受訪專家/上海市中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院兒科主任 陳偉斌

　　孩子厭食已經(jīng)成了最讓媽媽們頭疼的事情之一，有的孩子吃一頓飯得全家總動員，爸爸、媽媽、爺爺、奶奶輪番上陣，連哄帶騙，又逗又演，結果還是不理想。有的媽媽因為孩子不肯吃飯，心里著急，自己也食欲大減，甚至弄得媽媽、孩子一起哭，家里雞犬不寧。

　　隨著當今社會的飛速發(fā)展，人們生活條件的極大改善，媽媽們對孩子的喂養(yǎng)飲食亦更加精挑細選，精益求精。面對色香味俱全的飲食，按理說孩子應該胃口大開，不應該再有厭食的煩惱，可現(xiàn)實為什么總是事與愿違？為什么孩子的厭食仍是媽媽心頭揮之不去的陰影呢？

　　都說“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，面對這些食欲減退甚至“面黃肌瘦”的孩子們，爸爸媽媽們需要思考一下究竟是什么原因導致了孩子的無心飲食、食不知味？

　　1. 喂養(yǎng)不當是最突出的原因。隨著家庭經(jīng)濟改善、市場上兒童食品供應增多，家長往往缺乏科學喂養(yǎng)的知識，對嬌生慣養(yǎng)的獨生子女有求必應，亂給“營養(yǎng)食品”，例如一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等)，接連不斷，使胃始終保持一個半充盈狀態(tài)，使孩子對吃飯的愿望大大降低。

　　2. 孩子自身運動及睡眠時間的減少也對食欲影響很大。尤其是目前城市高樓林立，車水馬龍，但是活動的空間卻很有限。居住在高樓之中的孩子們往往懶得下樓玩耍，足不出戶。爸爸媽媽們寵溺孩子，只要出門就抱著或選擇坐車。同時，這些孩子們的小伙伴也不多，沒有運動的動力和欲望，長此以往，胃蠕動減慢，最終導致吃過的東西得不到及時消化，從而影響食欲和消化功能。再加上目前電子娛樂設備流行，孩子貪戀游戲及動畫，到了深夜也遲遲不入睡，睡眠不足除影響生長發(fā)育外，還影響機體免疫力和體力的恢復，進而影響食欲和消化功能。

　　3. 兒童微量元素缺乏也常常表現(xiàn)為厭食的癥狀。如鐵缺乏引起的缺鐵性貧血，可導致食欲不振。鋅元素參與體內很多酶的代謝活動，也參與味覺素的形成，缺鋅時，食物不知味，以致影響食欲。

　　4. 疾病可導致孩子食欲下降。例如急性病時，發(fā)熱會引起胃納欠佳的現(xiàn)象，多在體溫正常后三五天才漸漸恢復正常食欲。而許多藥物尤其是抗生素容易引起惡心、嘔吐，如紅霉素、氯霉素、磺胺類藥物等也可導致厭食；值得一提的是，維生素的過量攝入亦會影響食欲。

　　5. 外界環(huán)境影響也不容忽視。例如天氣過熱或濕度過大，可影響神經(jīng)調節(jié)功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振。有部分兒童對某些食物過敏，表現(xiàn)為進食后胃腸不適、煩躁胸悶，有的兒童甚至見到顏色、形狀、味道相近的非過敏性食物也會拒食，比如牛奶等。

　　6. 兒童的心理因素也是發(fā)生厭食的重大原因。性急的爸爸媽媽見到孩子吃飯較慢，往往會猛催孩子進食，殊不知，正是爸爸媽媽的焦慮、催逼讓孩子缺少食欲。不少年輕的爸爸媽媽在孩子不愿吃飯時，就吹胡子瞪眼，兇神惡煞般地命令孩子必須在一定時間內吃完，久而久之使孩子產(chǎn)生了逆反心理，拒絕進食。有些爸爸媽媽對孩子要求過高，甚至喜歡在飯桌上訓斥孩子，嚴重影響兒童的情緒和食欲。

　　如何改變兒童的厭食，爸爸媽媽首先需要弄清原因，作好充分的思想準備，制定一系列的應對方案，有計劃地分步實施。定時、定量給孩子進食，減少兩餐間的零食；提供一個寬松愉快的就餐環(huán)境，不斷地變換飯菜品種，調整烹調口味，注意葷素搭配，并以清淡食物為主；不要在飯桌上對孩子大聲訓斥或打罵，也不要聽之任之；適當增加孩子的活動量，這樣能促進兒童的新陳代謝，孩子有饑餓感，才會“饑不擇食”。因此，爸爸媽媽們需要注意以上事項，正確看待厭食這一不良習慣，對孩子進行巧妙的表揚或批評，循序漸進地調整孩子的飲食，小兒厭食是不難克服的。文/梅一鳴

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