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孩子發(fā)熱了父母到底該怎么辦?

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 安全教育 來源: 逍遙右腦記憶

  摘要:孩子發(fā)燒是很常見的疾病,怎樣護(hù)理才是怎樣的方法?醫(yī)生表示要對(duì)因治療,不要一昧要求輸液。因?yàn)檩斠罕旧聿⒉荒芡藷,而且有可能產(chǎn)生副作用,危及孩子生命。
  兒童的正常體溫是36~37℃(腋溫),若體溫超過37.4℃,且一日間體溫波動(dòng)超過1℃以上,可認(rèn)為發(fā)熱。37.5℃~38℃為低熱( 37.3℃~38℃),38.1~39℃為中度熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。熱程在2周以內(nèi)的發(fā)熱稱為急性發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)間超過兩周為長(zhǎng)期發(fā)熱。發(fā)熱原因多種多樣,通常急性首先考慮感染性因素。隨著發(fā)熱時(shí)間的延長(zhǎng),感染性疾病可能性逐漸減小,而腫瘤、自身免疫性疾病可能性逐漸增加。

  發(fā)熱是兒童時(shí)期最常見的病癥之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),因發(fā)熱去醫(yī)院就診的孩子占兒科門診量的10%-15%,在兒科急診,這個(gè)比例高達(dá)30%-50%?吹綄殞毜男∧槦眉t彤彤的,渾身滾燙,再鎮(zhèn)定的家長(zhǎng)也難免慌了手腳。

  孩子發(fā)熱了該怎么辦?退熱是最好的辦法么?孩子的父母到底該做些什么?

  孩子發(fā)熱,適時(shí)降溫

  傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為:孩子發(fā)熱,別急著降溫;38.5℃以下不用退熱,38.5℃以上才采取退熱措施;目前兒童常用退熱藥的說明書上也都建議在38.5℃以上使用。但近年來的許多研究證實(shí),發(fā)熱時(shí)身體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生很多有害的垃圾,這些垃圾可以在身體內(nèi)不斷積聚,達(dá)到一定程度后有可能導(dǎo)致象水庫潰堤一樣的反應(yīng),嚴(yán)重者可危及生命,所以對(duì)兒童的發(fā)熱達(dá)38℃時(shí)就應(yīng)適時(shí)進(jìn)行藥物退熱處理。有G6PD缺乏(蠶豆病)的兒童要避免使用賴氨匹林等可導(dǎo)致溶血的退熱藥。

  38℃以下也可選擇物理降溫如溫水擦浴或使用退熱貼。酒精擦浴是以前人們常用的退熱方法,但現(xiàn)在不主張用酒精擦浴的方法給兒童退熱,因?yàn)橛镁凭潦煤⒆拥纳眢w會(huì)造成孩子的皮膚快速及收縮,對(duì)寶寶刺激大,此外寶寶的皮膚細(xì)嫩,易吸收擦拭的酒精而導(dǎo)致寶寶酒精中毒。

  有4%—12%的孩子在高熱時(shí)會(huì)發(fā)生驚厥,驚厥反復(fù)發(fā)作可能造成腦損傷,也是某些癲癇的先兆表現(xiàn),還可能導(dǎo)致其它危險(xiǎn)。因此,凡有高熱驚厥史或家族史的病兒,一旦發(fā)熱就應(yīng)立即給予退熱處理,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下同時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物。

  及時(shí)檢查,對(duì)因治療

  寶寶發(fā)燒一般都會(huì)有數(shù)天反復(fù),到醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生都會(huì)讓寶寶做血液檢查或其他相關(guān)檢查,查找發(fā)熱的原因。遺憾的是部分家長(zhǎng)會(huì)以心疼孩子或費(fèi)用過高為由拒絕檢驗(yàn)檢查,常常導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)孩子的用藥只能根據(jù)經(jīng)驗(yàn),缺乏足夠的科學(xué)依據(jù)。

  一般來說,細(xì)菌和病毒是兒童發(fā)熱最常見的感染因素,但對(duì)兩者的發(fā)熱,處理方法截然不同。細(xì)菌感染引起的發(fā)熱,選擇合適的抗生素,治療效果會(huì)很好;對(duì)病毒感染目前還沒有特效藥物。如果是病毒感染,用抗生素非但無效還會(huì)危害人體的正常菌群,出現(xiàn)菌群失調(diào)等毒副作用。有的家長(zhǎng)認(rèn)為小兒發(fā)熱時(shí)輸液比服藥退熱快,一到醫(yī)院就要求醫(yī)生給孩子輸液,這其實(shí)是個(gè)誤區(qū),輸液本身并不能退熱,而且輸液有時(shí)會(huì)產(chǎn)生副作用如過敏反應(yīng)、輸液反應(yīng)等,嚴(yán)重者可危及寶寶的生命。

  恰當(dāng)飲水,合理膳食

  對(duì)發(fā)熱的兒童大部分醫(yī)生都會(huì)告訴家長(zhǎng)多喝水,這也是很多家長(zhǎng)早已知道的常識(shí)。實(shí)際上醫(yī)生關(guān)于發(fā)熱兒童要多喝水這個(gè)衷告并非完全科學(xué),國外有研究證實(shí),不恰當(dāng)?shù)亩嗪人畬?duì)發(fā)熱兒童有一定的風(fēng)險(xiǎn),有可能導(dǎo)致水中毒。因?yàn)榘l(fā)熱兒童在大量出汗丟失水分的同時(shí),也丟失了部分鹽分。正確的做法是增加喝水量的同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽份。推薦使用口服補(bǔ)液鹽,也可適量飲用清淡的湯水或一些運(yùn)動(dòng)飲料;發(fā)熱寶寶的飲食應(yīng)以清淡、流質(zhì)、易消化和營養(yǎng)豐富為標(biāo)準(zhǔn),適量補(bǔ)充多種維生素。


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