霧化療法,目前在兒科臨床中超聲霧化吸入已成為消除炎癥,稀釋痰液,解除支氣管痙攣,改善通氣的重要手段之一,也有很多家長有疑問,可不可以自己在家給寶寶做霧化?給寶寶做霧化要注意什么呢?
寶寶做霧化的優(yōu)缺點
吸入的藥物可直接到達患病部位呼吸道和肺部,因此比口服藥物起效快,而且更為有效。
●由于藥物直接進入呼吸道,其用量最多只需其它給藥方式的十分之一,明顯地減少了藥物的毒副作用,這一點對于兒童和老人尤為重要。
●濕化氣道,稀釋痰液,可以普遍用于各種呼吸道疾病。
●對于某些以病毒感染為主的、可自愈的疾病(如:感冒),霧化吸入治療可明顯減輕癥狀,縮短病程。
但對幼兒來說,由于機體組織器官的發(fā)育尚不完善,因而在使用時經(jīng)常會因某些環(huán)節(jié)注意不夠而出現(xiàn)不良反應,或者加重病情。
寶寶做霧化的注意事項
根據(jù)有關專家介紹,以下5點是幼兒霧化吸入時特別需要注意的具體事項。
體位:幼兒的橫隔位置相對較高,胸腔相對較小,活動度受限,故而當幼兒處于仰臥位時,其肺活量、潮氣量均較坐位、半坐位及側臥位時為小。如果采取仰臥位霧化吸入,患兒極容易出現(xiàn)煩躁、氣促、口周發(fā)紺等缺氧癥狀。所以,霧化吸入前應置患兒處于坐位、半坐位或側臥位,盡量避免仰臥位。必要時抬高床頭30°方可仰臥位進行霧化吸入治療。
劑量:幼兒的喉組織發(fā)育不夠完善,喉腔及鼻毛的緩沖作用小,假如一開始就用大劑量,大量的冷霧氣急劇進入氣道,可能就會使氣道平滑肌痙攣,導致憋氣、呼吸困難加重。所以,對幼兒霧化吸入時,必須從小劑量開始,待患兒適應后再逐漸加大劑量,直到吸完全部藥液為止。
溫度:霧化吸入液的溫度應與人體的溫度接近,才能避免冷刺激,防止引起氣道平滑肌痙攣而致咳嗽加劇或氣急加重。冬春季應將霧化吸入液先加熱至36℃再給患兒吸入。
病情:霧化吸入可致同時吸入的氣體氧分壓降低,與霧化吸入產生的霧氣主要是水蒸汽有關。水蒸汽可很好濕化氣道但其含氧量低,加之噴出的霧氣有一定的壓力,排斥口腔周圍空氣進入呼吸道,降低了氧的吸入。因此,對憋喘、呼吸道不通暢和缺氧嚴重,以及肺炎合并心衰的患兒,應注意先改善上述癥狀,加大吸氧量后再予以霧化吸入,并且注意吸入時間宜短不宜長,每次5分鐘左右。如果病情不允許1次吸完時,切不可強行1次吸完,防止因此而加重患兒的缺氧狀態(tài)。
護理:霧化吸入期間要注意觀察患兒病情變化。如果出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀,就應立即停止霧化吸入,加大吸氧量,拍背,喂清水,待癥狀緩解再考慮下一次霧化吸入治療。同時檢查霧化液溫度、劑量及體位是否合適,進行必要調整。
可以在家給寶寶做霧化嗎?
有不少家長都網(wǎng)購了霧化機,醫(yī)生提醒,網(wǎng)購的霧化器未必適合治療,家長選購時需要謹慎。
案例 自己購機做霧化哮喘不愈反嚴重
今年6歲的豪豪是一名哮喘老病號。因為發(fā)病頻率較高,他媽媽三天二頭要帶著他去醫(yī)院打針或做霧化治療,費了不少時間和精力。
前陣子,他媽媽聽人介紹說網(wǎng)上賣的霧化器可以自己在家做霧化,就趕緊買了一臺,原以為今后可以省時省力了,可做了幾次后發(fā)現(xiàn)效果并不理想,孩子的哮喘反而更嚴重了。
昨天上午,豪豪媽媽又帶著孩子到鄞州二院兒科求助。醫(yī)生詳細詢問后得知,她購買的價值幾百元的超聲霧化器,主要用于上氣道疾病如咽喉炎等的治療,并不適用于哮喘病人。
豪豪的經(jīng)歷不是個例,鄞州二院兒科主任陳蓓華告訴記者,最近她碰到過好幾例因為用網(wǎng)購霧化器而耽擱病情的兒童。
家醫(yī)提醒:寶寶做霧化治療,最好還是到醫(yī)院由醫(yī)生進行。
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