摘要:我國(guó)是缺鐵性貧血發(fā)生率較高的國(guó)家之一。小兒缺鐵性貧血發(fā)病緩慢,早期沒(méi)有什么明顯的癥狀,因此很容易被家長(zhǎng)忽視。如果發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常疲倦乏力、食欲不振、煩躁不安等癥狀,就需要警惕是否缺鐵性貧血了。
曉輝的爸爸發(fā)現(xiàn)以往生龍活虎的兒子這半年來(lái)蔫了:整天沒(méi)精打采,精神不振,跟他說(shuō)話也愛(ài)答不理,什么興趣愛(ài)好都沒(méi)有了,更糟糕的是,學(xué)習(xí)成績(jī)直線下降。曉輝爸爸覺(jué)得兒子有些不對(duì)勁,想找時(shí)間跟老師談?wù),詢?wèn)一下兒子在校的情況。沒(méi)想到老師幾天后主動(dòng)來(lái)家訪了,還仔細(xì)詢問(wèn)曉輝的近況和生活環(huán)境。
原來(lái),曉輝最近上課注意力一直不集中,無(wú)法認(rèn)真聽(tīng)課,問(wèn)原因曉輝也說(shuō)不出所以然,只說(shuō)覺(jué)得渾身乏力,上課頭昏腦漲,不愿意學(xué)習(xí)。老師希望家長(zhǎng)能夠配合,找出真正原因,讓曉輝重新振作起來(lái)。曉輝爸爸這才留意兒子,發(fā)現(xiàn)他臉色蒼白、胃口差,而且半年來(lái)個(gè)子也沒(méi)怎么長(zhǎng)。至此曉輝爸爸才意識(shí)到,兒子身體可能有問(wèn)題,急忙帶他去醫(yī)院檢查。原來(lái)兒子患了缺鐵性貧血。
我國(guó)是世界上缺鐵性貧血發(fā)生率較高的國(guó)家之一,據(jù)北京大學(xué)婦嬰保健中心對(duì)全國(guó)29個(gè)城市兒童健康狀況的調(diào)查顯示:七歲兒童的貧血發(fā)病率,男孩達(dá)42.1%,女孩達(dá)44.8%。面對(duì)這樣高的發(fā)病率,難怪國(guó)家要啟動(dòng)“鐵醬油”計(jì)劃:五年內(nèi)國(guó)人用上鐵強(qiáng)化醬油,計(jì)劃覆蓋人群達(dá)到3.6億,并使其中1.29億的高危人群,缺鐵性貧血的患病率下降30%。
那么,是什么原因?qū)е氯辫F性貧血的呢?鐵是人體造血的重要微量元素之一,由于體內(nèi)貯存的鐵缺乏,影響血紅蛋白的合成而引起貧血。發(fā)病原因有很多,有的母親在懷孕期間,由于偏食、飲食單一,不吃肉類和蔬菜,或愛(ài)美心切怕發(fā)胖,有意控制飲食攝入量等,導(dǎo)致寶寶在發(fā)育過(guò)程中吸收不到足夠的鐵而發(fā)生先天性貧血,有的是寶寶4~6個(gè)月后仍以乳類喂養(yǎng)而不添加任何輔助食品;寶寶長(zhǎng)期偏食,營(yíng)養(yǎng)不良,鐵攝入量不足,從而導(dǎo)致缺鐵性貧血。這是目前導(dǎo)致兒童發(fā)病的最大原因。另外,有的孩子生長(zhǎng)發(fā)育較快,但飲食結(jié)構(gòu)中鐵攝入量不足。還有就是孩子有慢性疾病,如胃炎、消化功能紊亂、慢性痢疾等,都有可能妨礙鐵及蛋白質(zhì)的吸收而發(fā)生貧血。
缺鐵性貧血發(fā)病緩慢,可發(fā)生于小兒的任何年齡。早期沒(méi)有明顯癥狀或癥狀輕微,容易被忽視,臨床表現(xiàn)為疲倦乏力,頭暈耳鳴,食欲不振,消化不良,煩躁不安,注意力不能集中,記憶力、理解能力明顯下降,皮膚、口唇、口腔黏膜、眼結(jié)膜、手掌和指甲一般呈蒼白色,指甲變薄、變脆、缺少光澤。貧血較重者可出現(xiàn)舌炎、口角炎等,甚至智力發(fā)育遲緩。部分兒童出現(xiàn)異食癖,孩子的機(jī)體抵抗力下降,表現(xiàn)為容易感冒及感染各種疾病,如消化不良、腹瀉、肺炎等。因此,家長(zhǎng)應(yīng)高度重視,做到早發(fā)現(xiàn),及時(shí)給孩子補(bǔ)充鐵劑。
要想治療小兒缺鐵性貧血,首先要找出原因,然后對(duì)癥治療。缺鐵性貧血的預(yù)防關(guān)鍵在于飲食。改善膳食結(jié)構(gòu)、合理喂養(yǎng)是糾正貧血的重要途徑。預(yù)防缺鐵性貧血從孕期就要開(kāi)始,因?yàn)樘旱臓I(yíng)養(yǎng)完全來(lái)自母體,所以要保證孕婦有足夠的鐵,注意多食用含鐵食物,如動(dòng)物肝臟、全血、肉類、魚(yú)類食物,還應(yīng)多吃豆類和綠葉蔬菜等。出生后,嬰兒體內(nèi)貯存的鐵一般只能滿足4~6個(gè)月的需要,其后就要靠添加輔食以滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需求,所以4個(gè)月后就要添加豐富的食品。如可給蛋黃四分之一個(gè),以后逐漸增加到一個(gè),5~6個(gè)月起添加菜泥,7個(gè)月后可加肉末、魚(yú)末、肝泥等。適當(dāng)喂些蔬菜、水果汁等,從兩歲幼兒期開(kāi)始,就要保證每天有足夠的動(dòng)物性和豆類食物。應(yīng)多給富含鐵的食物,如動(dòng)物肝、牛肉、雞蛋黃、雞、鴨、紫菜、海帶、豆制品、黑木耳、紅棗等。多食新鮮水果,糾正偏食習(xí)慣。貧血嚴(yán)重時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用,因?yàn)橛昧窟^(guò)大可發(fā)生中毒現(xiàn)象。由于小兒缺鐵性貧血的恢復(fù)過(guò)程較慢,父母一定要做到細(xì)心、耐心,循序漸進(jìn),尤其要注意“吃”的學(xué)問(wèn)。如果病情較重,應(yīng)帶孩子到醫(yī)院診治,進(jìn)行合理治療。
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