正常小兒腋下體溫為36～37℃，如超過37．4℃可以認(rèn)為是發(fā)熱。小兒的體溫在某些因素的影響下，可以出現(xiàn)一些波動。比如在傍晚時，小兒的體溫比清晨高一些。進(jìn)食、哭鬧、運(yùn)動后，體溫也會暫時升高。衣被過厚、室溫過高等原因，也會使體溫輕微升高。只要小兒一般情況良好，精神活潑，沒有其他的癥狀和體征，這種暫時的、幅度不大的體溫波動屬正常現(xiàn)象。
對發(fā)熱的孩子不能單純地著眼于退熱，而應(yīng)該積極尋找發(fā)熱的原因，治療原發(fā)病。小兒發(fā)熱的原因可以分為感染性因素和非感染性因素。無論哪種因素導(dǎo)致的發(fā)熱，原則上都不需要首先給予降溫處理。如果退熱處理不當(dāng)，可能會挫傷機(jī)體的自然防御能力，還有可能會掩蓋癥狀，延誤診斷和治療。
但對體溫高于38．5℃或高熱持續(xù)不退的患兒，為避免引起腦細(xì)胞損傷和由于體溫過度升高而可能造成的不良影響，還是需要適當(dāng)?shù)慕禍卮胧�。尤其對既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒，及時采取降溫措施還是很必要的。臨床常用的降溫措施主要有兩種，一種是物理降溫，一種是藥物降溫。
具體應(yīng)用哪一種降溫方法為好，應(yīng)該根據(jù)患兒的年齡、體質(zhì)和發(fā)熱程度來決定。新生兒期發(fā)熱不宜采用藥物降溫，因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善。一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧珜β檎畹瘸稣钚约膊〉幕純翰灰瞬捎美浞蠛途凭猎〗禍�，以免刺激皮膚．影響皮疹透發(fā)。藥物降溫需注意劑量不要太大，以免使患兒出汗過多引起虛脫或電解質(zhì)紊亂。
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