一、為擦“馬牙”
給新生兒“擦馬牙”有害無益出生后3~5天后,內(nèi)牙床上或上腭兩旁有像粟米或米粒大小的球狀白色顆粒,數(shù)目不一,看起來像剛剛萌出的牙齒,有的就像小馬駒口中的小牙齒,所以人們把這種現(xiàn)象俗稱為“馬牙”。在我國(guó)民間有一種錯(cuò)誤的做法,那就是認(rèn)為“馬牙”要用干凈的布蹭掉才行。其實(shí),這種民間傳統(tǒng)的育兒習(xí)俗有害無益。
這種在出生后,有時(shí)出現(xiàn)在其硬腭上的一些白色小珠,醫(yī)學(xué)上稱為“上皮珠”。上皮珠是細(xì)胞脫落不完全所致,對(duì)寶寶并沒有任何影響,它往往會(huì)由于進(jìn)食、吸吮的摩擦而自行脫落。由于寶寶口腔黏膜非常嬌嫩,無論是用針挑刺或用粗布擦洗,都很容易損傷黏膜,造成口腔黏膜感染,嚴(yán)重時(shí)甚至可引起全身感染,引起新生兒敗血癥。所以,俗稱的“馬牙”不必特意處理,幾天后就會(huì)自行消失,如果非要用布將其蹭掉,反而是很危險(xiǎn)的。
二、“螳螂齒”有益無害無須處理
寶寶出生時(shí),上下前部的牙床是不接觸的,兩側(cè)后部各有一個(gè)隆起,上下能接觸到的脂肪墊,俗稱“螳螂齒”。有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為這種脂肪墊是多余的,常用刀割“螳螂齒”,其實(shí)這是很危險(xiǎn)的。
“螳螂齒”對(duì)新生兒來說是一種正,F(xiàn)象。在寶寶吸奶時(shí),前部用舌頭和口唇黏膜、頰部黏膜抵住奶頭,這時(shí)后部的脂肪墊關(guān)閉,幫助增加口腔中的負(fù)壓,有利于寶寶吸奶。用刀割“螳螂齒”不但影響寶寶吸奶,還可引起口腔破潰、感染,甚至還可引起全身的敗血癥,嚴(yán)重的可致寶寶死亡。隨著乳牙的萌出,這種高出的脂肪墊就會(huì)漸漸變平,所以不需要處理。
新生兒口腔保健是人生保健的第一步
口腔與牙齒健康與否,直接關(guān)系著人的一生身心健康。特別是對(duì)新生兒來講,口腔與牙齒的疾病與寶寶的全身健康有著密切的聯(lián)系,而不同的育兒方法所體現(xiàn)的全身健康狀況,反過來又直接影響到口腔與牙齒的健康。上述兩者是相輔相成的,所以說,新生兒口腔保健是人生保健的第一步。
口腔具有攝取食物、咀嚼吞咽、、呼吸等多種非常重要的功能。剛出生的寶寶就具有吸吮、吞咽的能力,但這僅僅是一種原始反射的最初表現(xiàn),隨著寶寶的不斷生長(zhǎng)發(fā)育,其口腔功能也將日趨完善。有的爸爸媽媽特別是一些老人認(rèn)為剛出生的寶寶口腔內(nèi)有羊水、血等臟的東西,因此,喜歡用紗布或手帕擦洗口腔,這樣很容易擦破口腔黏膜而引起感染。
其實(shí),這個(gè)時(shí)期的寶寶口腔一般不需要特別清洗,因?yàn)檫@時(shí)口腔內(nèi)尚無牙齒,口水的流動(dòng)性大,可以起到清潔口腔的作用。另外,在每次給寶寶喂奶后再喂點(diǎn)溫開水,可將口腔內(nèi)殘存的奶液沖洗掉。如果確實(shí)需要清洗時(shí),可以用棉簽蘸水輕輕涂抹口腔黏膜,注意千萬不要擦破。所以,從新生兒期開始爸爸媽媽就要關(guān)注寶寶的口腔與牙齒的保健,為寶寶的健康管理打好基礎(chǔ)。
三、為新生兒“擠乳頭”
可能引起乳腺發(fā)炎新生兒在出生后的幾天內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)乳房腫大,甚至分泌少許乳汁樣液體,所以在民間有一種“擠乳頭”的育兒習(xí)俗,就是擠壓新生兒的乳頭。特別是女寶寶,認(rèn)為不擠壓乳頭,以后就不能給后代喂奶,其實(shí)這是沒有科學(xué)根據(jù)的。
不論男寶寶還是女寶寶,出生3~5天后,都會(huì)出現(xiàn)乳腺腫脹的生理現(xiàn)象。觸之有蠶豆大或山楂大小的硬結(jié),輕輕擠壓可有乳汁。這是由于受母體雌激素的影響的結(jié)果,一般2~3周可自然消退。此時(shí),千萬不要擠壓,否則若不慎把乳頭擠破,會(huì)帶進(jìn)細(xì)菌使乳腺紅腫、發(fā)炎,嚴(yán)重的甚至可能引起敗血癥。如果是女寶寶,擠壓造成乳腺發(fā)炎,使部分乳腺管堵塞或形成瘢痕,當(dāng)寶寶發(fā)育為成年女性時(shí),還會(huì)影響到泌乳。新生兒乳頭凹陷亦不需要處理。
四、新生兒不能見光
不能見光對(duì)新生兒視覺發(fā)育不利新生兒不能被強(qiáng)烈光線照射,強(qiáng)烈光線會(huì)傷害寶寶。但這并不等于說新生兒不能見光,如果把寶寶的房間布置得很昏暗,或只給寶寶開一盞小瓦數(shù)的燈泡甚至彩燈,這對(duì)寶寶視覺發(fā)育是極為不利的。另外室內(nèi)光線太暗,還可能影響媽媽的心情,使媽媽感到視覺疲勞。此外由于視線不清,爸爸媽媽也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶是否有皮膚黃疸或其他情況。所以,民間所說的新生兒不能見光是錯(cuò)誤的。
合理安排新生兒的生活環(huán)境新生兒身體幼小、嬌嫩,最好選擇朝南的房間作為寶寶的居室。居室陽光充足,寶寶可以曬到太陽,不容易因維生素D缺乏而引起佝僂病。白天不要給寶寶的居室掛窗簾,尤其是比較厚、顏色比較深、花色比較暗的窗簾,晚上完全可以使用正常的照明燈。
朝南的房間干燥,致病菌不容易生長(zhǎng)繁殖。平時(shí)要經(jīng)常開門開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。但要注意不讓風(fēng)直接吹到寶寶身上,用窗簾或屏風(fēng)遮擋一下即可。如果天冷或風(fēng)大時(shí),也可以先把寶寶抱到另外的房間,等通風(fēng)以后再抱回來。居室要清潔,每天應(yīng)打掃室內(nèi)衛(wèi)生,家具應(yīng)用濕布擦拭,地面應(yīng)用潮濕的拖把清掃,以免塵土飛揚(yáng)。
五、新生兒怕聲響,易受驚嚇
太安靜反而不利于寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育一些老人認(rèn)為新生兒怕聲響,易受驚,于是育兒經(jīng)驗(yàn)不足的新爸爸媽媽們則依照傳統(tǒng)方法,總是把坐月子的媽媽和新生兒的房間搞得靜悄悄的,連走路也要小心翼翼,生怕弄出聲響驚嚇了寶寶。
寶寶剛出生就可以聽到聲音。由于神經(jīng)尚未發(fā)育完善,新生兒對(duì)刺激還缺乏定向力,他(她)們還不能分辨不同的聲音。有時(shí)看起來像被驚嚇了,其實(shí)這并不是寶寶的異常行為,而是正常的神經(jīng)反射。那種唯恐聲音嚇著寶寶的想法是完全錯(cuò)誤的,不利于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
“驚跳”是新生兒正常生理現(xiàn)象寶寶在入睡或清醒時(shí),在聽到響聲后肢體會(huì)快速地抖動(dòng)幾下,出現(xiàn)“驚跳”現(xiàn)象,屬于正常的生理現(xiàn)象。
因?yàn)閯偝錾膶殞毚竽X皮質(zhì)功能發(fā)育還不完善,神經(jīng)纖維周圍的絕緣組織即神經(jīng)髓鞘還沒有形成,外界響聲從聽神經(jīng)傳入大腦神經(jīng)中樞時(shí),神經(jīng)沖動(dòng)可同時(shí)波及到大腦控制四肢肌肉的神經(jīng)纖維上,引起四肢肌肉的抖動(dòng)。這種現(xiàn)象隨著寶寶長(zhǎng)大會(huì)逐漸減少、消失。如果媽媽做一下試驗(yàn),輕輕碰碰寶寶任何一個(gè)部位,寶寶的反應(yīng)幾乎都是一樣的,四肢伸開,并很快向軀體屈曲。還有些爸爸或媽媽認(rèn)為出現(xiàn)“驚跳”現(xiàn)象是因?yàn)槌榻罨蛉扁},事實(shí)并非如此,因?yàn)楫?dāng)寶寶肢體抖動(dòng)時(shí),如果輕輕壓住肢體,可以使肢體停止活動(dòng),而抽筋時(shí)輕輕按壓不能停止肢體抖動(dòng)。
六、訓(xùn)練寶寶的聽覺
科學(xué)訓(xùn)練寶寶聽覺的方法首先,要給寶寶一個(gè)有聲的環(huán)境,如:走路聲、關(guān)開門聲、水聲、刷洗聲、掃地聲、說話聲等家人的正;顒(dòng)產(chǎn)生的各種聲音,以及室外的車聲、人聲嘈雜聲等。這些聲音會(huì)給寶寶聽覺的刺激,促進(jìn)聽覺的發(fā)育。
其次,除了自然存在的聲音外,爸爸媽媽還可人為地給寶寶創(chuàng)造一個(gè)有聲的世界,使其接受豐富的聽覺刺激。如各種形狀的吹塑捏響玩具、各種音樂盒、嘩鈴棒、搖鈴、撥浪鼓、悠揚(yáng)的手風(fēng)琴聲及各種發(fā)出聲響的懸掛玩具等。在寶寶清醒時(shí),爸爸或媽媽可在寶寶耳邊輕輕搖動(dòng)玩具,發(fā)出響聲,引導(dǎo)寶寶轉(zhuǎn)頭尋找聲源。除了用音響玩具外,爸爸媽媽還可以拍拍手、學(xué)小貓“喵嗚”叫、學(xué)小狗“汪汪”叫等逗引寶寶,使他(她)作出向聲音方向的轉(zhuǎn)頭反應(yīng)。除了用玩具訓(xùn)練寶寶的聽覺外,平時(shí)在寶寶清醒時(shí),媽媽要用親切的語調(diào)和寶寶說話,逗寶寶發(fā)音,以促進(jìn)寶寶聽覺的發(fā)展。特別是媽媽的親熱話語,會(huì)使寶寶感受到初步的感情交流。
七、不許碰寶寶前囟門
碰了囟門就會(huì)使寶寶變啞沒有科學(xué)根據(jù)過去的傳統(tǒng)觀念認(rèn)為新生兒的囟門是命門,不允許碰,碰了囟門就會(huì)使寶寶變啞。甚至醫(yī)生在為寶寶檢查囟門的張力和大小時(shí),也往往會(huì)遭到父母的質(zhì)疑。
囟門,俗稱“天頂蓋”,是寶寶顱骨與顱骨之間尚未完全銜接的。兩塊額骨與頂骨之間形成一個(gè)無骨的,只有腦膜、頭皮和皮下組織的菱形空間,叫前囟門;兩塊頂骨與枕骨之間形成一個(gè)無骨的小三角,叫后囟門。人們常說的囟門是指前囟門。新生兒前囟平均是2.5×2.5厘米,也有個(gè)體差異。寶寶前囟如果小于1厘米,或大于3厘米,就應(yīng)引起重視,因?yàn)榍柏哆^小常見于小頭畸形,前囟過大常見于腦積水、佝僂病、呆小病。囟門固然很重要,要注意保護(hù),但傳統(tǒng)育兒經(jīng)驗(yàn)中“碰了囟門就會(huì)使寶寶變啞”的說法,是沒有科學(xué)根據(jù)的。
囟門是反映寶寶疾病的窗口寶寶出生時(shí),由于頭顱受產(chǎn)道的擠壓,顱骨常常相互重疊,所以囟門比較小。出生后由于腦的迅速生長(zhǎng),重疊的顱骨被漸漸撐開,囟門反而變大了。正常的囟門外觀平坦或稍微下陷,還可觸及搏動(dòng)。隨著寶寶顱骨的不斷生長(zhǎng),顱骨邊緣不斷生長(zhǎng)新骨,使囟門逐漸縮小,直至閉合。一般來說,前囟門應(yīng)于生后18個(gè)月前閉合,后囟門在生后3個(gè)月內(nèi)閉合。
囟門是一個(gè)反映疾病的窗戶,前囟門未閉合之前的形態(tài)和閉合過程,對(duì)提示寶寶的健康狀況尤為重要。首先,囟門關(guān)閉延遲寶寶到18個(gè)月前囟還未閉合,提示寶寶骨骼發(fā)育及鈣化障礙,可能患佝僂病、呆小病(甲狀腺功能減退癥)、腦積水等。其次,囟門關(guān)閉過早有腦發(fā)育不全、頭小畸形的可能。但囟門關(guān)閉并不意味著腦發(fā)育停止,頭圍不長(zhǎng)了。對(duì)于幾個(gè)月囟門就閉合的寶寶,其顱骨與顱骨之間的顱縫尚未融合(正常顱縫融合為13~15歲),腦仍能繼續(xù)發(fā)育,頭圍也隨年齡的增長(zhǎng)而增大。因此,對(duì)于囟門關(guān)閉略早的寶寶,主要應(yīng)測(cè)量其頭圍是否正常,并定期檢查,了解頭圍增長(zhǎng)的速度是否正常,同時(shí)還應(yīng)評(píng)價(jià)寶寶的精神神經(jīng)發(fā)育情況。如果均正常則不必過分擔(dān)憂。另外,囟門飽滿或明顯隆起提示顱內(nèi)壓增高,多見于腦積水、顱內(nèi)感染(腦膜炎、腦炎)、硬腦膜下血腫、顱內(nèi)腫瘤,也可見于口服四環(huán)素后及維生素A中毒。而囟門明顯凹陷則常見于嚴(yán)重脫水,如急性腹瀉等。
科學(xué)清洗寶寶頭垢的方法由于傳統(tǒng)育兒經(jīng)驗(yàn)中有“碰了囟門就會(huì)使寶寶變啞”的說法,所以有些父母認(rèn)為頭垢有保護(hù)寶寶前囟門的作用,不愿意把它洗掉,使有些寶寶出生后不久頭頂上會(huì)有一塊黃色硬痂。這些頭垢是寶寶出生時(shí)頭皮上的脂肪,加上以后頭皮分泌的皮脂,再粘上灰塵而形成的,留著極不衛(wèi)生,還會(huì)影響寶寶頭皮的正常作用,所以應(yīng)當(dāng)洗掉。
在清洗頭垢時(shí),由于頭垢很厚,并和頭皮粘得很緊,如果硬剝硬洗很容易損傷頭皮,引起細(xì)菌感染。這時(shí)可用煮熟冷卻后的植物油輕輕擦在頭垢上,使頭垢變軟化,然后再用肥皂和溫水洗凈,一次洗不干凈,可重復(fù)洗幾次。有的雖然洗得很干凈,但以后又長(zhǎng)出來,這種情況可能是寶寶患了脂溢性皮炎,應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院皮膚科請(qǐng)醫(yī)生處理。
八、新生兒怕冷不怕熱
認(rèn)為新生兒怕冷不怕熱沒有科學(xué)根據(jù)新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞還不健全,汗腺不發(fā)達(dá),肌肉也不發(fā)達(dá),不但怕冷,也同樣怕熱。由于母體子宮內(nèi)體溫明顯高于一般室內(nèi)溫度,所以寶寶娩出后體溫都要下降,然后再逐漸回升,并在出生后24小時(shí)內(nèi),達(dá)到或超過36℃。新生兒最適宜的環(huán)境溫度稱為中性溫度。當(dāng)環(huán)境溫度低于或高于中性溫度時(shí),機(jī)體可通過調(diào)節(jié)來增加產(chǎn)熱或散熱,維持正常體溫。當(dāng)環(huán)境溫度的改變超過了寶寶機(jī)體調(diào)節(jié)的能力,就會(huì)造成寶寶體溫過低或過高。
由于寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未發(fā)育完善,因此,為寶寶采取必要的保溫措施是有道理的。原因大致有三:一是寶寶的體表面積相對(duì)較大(按千克體重計(jì)算體表面積,新生兒體表面積是成人的兩倍甚至還要多),散熱面積大,很容易散熱。二是雖然人體脂肪組織有隔熱作用,但新生兒皮下脂肪薄,明顯少于成人,容易丟失熱量。三是新生兒體態(tài)姿勢(shì)特殊,裸露面積大,散熱量增加。但是,當(dāng)環(huán)境溫度過高時(shí),寶寶通過增加皮膚水分蒸發(fā)而散熱。當(dāng)水分蒸發(fā)過度,體內(nèi)有效血循環(huán)不足時(shí),寶寶就會(huì)發(fā)生高熱,這就是新生兒患脫水熱的原因。所以,民間育兒習(xí)俗總以為新生兒怕冷不怕熱,這是沒有科學(xué)根據(jù)的。
從絕大多數(shù)的育兒實(shí)踐看,新生兒因?yàn)楸夭粔蛟斐珊鋼p傷的,現(xiàn)在已經(jīng)很少見了,而更多見的則是保暖過度。保暖過度對(duì)新生兒的健康同樣是有危害的,有時(shí)比寒冷損傷危害更大。
應(yīng)保持寶寶居室的適宜溫度和濕度寶寶居室的溫度宜保持在20℃~22℃,既不能過冷,也不能過熱,而且濕度也應(yīng)保持在50%左右。冬季出生的寶寶,特別要注意保暖。如果寶寶是在夏天出生,衣服不能穿得過多,包裹不能太緊,房間要開窗開門通氣,地上可灑些水。天氣很熱時(shí)寶寶不需穿衣服,睡眠時(shí)在腹部蓋條毛巾即可。值得注意的是,避免電風(fēng)扇或空調(diào)的風(fēng)直接吹到寶寶身上,最好使用微風(fēng)吊扇?照{(diào)溫度不要調(diào)得太低,要注意開門窗換氣。寶寶如果是在春秋季節(jié)出生,要注意開窗,但要防止冷風(fēng)直接吹著寶寶。
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