新生兒有“眼屎”較為常見,“眼屎”是在新生兒通過母親產(chǎn)道時(shí),將含有細(xì)菌的陰道分泌物浸到眼睛中來,而引起的各種新生兒眼結(jié)膜炎。由于眼睛里的分泌物較多,可先用藥棉浸上生理鹽水,將“眼屎”洗凈。同時(shí),也可滴上一些抗生素眼藥水或眼膏。
給新生兒滴眼藥水是一件很麻煩的事情,當(dāng)你用手指將上下眼瞼分開時(shí),他反而將雙眼閉的緊緊的,這時(shí),你可背著光線水平地將新生兒抱起來,輕輕地上下?lián)u動(dòng)新生兒的上身和頭部,他會(huì)自動(dòng)睜開雙眼,這時(shí)就可將眼藥水或眼膏滴進(jìn)去,主要滴在下眼瞼的里面。點(diǎn)藥時(shí)不能使眼藥瓶碰到下眼瞼,一面新生兒將眼睛在閉起來,而影響滴藥。
有的新生兒不僅有“眼屎”,而且常常見到在他的眼睛里總是淚汪汪的,經(jīng)多次使用眼藥水后,仍不見好轉(zhuǎn),此時(shí)有可能是新生兒的鼻淚管被上皮細(xì)胞殘?jiān)氯虮菧I管黏膜閉塞,時(shí)間久了而引起淚囊炎,如果輕輕壓迫眼睛內(nèi)側(cè)的淚囊部,可見到有黏液性或黏液膿性分泌物從眼睛內(nèi)角下緣的淚點(diǎn)中溢出。凡是新生兒有“眼屎”、溢淚時(shí),經(jīng)抗生素眼藥水或眼膏治療不見效時(shí),就應(yīng)到醫(yī)院眼科做進(jìn)一步檢查,并進(jìn)行治療。
專家表示,新生兒眼屎多不容忽視,它可能導(dǎo)致新生兒先天性淚囊炎等疾病,如不及時(shí)治療會(huì)影響到新生兒的視力發(fā)育。
寶寶眼屎多可能患上淚囊炎
醫(yī)生指出,新生寶寶眼屎多一般不是寶寶火氣旺的表現(xiàn),很有可能是患了新生兒淚囊炎。大多數(shù)新生兒淚囊炎患者是因其鼻淚管下端的開口未開放,或被上皮碎屑阻塞,致鼻淚管阻塞,淚液淤積于淚囊內(nèi),導(dǎo)致細(xì)菌繁殖,引起繼發(fā)性感染所致。極少部分患者是其骨性鼻淚管發(fā)育不良或狹窄所致;颊叨嘣诔錾1~7天或稍后的時(shí)間內(nèi)發(fā)病。
據(jù)介紹,新生兒淚囊炎的發(fā)病率可達(dá)6%,對于嬰幼兒而言,它是僅次于上呼吸道感染的常見病。它的主要癥狀是眼屎多,稍大的嬰兒可伴有流淚,擠壓淚囊區(qū)往往有膿性分泌物流出。患淚囊炎的寶寶滿月后或稍大,在不哭鬧的情況下,眼睛經(jīng)常不由自主地流淚。如果寶寶有上述表現(xiàn),家長就要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查。因?yàn)闇I囊炎若長時(shí)間沒得到有效治療,會(huì)引起角膜炎、角膜白斑而導(dǎo)致視力明顯下降或造成弱視、近視等,影響孩子的一生。
因此,對于新生兒淚囊炎的治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。2個(gè)月以上的嬰兒必須去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗,4個(gè)月大的兒童仍然未能痊愈者,需進(jìn)行淚道探通手術(shù)。淚道探通術(shù)仍不能治愈者,可進(jìn)行淚道植管術(shù)。對于新生兒淚囊炎的具體治療,通常先采用保守治療,然后根據(jù)不同情況做以下處理:
1、沖洗
對大多數(shù)單純的鼻淚管閉塞,在眼部滴抗生素眼藥水,定期進(jìn)行淚道沖洗,有一部分可通過沖洗通暢。根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn),通常沖洗淚道3次左右無效的話,多行探通術(shù)。
2、按摩
在上述治療的同時(shí),用拇指按摩淚囊區(qū),并向鼻淚管方向推壓4~5遍,每日2~3次,并讓患兒母親學(xué)會(huì)在家按摩。
3、加壓按摩
上述方法仍未開通者可加壓按摩。該方法需要家長掌握的技巧很多,建議在醫(yī)院進(jìn)行。
4、加壓沖洗
主要在醫(yī)院進(jìn)行。
5、探通法
用于上述方法無效者。以出生后2~4個(gè)月間探通較好,探通前3~4天每日沖洗淚囊,滴抗生素眼藥水。最好在全麻下進(jìn)行。該手術(shù)的難度較大,有一定的風(fēng)險(xiǎn),對醫(yī)生的水平要求比較高,因此患者最好到正規(guī)大醫(yī)院就診,一般待孩子滿月后就可處理。
6、急性淚囊炎或慢性淚囊炎急性發(fā)作,應(yīng)用抗生素治療
治療以后視具體情況處理,必要時(shí)切開排膿,待愈合后處理。
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