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要防兒童性早熟

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 性別教育 來源: 逍遙右腦記憶
生活好了,要防兒童性早熟

近幾年來,隨著社會(huì)的發(fā)展,生活條件的改善,兒童性早熟的發(fā)病率明顯呈上升趨勢(shì),已居于兒童內(nèi)分泌疾病發(fā)病率的第二位,僅次于兒童肥胖癥。夏季是萬物快速生長(zhǎng)的季節(jié),因此常常出現(xiàn)一個(gè)暑假后兒童身高明顯增長(zhǎng)或者第二性征出現(xiàn)的情況。所以抓住暑期的良機(jī),盡早明確診斷性早熟并實(shí)施針對(duì)性治療,將有利于孩子今后的生長(zhǎng)發(fā)育。

性早熟是性發(fā)育異常的重要癥狀之一,它是以第二性征異常早期出現(xiàn)為標(biāo)志。女孩以乳房發(fā)育、男孩以睪丸發(fā)育增大為最早特征。本病女孩較男孩多見,男女之比約為1:4~5。目前全世界普遍認(rèn)為,女孩在8歲以前、男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征者臨床可判斷為性早熟。一般分為兩種不同情況,一類是“真性性早熟”,不但第二性征出現(xiàn)得早,而且生育能力也早熟,有排卵性月經(jīng)周期和生育能力,又稱完全性性早熟;另一類是“假性性早熟”,只有某些第二性征提前出現(xiàn),并不具有生育能力,又稱不完全性性早熟。

由于真性性早熟時(shí)骨成熟加速、長(zhǎng)骨骨骺提前愈合,患兒成年身高常較正常人矮,性發(fā)育提前,月經(jīng)發(fā)生過早,給患兒及家庭帶來一定的社會(huì)心理壓力,不利于患兒的成長(zhǎng)。因此,需要及時(shí)識(shí)別,盡早治療,阻止性發(fā)育提前,否則一旦月經(jīng)來潮后再干預(yù),對(duì)最終身高的改善十分有限。因?yàn)槌醭币院蠹催M(jìn)入身高增長(zhǎng)緩慢期,身高平均只能再增長(zhǎng)5~7厘米。

目前國(guó)內(nèi)外對(duì)性早熟治療的西藥,作用機(jī)理是利用外源性激素來抑制患兒本身激素的分泌。

中醫(yī)藥對(duì)性早熟則采用辨證論治的方式進(jìn)行個(gè)性化治療。對(duì)病情較輕的患兒,僅用中藥治療即可,待性征消退后仍需用藥加以鞏固療效,一般在10歲停藥,停藥后需長(zhǎng)期隨訪,如有復(fù)發(fā)立即再用藥。對(duì)病情較重的真性性早熟患兒需采用中西醫(yī)結(jié)合療法。同時(shí)還可配以個(gè)性化飲食指導(dǎo)和必要的心理疏導(dǎo)。

在診斷方面,可采用骨齡測(cè)試、月經(jīng)初潮預(yù)測(cè)、成年身高預(yù)測(cè)等方法,暑假期間對(duì)診斷有困難的患兒作GnRH激發(fā)試驗(yàn),有利于明確診斷。


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