春暖花開的季節(jié),李女士興致勃勃地帶著4歲的女兒嬌嬌去郊外踏青放風箏,沒想到剛玩一會兒,嬌嬌就突然開始大打噴嚏,流鼻涕。李女士以為自己孩子的身體素質差,在外一吹風感冒了,趕緊帶著嬌嬌回家加衣服,給她吃感冒藥?刹辉,一周過去了,嬌嬌還沒有好轉,到了醫(yī)院,李女士才知道原來嬌嬌不是感冒,而是過敏性鼻炎,這究竟是怎么回事呢?
濟南市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科邵建民主任介紹,春天是花粉的繁殖期,天氣漸漸轉暖,孩子的室外活動也漸漸增多,如果孩子對花粉過敏就會誘發(fā)過敏性鼻炎。而春季恰恰又是感冒的高發(fā)季節(jié),所以有時當孩子出現(xiàn)噴嚏、鼻塞等貌似感冒的癥狀時,有些家長就會誤以為孩子傷風受涼患了感冒,給孩子吃感冒藥,以致患兒沒有得到對癥的治療,使得病情加重。像嬌嬌那樣,患“感冒”持續(xù)一周以上仍不緩解,應該及時到醫(yī)院檢查是否患過敏性鼻炎。
對于過敏性鼻炎,很多患者缺乏認識。邵主任說,過敏性鼻炎是通俗說法,醫(yī)學名稱是變態(tài)反應性鼻炎,屬于免疫范疇。分為兩種,一種為季節(jié)性,即多發(fā)生在春秋兩季,因致病原多為花粉,又稱“花粉癥”。另一種為常年性,即一年四季均有發(fā)生。
過敏性鼻炎看似小病,但一旦患上卻備受折(,以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻塞等為主要臨床表現(xiàn),一般晨起或遇冷加重。“花粉癥”可伴有眼癢、咽癢、耳癢癥狀。嚴重時還可轉換成鼻息肉、鼻竇炎。連眼睛也會受到影響,引發(fā)過敏性結膜炎,還會連帶耳朵、嗓子發(fā)癢,引發(fā)中耳炎、咽喉炎等,所以不能小視。
“家長們常忽略一個細節(jié),這些孩子大多有打噴嚏、流鼻涕和鼻塞癥狀,但病來得快、走得也快,卻經(jīng)常反復。其實,這很可能是過敏性鼻炎。”邵主任強調說。當孩子在季節(jié)更替、天氣頻變時,一周或者一個月反復多次出現(xiàn)感冒癥狀時,最好到耳鼻喉科就診。也許治療起來效果會更好。
邵主任介紹,小孩3歲前衛(wèi)生條件越好,越容易得過敏性鼻炎。3歲前,小孩自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,必須在接觸外界大量抗原的過程中不斷加強。人體的免疫系統(tǒng)中有識別系統(tǒng),對于經(jīng)常接觸的過敏原,身體就能識別,并把它當成“朋友”,此時存在人體內的抗體就不會和抗原發(fā)生過敏反應;對于一些不經(jīng)常接觸的過敏原,體內的抗體識別不了,就判斷為“敵人”,產(chǎn)生過敏反應。
過敏寶寶有哪些具體表現(xiàn)
濟南市婦幼保健院兒童保健科劉麗莉主任介紹,由于生活習慣及環(huán)境的變化,兒童過敏疾病的發(fā)生率有逐年增加的趨勢。嬰幼兒若出現(xiàn)腸胃或異位性皮炎等過敏癥狀,將來發(fā)生過敏性鼻炎等過敏性疾病的幾率會明顯增高。
嬰幼兒如果經(jīng)常鼻塞、打噴嚏、發(fā)濕疹,且不容易治愈時,都要考慮是過敏體質的可能。懷疑孩子有過敏體質,可以做一次過敏全面檢查,其中包括過敏原皮試、血清學過敏原檢測、支氣管激發(fā)或舒張試驗、鼻腔或眼睛的激發(fā)試驗。有的哮喘病人還需做肺功能檢測,其中過敏皮試是最常用也是較簡便的一種方法。少部分孩子因為年齡、免疫功能、藥物、疾病的影響可影響檢測結果,因此需要經(jīng)過?漆t(yī)生全面分析才能作出判斷。
據(jù)專家介紹,一般情況下,兒童過敏反應臨床表現(xiàn)通常在下面幾個方面:
皮膚表現(xiàn)為:紅斑;丘疹,水皰,腫脹、滲出,濕疹(奶癬),蕁麻疹(風團),多型紅斑等。
呼吸道表現(xiàn)為:流鼻涕、打噴嚏、喘、鼻塞、流淚、干咳不愈。
眼部表現(xiàn)為:過敏性結膜炎等。
腸道表現(xiàn)為:腹瀉,便秘、腹脹、脹氣;嘔吐;腹部不適等。
由以上不適帶來的相關的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:煩躁、夜間睡眠不踏實,易吵鬧、啼哭、焦慮等。
日常生活中,如何悉心呵護過敏寶寶
過敏,從字面上解釋是指身體的免疫系統(tǒng)對外來的物質發(fā)生過度敏感的反應。由此可知,它牽涉到內外兩個因素,即內在過敏體質及外在過敏原。內在過敏體質是先天的,由遺傳基因決定的。據(jù)資料分析,父母一方有過敏體質,其子女約30%也會有過敏體質;父母均為過敏體質,其子女過敏體質的幾率在50%以上。外在過敏原在嬰幼兒期主要為食物(如牛奶、雞蛋、水果、海鮮、堅果等),其他還有塵螨、花粉過敏等。
那么,過敏可以預防嗎?專家給出的答案是肯定的。過敏是可以預防或延遲發(fā)生的。具體可分為控制環(huán)境與改善內在體質兩方面進行。
(1)控制環(huán)境的濕度
在潮濕的環(huán)境里,細菌容易滋生,保持環(huán)境濕度50%為宜。
(2)減少臥室的塵埃
室內環(huán)境保持清潔,勤用濕布擦拭,勤換洗小兒用的被單、被套、枕套等用品。
(3)避免接觸刺激物
香水、殺蟲劑等揮發(fā)性物質盡可能避免使用。室內使用高效能的空氣濾清器可凈化空氣。盡量避免到花開繁茂的地方去,尤其不要選擇風大的天氣出游。
(4)飲食保健
呼吁媽媽喂母乳,母乳喂養(yǎng)能大幅降低過敏產(chǎn)生。母乳喂養(yǎng)最好堅持至六個月。一般寶寶在四個月左右添加輔食,過敏寶寶六個月后才能添加。如果寶寶六個月大時,腸道的吸收仍不穩(wěn)定,容易嘔吐,則添加輔食時間還要延長。另外,嬰幼兒飲食應以清淡為好,調味料及色素盡量減少使用。
(5)適度運動
寶寶睡覺時不宜捂得過嚴,可適當增加戶外運動量。
過敏體質是先天性的,所幸隨著年齡增長,人的體質改變,免疫系統(tǒng)也逐漸成熟,大部分人的過敏癥狀會有改善。年輕的父母們請留意您的孩子,盡最大的努力減少過敏的發(fā)生。
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