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兒童意外傷害如何應(yīng)急處理

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 營養(yǎng)美食 來源: 逍遙右腦記憶
朱翠平兒童意外傷害如何應(yīng)急處理導(dǎo)語:孩子天生好動,因此也很容易發(fā)生意外,當(dāng)孩子發(fā)生意外受傷時,家長一定要做好應(yīng)急處理!队齼簩<乙朁c(diǎn)》邀請了廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒急診科主任朱翠平為大家講解,常見兒童意外傷害如何應(yīng)急處理。
  孩子天生好動,因此也很容易發(fā)生意外。孩子發(fā)生意外受傷時,時家長該如何做應(yīng)急處理?廣州市婦女兒童醫(yī)療中心急診科主任朱翠平提醒家長,當(dāng)孩子意外受傷時,家長應(yīng)該及時做好應(yīng)急處理,判斷孩子受傷情況,嚴(yán)重時應(yīng)及時正確送醫(yī),以免延誤病情。
  掌握“生命三角”,第一時間判斷孩子安危
  朱翠平提醒家長,意外發(fā)生后,家長首先要判斷傷害的程度,建議掌握“生命三角”,即通過觀察孩子的外形(Appearance)、呼吸(Breathing)和循環(huán)(Circulation)來初步判斷。如果孩子精神不佳,不清醒、嗜睡或煩躁,臉色發(fā)白、發(fā)青,呼吸不順暢、喘粗氣或無呼吸,手腳發(fā)冷,則提示可能處于呼吸衰竭、休克早期,也有可能發(fā)生心肺驟停和氣管異物窒息。前兩種情況需要盡快送醫(yī),而后兩者則應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場施救,不要把時間浪費(fèi)在去醫(yī)院的路上。
  朱翠平說,現(xiàn)場急救首要原則是維持生命;其次是降低傷害程度,避免二次傷害,如脫離傷害物、固定受傷部位、止血等;第三是減少痛苦;第四是及時正確地轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
  常見意外傷害該如何應(yīng)急處理
  1.燒燙傷
  如果是小面積輕度燙傷,皮膚僅是紅腫,沒有起泡、破皮,應(yīng)立即用涼水沖洗局部10-20分鐘,可以降低溫度和止痛;如果皮膚表面起泡或皮膚已破,則不能用水沖,有衣物粘連住皮膚的不能硬扯,應(yīng)該剪去衣物沒有粘連皮膚的部分,及時用濕涼毛巾或冰袋降溫,小心不要把水泡弄破。如果是化學(xué)物如強(qiáng)酸引起,切忌用水沖洗,而要用干布拭凈。燒燙傷處切記不要涂牙膏或油性軟膏,注意保暖。緊急處理后,視傷勢送孩子到醫(yī)院救治。
  2.骨折
  如果孩子跌倒后如果疼痛難忍,跌傷部位動不了,或有明顯腫脹、畸形,通常是出現(xiàn)了骨折。如果骨折處皮膚未出現(xiàn)破損,屬于閉合性骨折;如果能從皮膚破裂處見到被折斷的骨頭則為開放性骨折。孩子骨折后,如果有出血狀況則首先要止血,可先用指壓止血法,壓住傷口血管上端,用干凈的紗布、繃帶等包扎傷口,不便包扎的傷口可扎止血帶止血;其次是要做好骨折部位固定,可以用木(紙)板等堅(jiān)硬物固定骨折肢體,以減少骨折周圍組織進(jìn)一步損傷。
  3.溺水
  如果孩子發(fā)生溺水,一定要及時進(jìn)行急救處理。當(dāng)孩子離開水面后,要立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥沙和污物;接著應(yīng)解開孩子的衣扣、領(lǐng)口,以保持呼吸道通暢;然后檢查孩子的反應(yīng)和呼吸狀況,如果孩子無反應(yīng)但有呼吸,則將其頭偏向一側(cè),就地平躺,如果呼吸微弱,馬上進(jìn)行人工呼吸,如孩子呼吸、反應(yīng)皆無,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
  4.動物咬傷
  孩子被貓、狗等動物抓傷或咬傷后,應(yīng)該馬上就地徹底清洗傷口。一般動物咬的傷口是外口小里面深,因此沖洗是應(yīng)盡可能把傷口擴(kuò)大,并用力擠壓周圍組織,設(shè)法把粘在傷口上的動物唾液和傷口上的血液沖洗干凈。如果傷口出血過多,應(yīng)設(shè)法立即止血,再送醫(yī)急救,并且一定要在24小時內(nèi)接種狂犬疫苗。朱翠平提醒,動物咬傷切忌不對傷口做任何處理就直接涂紅藥水包紗布。
  5.跌、撞傷
  對于輕微的跌、撞傷,如果有表皮擦傷,應(yīng)先清洗傷口,然后用酒精或碘伏進(jìn)行消毒;如果局部腫脹青紫,則應(yīng)先冷敷,24小時后可使用活血化淤藥物或者熱敷,切忌傷后立即擦紅花油;如果是被銳器所傷,應(yīng)及時就醫(yī),以免感染破傷風(fēng)。
  如果是頭部外傷,首先要判斷大腦有無受損,出現(xiàn)下列癥狀必須立即送醫(yī)院——意識不清、躁動不安,面色蒼白、出冷汗,雙眼上吊或口角歪斜或肢體單或雙側(cè)癱瘓,抽搐,嘔吐頻繁,耳鼻內(nèi)流血或流水。
  如果孩子傷后立即大哭,并能正確述說事情經(jīng)過,一般無大礙,應(yīng)讓孩子仰臥休息,要注意墊高頭部,但孩子睡覺時家長要注意隔一段時間叫醒孩子,觀察孩子的反應(yīng),特別需要留意48小時內(nèi)的變化;如果孩子滑到或從高處跌落,頸部可能會受到強(qiáng)烈撞擊,此時應(yīng)首先固定頸部,讓孩子平躺,并伸直背部,不要移動頭部和頸部,可將毛巾或衣物等卷成圓筒狀放在頸部周圍;如果頭部出現(xiàn)外出血,出血較多時,應(yīng)用干凈毛巾或紗布進(jìn)行壓迫止血,如果面部淤血或頭皮血腫一般不需特殊處理,可進(jìn)行冷敷但不可揉搓。
  6.誤服藥物、毒物或異物

  (1)異物吸入:容易被孩子誤吸的有花生、瓜子等,小寶寶則有可能在嘔吐時嗆入奶液、胃液。誤吸異物可致命,一旦發(fā)生大的氣管誤吸,家長要第一時間進(jìn)行急救,不要浪費(fèi)時間送醫(yī),對于暫時不危及生命的疑似誤吸,則應(yīng)盡快送醫(yī)。如果孩子臉色青紫、喘不過氣來,則可能是大氣管阻塞,此時應(yīng)馬上進(jìn)行異物排出。對2歲以下的小寶寶,家長可以坐在有靠背的椅子上,將寶寶放在腿上,背部緊靠著家長的胸部。家長用手使勁向后向上擠壓寶寶的上腹部(臍上區(qū)域),壓后隨即放松。反復(fù)數(shù)次。如果寶寶已能獨(dú)立站穩(wěn),可以采取站姿,上身略向前傾。家長用雙臂從身后將寶寶攔腰抱住,同時右手握拳,頂住其上腹部,左手則按壓在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地擠壓其上腹部,壓后隨即放松。
  (2)誤服藥物、毒物:對于誤服藥物,家長首先要判斷是服了什么藥物或毒物,根據(jù)藥物的種類判斷應(yīng)該怎樣做應(yīng)急處理。某些藥品的不良反應(yīng)或毒性小,如維生素類,吃錯了或多吃了一兩片,問題不大。但有的藥物如安眠藥及某些解痙藥、退熱藥等,幼兒多吃會出現(xiàn)昏迷、心跳加快甚至休克,一些外用藥品大多具有毒性及腐蝕性,必須及時處理。
  朱翠平提不建議家長為3歲以下的孩子催吐,尤其對已經(jīng)昏迷的患兒和誤服汽油、煤油等石油產(chǎn)品的幼兒,以防發(fā)生窒息。如果誤服腐蝕性液體,應(yīng)立即喝牛奶、豆?jié){;誤服強(qiáng)堿藥物,應(yīng)立即服用食醋、檸檬汁、橘汁等;誤服強(qiáng)酸,應(yīng)服用肥皂水、生蛋清,以保護(hù)胃黏膜。如果誤喝了碘酒應(yīng)趕緊喝米湯、面糊等淀粉類流質(zhì),以阻止人體對碘的吸收;錯喝了癬藥水、止癢藥水、驅(qū)蚊藥水,應(yīng)立即多喝濃茶,處理后及時送醫(yī)院就診,最好帶上裝藥品或毒物的瓶子及嘔吐物。
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