為實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)，參考世界衛(wèi)生組織的建議，我國(guó)制定了包括麻疹疫苗強(qiáng)化免疫在內(nèi)的消除麻疹策略，在全國(guó)啟動(dòng)《2006-2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》。
這次在沈陽(yáng)將于10月末結(jié)束的強(qiáng)化免疫在眾多家長(zhǎng)中引起了不小的爭(zhēng)議：孩子曾經(jīng)打過(guò)疫苗了，并且還有發(fā)燒、起疹子的不良反應(yīng)。麻疹疫苗夠安全嗎？有必要再次注射嗎？如果再次注射的話，不良反應(yīng)萬(wàn)一加重怎么辦？記者就此采訪了沈陽(yáng)市疾控中心和沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院接種門(mén)診的專家。
對(duì)于打了麻疹疫苗已經(jīng)有過(guò)不良反應(yīng)的孩子來(lái)講，是讓他們少吃一回苦，不參與這次的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，還是忍著心疼，讓他們接受強(qiáng)化免疫？
專家的回答是后者，因?yàn)槁檎钜呙鐚?duì)于多數(shù)人來(lái)講是安全可靠的，即使出現(xiàn)了不良反應(yīng)也是暫時(shí)性的，能夠緩解的。注射麻疹疫苗能夠有效防止麻疹病毒的傳播，沒(méi)必要因?yàn)橐豢脴?shù)而失去整片森林。麻疹疫苗不良反應(yīng)，別怕！
個(gè)別家長(zhǎng)：擔(dān)心不良反應(yīng)加重
“我就是害怕孩子再像上次那樣，萬(wàn)一注射后反應(yīng)加重怎么辦呢，所以我考慮不準(zhǔn)備給她注射了。”從事文字工作的郭先生表示，女兒在8個(gè)月大和24個(gè)月時(shí)，已經(jīng)注射過(guò)兩次麻疹疫苗了，當(dāng)時(shí)還出現(xiàn)了發(fā)燒、起疹子等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
許多網(wǎng)友也有類似的擔(dān)憂，網(wǎng)友小鑫表示：“每次接種的時(shí)候，孩子都連哭帶鬧的，我們看著特別心疼，現(xiàn)在又要打疫苗，我們真不知道該不該打了。”
現(xiàn)狀：有不良反應(yīng)的只是少數(shù)
據(jù)沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院接種門(mén)診主管護(hù)師任靜介紹，之所以要廣泛地推廣強(qiáng)化免疫，是因?yàn)?006年，中國(guó)所在的世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)確定了2012年消除麻疹的目標(biāo)。世界衛(wèi)生組織建議，已確定該目標(biāo)的國(guó)家應(yīng)當(dāng)通過(guò)強(qiáng)化免疫消除易感人群，無(wú)論既往患病史及免疫史如何，接種對(duì)象均應(yīng)再接種一劑麻疹疫苗。
而這次強(qiáng)化免疫是為既往未接種過(guò)疫苗的人群，例如外來(lái)務(wù)工人員，或因個(gè)體差異等其他原因免疫不成功的人群提供一次補(bǔ)種的機(jī)會(huì)，短時(shí)間內(nèi)迅速提高人體免疫力水平，形成免疫屏障，阻斷病毒傳播。
任靜認(rèn)為，雖然有少數(shù)人注射疫苗后有不良反應(yīng)出現(xiàn)，但這種發(fā)熱反應(yīng)屬于疫苗接種后的一過(guò)性不良反應(yīng)，通常短時(shí)間內(nèi)能夠自行消失，不存在對(duì)內(nèi)臟功能的損害，因此麻疹疫苗是安全可靠的。
原因：發(fā)燒、起疹子與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)
“我們孩子打完疫苗后就開(kāi)始發(fā)燒，”“沒(méi)過(guò)幾天就渾身起疹子，為啥？”在接種門(mén)診負(fù)責(zé)接種工作的任靜說(shuō)，有些家長(zhǎng)一看見(jiàn)孩子打完疫苗后有不良反應(yīng)，就自然地把這些都?xì)w結(jié)到疫苗的頭上。其實(shí)，這種論斷并不科學(xué)。
其實(shí)導(dǎo)致不良反應(yīng)的原因有很多，疫苗本身的成分與不良反應(yīng)有關(guān)。像麻疹疫苗的加工過(guò)程是在雞胚細(xì)胞上進(jìn)行培養(yǎng)，因此對(duì)雞蛋、蛋白過(guò)敏的人群，對(duì)于這個(gè)疫苗就會(huì)過(guò)敏，是不允許注射這個(gè)疫苗的。
沈陽(yáng)市疾控中心免疫科朱麗君科長(zhǎng)解釋說(shuō)，另外還可能與人群的免疫力、個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。例如正處于感冒潛伏期的患者，很可能注射完疫苗后，感冒才開(kāi)始發(fā)作。而這種情況也是常見(jiàn)的。
區(qū)分：看時(shí)間、看癥狀、看血象
網(wǎng)友歲月遙在網(wǎng)站發(fā)了這樣一個(gè)帖子：“急！是麻疹疫苗的反應(yīng)還是感冒了？”有此類疑問(wèn)的網(wǎng)友還不在少數(shù)。任靜表示，其實(shí)區(qū)分是由什么引起的不良反應(yīng)，可以通過(guò)看時(shí)間、看血象、看癥狀來(lái)區(qū)分。
看時(shí)間 這是因?yàn)槁檎钜呙缢鸬牟涣挤磻?yīng)，多數(shù)在注射疫苗后的5天后才發(fā)生。如果注射疫苗后的第二天，就有反應(yīng)，那么很可能不是由疫苗引起的。
看癥狀 對(duì)于起疹子這樣的癥狀，區(qū)分由誰(shuí)引起的最好辦法就是到醫(yī)院做相關(guān)檢查。大夫會(huì)根據(jù)患者的情況、癥狀表現(xiàn)等來(lái)判斷。
另外，就疹子來(lái)講，許多孩子其實(shí)起的是蕁麻疹，但不少家長(zhǎng)還是當(dāng)作疫苗引起的不良反應(yīng)。此時(shí)就需要專業(yè)醫(yī)生的判斷。
看血象 如果發(fā)燒，可以做一個(gè)驗(yàn)血檢查：正常的感冒發(fā)燒，在血象上會(huì)有細(xì)菌、病毒感染的數(shù)值表現(xiàn)，并且孩子精神頭不足，愛(ài)打蔫。但如果是由于疫苗引起的發(fā)燒，那么血象就比較正常，孩子往往精力十足。
對(duì)策：一般反應(yīng)通常不需特殊處理
出現(xiàn)了不良反應(yīng)，是否需要進(jìn)行特殊處理？任靜分析，注射麻疹疫苗后發(fā)生的不良反應(yīng)可以分為兩種，一是一般反應(yīng)，二是嚴(yán)重反應(yīng)。
而一般反應(yīng)通常是一過(guò)性的，也就是短暫的不良反應(yīng)后，癥狀就會(huì)自行緩解到消失，這種情況是不需要特殊處理的；而嚴(yán)重反應(yīng)，可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性皮疹等異常反應(yīng)，這就需要及時(shí)咨詢接種醫(yī)生，及時(shí)就醫(yī)。本報(bào)記者 程程 采寫(xiě)
哪些人需要注射麻疹疫苗
沈陽(yáng)市疾控中心免疫科朱麗君表示，這次的強(qiáng)化免疫范圍比較廣泛。
8月齡至14周歲的兒童；初高中、大中專和技校在校學(xué)生；45歲以下醫(yī)務(wù)人員、外來(lái)務(wù)工人員、教師、餐飲服務(wù)行業(yè)等集體單位也是重點(diǎn)人群。
不論本地居民或是外來(lái)人口，無(wú)論既往麻疹疫苗接種史、麻疹患病史(實(shí)驗(yàn)室確診病例除外)如何和無(wú)麻疹疫苗接種禁忌癥者，均是麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的接種對(duì)象。
哪些人不能注射麻疹疫苗
任靜介紹，像嚴(yán)重疾病患者、急性或慢性感染者、發(fā)熱者、對(duì)雞蛋有過(guò)敏史者、妊娠期婦女、過(guò)敏體質(zhì)者，都不能進(jìn)行麻疹疫苗的注射。
任靜解釋說(shuō)，是不是過(guò)敏體質(zhì)并不能自己判斷，例如知道自己是過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎，就認(rèn)為自己是過(guò)敏性體質(zhì)。這需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況、檢查數(shù)據(jù)來(lái)診斷。
注射麻疹疫苗前后注意啥
在注射麻疹疫苗前不要空腹；
注射后，應(yīng)在接種場(chǎng)所休息半小時(shí)；
注射疫苗后兩天內(nèi)避免洗澡，以免感染；
避免劇烈活動(dòng)，不吃酸辣等刺激性食物，多喝開(kāi)水。
本文來(lái)自：逍遙右腦記憶 http://www.yy-art.cn/youjiao/595285.html
相關(guān)閱讀：