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童心創(chuàng)傷誤區(qū)迷津解析

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 兒童心理 來源: 逍遙右腦記憶

因?yàn)榉N種原因,孩子的心靈可能受到了不應(yīng)有的傷害,如果這些傷害不去修復(fù)、彌補(bǔ),對(duì)孩子的將來都會(huì)產(chǎn)生很大的不良影響。

誤區(qū)1:孩子身體沒有受到直接傷害,是不是就沒事?

當(dāng)孩子的身體受到直接的傷害時(shí),我們往往能夠認(rèn)識(shí)到孩子的身心受到了創(chuàng)傷。但是當(dāng)孩子的身體沒有直接受傷,是不是就沒有問題了呢?目擊到傷害場面會(huì)不會(huì)對(duì)孩子造成不良影響?

專家解惑:目擊者也會(huì)受創(chuàng)傷

兒童受到心理創(chuàng)傷有兩種情況,一種是孩子自己直接受到傷害;另一種情況是目擊傷害事件,受傷害的人和兒童越親近,兒童受的心靈創(chuàng)傷的程度也會(huì)越重。

誤區(qū)2:天哪!孩子這樣子是很嚴(yán)重嗎?

我們太多的時(shí)間是在“正常”狀態(tài)下度過的,因此一旦發(fā)生意外傷害,我們往往會(huì)失去評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn),不知道孩子的狀況是不是非常嚴(yán)重。當(dāng)孩子產(chǎn)生不良反應(yīng)的時(shí)候,我們會(huì)覺得仿佛天都要塌下來了,甚至希望自己能夠替孩子承受傷害。其實(shí),孩子在遇到傷害事件之后,身心各方面都會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng),在短期之內(nèi),這種狀況是正常的。

專家解惑:什么是孩子遇到創(chuàng)傷事件后常見的反應(yīng)

當(dāng)孩子遇到創(chuàng)傷性事件之后,在生理、情緒、認(rèn)知和行為4個(gè)方面,都會(huì)產(chǎn)生一些不良的反應(yīng)。

1. 生理反應(yīng)。在創(chuàng)傷時(shí)間后,孩子會(huì)出現(xiàn)各種身體不適的反應(yīng)。孩子的吃飯、睡眠都可能會(huì)出現(xiàn)問題,比如吃不下飯,惡心,嘔吐,腹瀉,體重減輕,睡不好覺,做惡夢(mèng)?赡軙(huì)出現(xiàn)肌肉發(fā)顫、出汗的現(xiàn)象,容易哭鬧。有的孩子會(huì)頭疼,肚子疼,或抱怨總是很疲乏。有的皮膚會(huì)出現(xiàn)反應(yīng),如起皮疹。如果孩子曾經(jīng)受到來自背后的攻擊,身后一有動(dòng)靜可能就會(huì)有驚跳的反應(yīng)。

2. 情緒反應(yīng)。遇到傷害性的事件,孩子一般都會(huì)產(chǎn)生恐懼情緒。像電影閃回一樣的“插入式回憶”也很常見,傷害的場面會(huì)克制不住地突然出現(xiàn)在腦海中,并引發(fā)負(fù)面情緒。有的孩子會(huì)易激惹,容易發(fā)脾氣,情緒憤怒。有的孩子情緒會(huì)很低落,表現(xiàn)就是“發(fā)蔫”,甚至躲藏起來。也有的孩子會(huì)很孤獨(dú),不哭不鬧,處于麻木狀態(tài),這是一種“情緒休克”,是遇到過度強(qiáng)烈刺激后的一種自我保護(hù)的反應(yīng)。而年齡大一些的孩子,還可能會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚情緒,覺得自己應(yīng)該阻止事情發(fā)生但卻沒有。

3. 認(rèn)知方面的反應(yīng)。孩子可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降,容易忘事。有的會(huì)出現(xiàn)定向力下降,對(duì)時(shí)間、空間的感知變差。高級(jí)的認(rèn)知能力,如思考和決策的能力也可能變差,不能像往常一樣思考問題以及做決定。孩子可能會(huì)一時(shí)失去目標(biāo),沒有了愿望。

4. 行為反應(yīng)。受到創(chuàng)傷的孩子會(huì)對(duì)親人極度依戀,寸步不離,如果不在親人身邊就坐立不安。很多孩子會(huì)出現(xiàn)交流的困難,對(duì)人不信任。有的孩子是對(duì)所有人不信任;有的則是對(duì)一些人,比如如果傷害他的人是老人,他就對(duì)所有老人都不信任。一些孩子到陌生環(huán)境會(huì)高度警覺,比如遭遇了火災(zāi)的孩子,到了封閉空間就會(huì)很緊張,會(huì)首先找出口。還可能會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)社會(huì)功能退縮,比如不能和小朋友一起玩,不能上幼兒園、上學(xué)。也有不少孩子會(huì)出現(xiàn)“退化”的行為,即退回到自己更小時(shí)候的表現(xiàn),如吃手指,尿床專家回答:

進(jìn)入學(xué)齡期的大一些的孩子,在受到創(chuàng)傷后,除了擔(dān)心自己會(huì)受到傷害以外,還可能會(huì)害怕父母出事情,受到傷害,甚至擔(dān)心自己變成孤兒。這些都是常見反應(yīng)。

對(duì)他們可以采用認(rèn)知療法,通過分析實(shí)際情況,讓他意識(shí)到自己的擔(dān)心是不合理的,通過合理的觀念產(chǎn)生安全感。

還可以教給他一些實(shí)用知識(shí)。比如當(dāng)家長外出時(shí),可以約定好給他打電話,保持聯(lián)系。他也可以給家長打電話。這樣幫助他明白,一味哭鬧和擔(dān)心不解決問題,他可以通過學(xué)習(xí)用知識(shí)解決突發(fā)事件。

誤區(qū)3:孩子太小不懂事,是不是不用提事情就會(huì)過去了?

  電影里常有這樣的場面,家里發(fā)生了變故,比如親人去世,成人不會(huì)對(duì)孩子解釋真實(shí)情況,只是說:“某某出遠(yuǎn)門了。”在生活中我們也往往會(huì)使用這種“鴕鳥政策”,一廂情愿地想--孩子這么小,還不懂事,恐怕還什么也不懂吧!也許不用提,事情就會(huì)過去了。

專家解惑:處理創(chuàng)傷事件的原則--溝通與表達(dá)

家長往往會(huì)有這樣的誤區(qū),覺得孩子不懂事,所以假裝什么也沒有發(fā)生。其實(shí)孩子可能表面上無動(dòng)于衷,但都會(huì)記得,以后也許什么時(shí)候就會(huì)把所有細(xì)節(jié)都描述出來。所以不論孩子的年齡大小,都要幫助他理解發(fā)生了什么事情。

  孩子從2、3歲以后,就有了語言,就可以以自己的方式表達(dá)。當(dāng)他愿意說的時(shí)候,成人要傾聽,不論他的說法多么幼稚,都要表示理解和安慰,并要一直陪伴他,不要阻止他談。

大一點(diǎn)的孩子,成人可以引導(dǎo)他把事情的經(jīng)過和自己的感受說出來,這樣是心理減壓。有的孩子性格內(nèi)向,比較“悶”,這就需幫助他把心里的東西對(duì)父母釋放出來。

當(dāng)然,在孩子不要說的時(shí)候,也不要強(qiáng)迫他說。最好的做法是在不經(jīng)意間流露出來你愿意聽他講的態(tài)度,對(duì)他的感受表示接受。對(duì)于孩子的疑問,家長可以根據(jù)孩子的理解能力適當(dāng)解釋,讓孩子明白發(fā)生了什么,但不必給孩子講太多和他無關(guān)的細(xì)節(jié)。

專家回答:在2~5歲這個(gè)年齡段的孩子,在遇到創(chuàng)傷后的主要表現(xiàn)會(huì)是極度依戀,惡夢(mèng),夜驚,以及尿床等“退化”行為。這時(shí)家長和老師從態(tài)度上要接受他,盡量鼓勵(lì)。即使出現(xiàn)尿床一類的行為也不要嘲笑。對(duì)于孩子的感受,家長應(yīng)該盡量鼓勵(lì)他表達(dá)出來并給予理解。

從方法上,可以采用行為矯正法,比如一開始一晚上不尿床給一個(gè)貼畫,然后兩個(gè)晚上、三個(gè)晚上,這樣逐漸恢復(fù)。

還可以采取一些輔助措施,比如晚上少喝水,半夜叫他起夜。睡前看一些快樂的電視節(jié)目,讀一些愉快的童話故事。房間里可以安一個(gè)夜燈。當(dāng)他尿床哭的時(shí)候,平靜地過去安慰他,告訴他沒關(guān)系,這很正常。

在處理的時(shí)候,肢體語言和聲調(diào)很重要。假如孩子一尿床,家長就緊張地沖過去,用尖利的聲音說:“啊呀!你又尿床啦!尿床沒有關(guān)系!”這樣家長的語調(diào)和行為無疑傳達(dá)的是相反的信息:尿床很有關(guān)系。

如果孩子住在幼兒園,需要和老師溝通,讓老師配合。千萬不能傷了孩子自尊心。如果有別的孩子嘲笑,老師要平靜地解釋:“這是很正常的,哪個(gè)小朋友遇到他遇到的那樣的事情都可能會(huì)尿床的。”不要過度關(guān)注這件事情。

誤區(qū)4:孩子已經(jīng)這樣了,所以他要怎么樣我都依他

當(dāng)孩子遇到創(chuàng)傷事件,家長往往會(huì)感到非常痛苦和內(nèi)疚,覺得自己沒能保護(hù)好孩子。這樣當(dāng)孩子出現(xiàn)一些不良反應(yīng)的時(shí)候,家長就會(huì)覺得很難再對(duì)孩子提任何要求。

專家解惑:要盡量維持孩子正常的生活秩序

事發(fā)之后,不可能要求孩子一開始就和原先一樣。在讓孩子有充分安全感的前提下,應(yīng)逐步進(jìn)行,幫助孩子恢復(fù)正常生活秩序。

在最初的時(shí)候,最主要的處理方法是要避免孩子和父母或主要撫養(yǎng)人分離,讓孩子盡可能和最親近的親人在一起。要給予孩子足夠的安全保證,必要時(shí)可以和孩子一起睡覺。如果要短時(shí)離開要提前告訴他,并把他托付給他熟悉的、可以信賴的成人。

在事發(fā)后的急性期內(nèi),還不能恢復(fù)上學(xué)、上幼兒園時(shí),要盡量維持家里正常的作息起居,給他安排有規(guī)律的、適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),比如看書、玩玩具、外出購物等。對(duì)孩子既要認(rèn)真對(duì)待,又要保持常態(tài)的生活方式。

在初步穩(wěn)定之后,可以采用“分步走”的方式幫助孩子恢復(fù)正常。比如如果孩子不敢上學(xué),第一次可以先帶他到學(xué)校門口,下一次到建筑物中走走,再下一次進(jìn)教室,家長陪他待半天。這樣循序漸進(jìn),直到完全恢復(fù)正常。

專家回答:根據(jù)經(jīng)驗(yàn),一般孩子經(jīng)過1~2個(gè)月的時(shí)間就可以恢復(fù)。從臨床上看,80%~90%的孩子在1個(gè)月內(nèi)可以恢復(fù)正常的社會(huì)功能,即能夠正常上學(xué)、上幼兒園。只有極個(gè)別的孩子會(huì)有長期的反應(yīng),需要長期的治療。有個(gè)別孩子反應(yīng)嚴(yán)重,不得已的時(shí)候需要少量、短期用藥,比如抗抑郁的藥或幫助睡眠的藥,以幫助孩子渡過最嚴(yán)重、最震驚的階段。

誤區(qū)5:孩子還說不清楚,所以沒法進(jìn)行心理治療

有的家長會(huì)覺得,孩子還小,不會(huì)把自己表達(dá)清楚,所以即使受到創(chuàng)傷,也沒法進(jìn)行心理治療。其實(shí)孩子雖然語言表達(dá)能力差,但內(nèi)心感受是可以通過各種方式表達(dá)出來的,在此基礎(chǔ)上,就可以進(jìn)行治療。

專家解惑:對(duì)兒童心理治療有很多方法

對(duì)兒童的心理治療往往會(huì)采用游戲的方式。比如可以讓孩子畫畫,然后讓孩子談發(fā)生了什么,同時(shí)保證你很愛他。對(duì)于一群受到同樣遭遇的孩子,可以做集體的繪畫工作坊,這樣的集體治療能夠讓孩子從群體中獲得力量。

還可以“過家家”。有的孩子會(huì)去攻擊他的娃娃。這是正常反應(yīng)。通過這種表達(dá)他會(huì)覺得事情是在他的控制力之內(nèi),并且宣泄了不良的情緒。

此外,家長和校方還可以針對(duì)意外事件的性質(zhì)有針對(duì)性地組織活動(dòng)。比如孩子經(jīng)歷了火災(zāi),可進(jìn)行消防演習(xí)。

專家回答:這種情況可以采用系統(tǒng)脫敏的方法?梢韵仍诩依锟锤鞣N品種的狗的畫片,然后給孩子買毛絨玩具的狗,進(jìn)而外出看別人家的狗,在確保安全的情況下,還可以鼓勵(lì)孩子摸一下。同時(shí),也要教給孩子防備常識(shí),比如如果狗過來攻擊可以蹲下裝作撿石頭的樣子,馬上跑進(jìn)附近的建筑物里關(guān)上門等。如果萬一被咬,一定不要讓狗咬到頭頸部(如果真的遇到瘋狗,被咬到頭頸部后再打疫苗可能也不能防止狂犬。。


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