全國兒童預(yù)防接種日，省疾控中心舉辦專家咨詢活動，不少家長反映接種疫苗后孩子老生病———
“我家孩子以前接種疫苗后，總是發(fā)燒，這是不是疫苗的不良反應(yīng)？”“疫苗接種后，要特別注意哪些問題？”……這是孩子接種疫苗時家長常問的問題。
25日是“全國兒童預(yù)防接種日”，今年的主題是“消除麻疹，控制乙肝，你我共參與”。專家提醒，疫苗的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率極低，為了使兒童及時獲得對針對疾病的免疫力，不僅要堅持按時按針次進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，還要堅持完成間隔數(shù)年的加強(qiáng)免疫，才能真正達(dá)到預(yù)防相應(yīng)疾病的目的。
接種疫苗后發(fā)燒 多為正常反應(yīng)
在活動現(xiàn)場，疫苗接種的安全問題，是家長最關(guān)心的。專家說，絕大部分的不適反應(yīng)，如發(fā)燒、頭痛、食欲不振都是正常的。
其實，接種疫苗的目的是產(chǎn)生對特異抗原的主動免疫。預(yù)防接種后的不良反應(yīng)多數(shù)是正常的疫苗反應(yīng)，如注射部位的紅腫痛，在滅活疫苗尤其是含佐劑的百白破疫苗注射后常見的。全身反應(yīng)如發(fā)熱、不適、頭痛、食欲不振等為非特異性反應(yīng)。
部分反應(yīng)與疫苗接種有關(guān)，如減毒活疫苗株繁殖引起的發(fā)熱或皮疹等癥狀。
嚴(yán)重的過敏反應(yīng)發(fā)生概率極低。接種疫苗的禁忌癥和慎用癥通常規(guī)定了不能接種的情況，大多數(shù)禁忌癥和慎用癥是暫時的，以后可以補(bǔ)種疫苗。
兩種“絕對禁忌” 兩種“暫時慎用”
有兩種情況是絕對禁忌癥：對疫苗成分或以往預(yù)防接種后有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，發(fā)生在百日咳接種后7天內(nèi)無其他明確病因的腦病。上次接種含百日咳疫苗出現(xiàn)的四種情況為嬰幼兒下次再種含百日咳疫苗的絕對慎用癥：體溫超過40.5℃，虛脫或類似休克癥狀，接種后48小時內(nèi)持續(xù)哭鬧3個小時以上，接種3天內(nèi)突然疾病發(fā)作伴有發(fā)熱或無發(fā)熱癥狀。
兩種情況為暫時慎用癥：嚴(yán)重疾病，最近接受過含抗體的血液制品(僅指麻風(fēng)腮和水痘疫苗)。
專家說，國際上不推薦接種前對所有禁忌進(jìn)行常規(guī)篩查，因為篩查費(fèi)用昂貴，也不可能對所有禁忌進(jìn)行篩查。目前的疫苗接種，主要通過詢問來判斷這些禁忌，兒童家長應(yīng)主動配合接種人員做好接種禁忌判斷。
孩子有七種情況 家長應(yīng)提前告知
孩子的家長應(yīng)在接種前仔細(xì)閱讀告知中的接種禁忌等，并將受種者的健康狀況告訴接種醫(yī)生。存在下列七種情況，務(wù)必主動將該情況向接種醫(yī)生報告，以便判斷受種者目前能否進(jìn)行該疫苗接種：孩子接種當(dāng)天生�。粚λ幬铩⑹澄锘蚱渌呙邕^敏；發(fā)生過接種疫苗后有嚴(yán)重反應(yīng)；有癲癇、腦病或神經(jīng)問題；有腫瘤、白血病、艾滋病或其他免疫系統(tǒng)問題；過去三個月有可的松、強(qiáng)的松、其他類固醇、抗癌藥、放射治療；過去一年有接受輸血或血液成分或給予r免疫球蛋白者。
任何疫苗針對不同的人，在接種后都有可能產(chǎn)生不適反應(yīng)。如果在接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀，但很快就消退，這屬于正常的不適反應(yīng)。而這些癥狀如果加重，且不見好轉(zhuǎn)，最好盡快到醫(yī)院治療。
另外還有一些人會對一些疫苗產(chǎn)生過敏反應(yīng)，出現(xiàn)長疹子、過敏性紫癜、血管神經(jīng)性水腫，甚至休克等癥狀，今后在接種含有引起過敏成分的疫苗時，一定要慎重，最好不要再接種相同疫苗。如果一定要注射，必須把自己的過敏情況反映給醫(yī)生，由醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救措施后再接種。同時，一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種疫苗，不要自己購買后自行接種，以免產(chǎn)生不良后果。
接種疫苗的時間、接種者的身體條件、有何禁忌癥等，都對疫苗的功效以及接種后可能產(chǎn)生的不適反應(yīng)有影響，因此，年輕父母一定要了解寶寶對即將接種的疫苗是否有禁忌癥，否則很可能不僅沒有達(dá)到預(yù)防疾病的作用，反而會引發(fā)其他問題。
預(yù)防接種別“半途而廢”
臨床上會發(fā)現(xiàn)，有些家長疏忽，會導(dǎo)致一些疫苗的漏種，這又會給孩子的健康帶來隱患。
省疾病預(yù)防控制中心專家稱，為了達(dá)到有效預(yù)防疾病的目的，各種疫苗預(yù)防接種的方法和次數(shù)有所不同，這是根據(jù)疫苗的種類、人體注射后產(chǎn)生抗體的多少、抗體持續(xù)時間的長短來確定的。
衛(wèi)生部門經(jīng)過大量的科學(xué)研究制定了兒童免疫程序，即統(tǒng)一規(guī)定了兒童何時該接種何種疫苗。預(yù)防接種包括基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫�；A(chǔ)免疫是指人體初次接受某種疫苗的全程足量的預(yù)防接種，目前國家對一周歲內(nèi)嬰兒免費(fèi)提供的各種疫苗接種等都屬于基礎(chǔ)免疫。
基礎(chǔ)免疫后，人體產(chǎn)生的免疫力可以維持一段時間，隨著時間的推移，這種免疫力也將逐漸降低消失。因此，有必要再進(jìn)行同類疫苗的復(fù)種，這就是所謂的加強(qiáng)免疫。加強(qiáng)免疫與基礎(chǔ)免疫之間相隔時間的長短因苗而異，如百白破在一歲以內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫，一周半至二周歲時要加強(qiáng)免疫一次，6周歲時還要注射白破二聯(lián)疫苗再次加強(qiáng)免疫。
因此，預(yù)防接種要“有始有終”，一是要堅持按時按針次進(jìn)行基礎(chǔ)免疫，二是要堅持完成間隔數(shù)年的加強(qiáng)免疫，只有這樣，才能真正達(dá)到預(yù)防相應(yīng)疾病的目的。否則，有可能使機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生的抗體達(dá)不到有效的保護(hù)水平，不按時進(jìn)行加強(qiáng)免疫也有可能隨著原有抗體水平的下降而前功盡棄。
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