一名小男孩與其伙伴在一工地附近玩時不小心將水泥弄進眼內,當時覺得疼痛難忍,異物感明顯,便使勁用手揉眼,因害怕責備未敢及時告訴家長,待家長發(fā)現(xiàn)送來醫(yī)院時,檢查發(fā)現(xiàn)右眼視力僅0.1,且畏光、流淚,睜眼困難,眼瞼紅腫,結膜充血明顯,角膜混濁、水泥粘附,經迅速用生理鹽水以及維生素C進行徹底沖洗并給予抗感染、促進損傷恢復等一系列治療,最后,雖然眼球保住了,但不再像以前那樣清澈明亮,出現(xiàn)不可逆轉的角膜斑翳,視力嚴重受損。
事實上,如果小男孩在損傷后采取了應急處理,其結果也許就大不一樣了。水泥屬于一種化學物質,化學物質進入眼內最重要的處理就是及時徹底地沖洗,只有這樣才能將損傷減到最小程度。具體的做法就是:就地取材,用大量清水反復沖洗,現(xiàn)場如有水龍頭即在水龍頭下沖洗,如無水龍頭可采用盆水急救法,即傷后立即把頭浸入盛有潔水的盆內,用手把上下眼瞼拉開,頭在水中輕輕左右擺動約10分鐘,沖洗時應翻轉眼瞼,轉動眼球,將化學物質徹底沖出應至少沖洗30分鐘,再轉送醫(yī)院治療,到醫(yī)院后,根據(jù)時間早晚可再次沖洗,并檢查是否有異物殘留,再進行進一步處理。
化學性燒傷多發(fā)生于工廠、實驗室或施工場所,其中最常見的是酸堿燒傷,眼化學傷的危害是嚴重的,雖然是輕微損傷,也可導致眼部刺激或角膜及結膜炎癥,嚴重者則會發(fā)生角膜混濁、角膜潰瘍或穿孔,如致傷物滲透性較強,則可引起白內障和繼發(fā)性青光眼等嚴重并發(fā)癥,從而嚴重影響視功能。酸性化學傷常見的致傷物有硫酸、鹽酸等,因與組織接觸后造成蛋白質變性與凝固、壞死,從而阻止酸繼續(xù)向深部滲透,組織損傷相對較輕,但也可引起角膜混濁影響視力。堿性化學傷常見的致傷物有石灰、水泥甚至洗衣粉等堿性物質,一旦進入眼內,迅速溶解組織,滲透到深層和眼內,造成眼球萎縮和全眼球炎。
化學性燒傷治療效果與致傷物的化學性質、傷后應急處理、就診時間、致傷程度以及醫(yī)務人員的服務意識、診療水平密切相關,只有爭分奪秒地搶救才能將損傷降低到最低限度。
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