1、藥物

致聾的藥物主要包括氨基糖甙類、水楊酸類、抗腫瘤類、酒精類。常見的有鏈霉素、雙氫鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、萬古霉素、紫霉素、托布霉素、巴龍霉素、多黏菌素B、奎寧、阿司匹林等。

預(yù)防措施:藥物致聾是可以預(yù)防的。母親在孕期(特別是3個月內(nèi))要禁用一些損害胎兒內(nèi)耳的藥物,如鏈霉素等。對有藥物致耳聾家族史的人群,用藥時尤應(yīng)謹(jǐn)慎,如非用不可時,應(yīng)從最小劑量開始。禁止對兒童使用對聽神經(jīng)損害嚴(yán)重的藥物,如新霉素對內(nèi)耳毒性最大,使用后可引起雙耳感音神經(jīng)性聾。鏈霉素硫酸鹽與雙氫鏈霉素,前者損傷前庭器官,后者破壞耳蝸器官。必須使用耳毒性藥物時,應(yīng)密切觀察,特別是注意有無耳鳴、頭暈等現(xiàn)象,做到早期發(fā)現(xiàn),早期采取措施。

2、中耳炎

由于耳咽管解剖結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn),幼兒在傷風(fēng)感冒,以平仰位置吸吮乳汁或惡心、嘔吐時,常常會引起中耳腔的細(xì)菌感染,發(fā)生急性化膿性中耳炎。當(dāng)中耳腔內(nèi)膿液不斷增多時,孩子會因耳痛加劇而大哭,中耳腔內(nèi)膿液增多的壓力也會引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及時就醫(yī)或治療不徹底,會造成慢性化膿性中耳炎,對聽力的影響將日趨嚴(yán)重。

預(yù)防措施:中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染最多見。感冒是引起中耳炎的主要原因之一,預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會。

擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出另側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè)。如果嬰幼兒仰臥位吃奶,由于幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內(nèi)徑較寬,奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應(yīng)取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。

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