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登革熱如何檢查及治療?

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 安全教育 來源: 逍遙右腦記憶

  登革熱雖然具有傳染性,但并不是什么不治之癥,那么登革熱需要做哪些檢查?如何治療呢?跟著小編一起來學(xué)習(xí)登革熱的只知識吧!

  登革熱需要做哪些檢查

  血常規(guī)檢查 病后白細(xì)胞即減少,第4~5d降至低點(diǎn)(2×109/L),退熱后1周恢復(fù)正常,分類中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對增高。可見中毒顆粒及核左移。1/4~3/4病例血小板減少,最低可達(dá)13×109/L。

  部分病例尿及腦脊液可輕度異常。

  血清學(xué)檢查 常用者有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)和中和試驗(yàn)。單份血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)效價超過1:32,紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)效價超過1:1280者有診斷意義。雙份血清恢復(fù)期抗體效價比急性期高4倍以上者可以確診。中和試驗(yàn)特異性高,但操作困難,中和指數(shù)超過50者為陽性。

  如何治療

  一、一般治療 急性期應(yīng)臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,在有防蚊設(shè)備的病室中隔離到完全退熱為止,不易過早下地活動,防止病情加重。保持皮膚和口腔清潔。

  二、對癥治療

  (一)高熱應(yīng)以物理降溫為主。對出血癥狀明顯的患者,應(yīng)避免酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛劑對本病退熱不理想,且可誘發(fā)G-6PD缺乏的患者發(fā)生溶血,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對中毒癥狀嚴(yán)重的患者,可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素,如口服強(qiáng)的松5mg3次/日。

  (二)維持水電平衡 對于大汗或腹瀉者應(yīng)鼓勵患者口服補(bǔ)液,對頻繁嘔吐、不能進(jìn)食或有脫水、血容量不足的患者,應(yīng)及時靜脈輸液,但應(yīng)高度警惕輸液反應(yīng)致使病情加重,及導(dǎo)致腦膜腦炎型病例發(fā)生。

  (三)有出血傾向者可選用安絡(luò)血、止血敏、維生素C及K等止血藥物。對大出血病例,應(yīng)輸入新鮮全血或血小板,大劑量維生素K1靜脈滴注,口服云南白藥等,嚴(yán)重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。

  (四)休克病例應(yīng)快速輸液以擴(kuò)充血容量,并加用血漿和代血漿,合并DIC的患者,不宜輸全血,避免血液濃縮。

  (五)腦型病例應(yīng)及時選用20%甘露醇250~500ml,快速靜脈注入,同時靜脈滴注地塞米松,以降低顱內(nèi)壓,防止腦疝發(fā)生。


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