臨床上曾遇到過這樣的情況，有家長看自己的孩子吃得多，但不長肉，每隔三四個(gè)月就給自己孩子買不同的驅(qū)蟲藥吃。感覺沒有效果，家長就帶孩子去看醫(yī)生，檢查后卻發(fā)現(xiàn)孩子體內(nèi)并沒有寄生蟲。這種輕易給孩子吃驅(qū)蟲藥的做法不妥，并有一定的危險(xiǎn)。

　　目前常用的驅(qū)蟲藥有咪唑類和達(dá)唑類。咪唑類屬于抗蠕蟲中的抗線蟲類藥，常用的包括四咪唑(驅(qū)蟲凈)、左旋咪唑(驅(qū)蟲清)、甲苯咪唑(安樂士)、丙硫咪唑(腸蟲清)等。阿苯達(dá)唑是目前應(yīng)用最廣泛的廣譜驅(qū)蟲藥，可用來治療蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等感染的治療。

　　驅(qū)蟲藥也和其他藥物一樣，服用不當(dāng)也會出現(xiàn)問題。很多種疾病可引起消瘦或者肚子痛，如果盲目服用驅(qū)蟲藥，可能讓寄生蟲產(chǎn)生抗藥性，給以后驅(qū)蟲增加難度。肝腎功能不全、脾胃虛弱、急性發(fā)熱的兒童，更應(yīng)慎用或禁用。

　　家長如果懷疑2歲以上的孩子需要驅(qū)蟲，應(yīng)先到醫(yī)院做大便常規(guī)檢查，確定孩子的腹中有寄生蟲，再根據(jù)醫(yī)生的診斷適量給孩子服用驅(qū)蟲藥。一般情況下，每年驅(qū)蟲一次即可。驅(qū)蟲藥最好在空腹或晚上睡覺前服用，因?yàn)榇藭r(shí)，驅(qū)蟲藥在腸道內(nèi)的濃度會更高，可以提高殺蟲效果。此外，左旋咪唑類驅(qū)蟲藥可遵醫(yī)囑用糖水送服，不僅能改善口感，還可以增加療效。

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科副教授 梁 莉

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