新生兒低血糖發(fā)病越早,血中葡萄糖數(shù)值越低,存在時(shí)間越長(zhǎng),越易造成智力低下、腦癱等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害。如果延誤診斷,治療不及時(shí),也可導(dǎo)致死亡。
新生兒低血糖最多見(jiàn)于患糖尿病的母親所生的小兒。因?yàn)樾涸诔錾耙恢碧幵谀赣H體內(nèi)血糖較高的環(huán)境中,以致胰島細(xì)胞代償性增生。出生后,小兒體內(nèi)胰島素仍處于亢進(jìn)狀態(tài),故于生后數(shù)小時(shí)內(nèi),小兒血糖急劇下降。另外早產(chǎn)兒、雙胎、體重極低的新生兒肝臟內(nèi)肝糖原貯存量都較少,如不提前喂奶,易發(fā)生低血糖;贾夭〉男浩咸烟窍脑黾,易致低血糖。此外有些遺傳性疾病也可引起低血糖。
新生兒低血糖癥狀多在出生后24~72小時(shí)出現(xiàn),患糖尿病的母親所生小兒在生后幾小時(shí)即可出現(xiàn)低血糖癥狀。開(kāi)始患兒出現(xiàn)面色蒼白,出汗較多,軟弱無(wú)力,哭吵要吃奶等。如低血糖不能及時(shí)糾正,可出現(xiàn)嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暫時(shí)停止等嚴(yán)重表現(xiàn)。
因?yàn)樾律鷥旱脱谴嬖跁r(shí)間越長(zhǎng),越易影響小兒智力,所以母親要盡早給小兒喂奶,不能吃奶者要靜脈補(bǔ)充葡萄糖,防止發(fā)生低血糖。對(duì)患糖尿病的母親所生小兒及雙胎、早產(chǎn)、體重極低、患重病的小兒要定時(shí)查血中葡萄糖數(shù)值,如果血糖低于2。24mmol/L,不等出現(xiàn)癥狀就要開(kāi)始治療,可以喂食葡萄糖。出現(xiàn)癥狀時(shí),應(yīng)靜脈補(bǔ)充葡萄糖直至血糖穩(wěn)定在2。24mmol/L以上。
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