運動的發(fā)育依賴于大腦及感知的發(fā)育,由于嬰兒期中央前同的發(fā)育主要在肩、頸部代表區(qū),第二年主要在手代表區(qū),故嬰兒抬頭、坐等發(fā)育先于手的精細動作。視感知發(fā)育可促進運動的發(fā)育,給嬰兒以適宜的刺激是有利的。隨著大腦皮層功能逐漸發(fā)育以及神經髓鞘的形成,小兒運動發(fā)育漸趨完善。運動發(fā)育的規(guī)律是:由上而下,由近而遠,由不協(xié)調到協(xié)調,由粗大至精細。運動發(fā)育可分為大運動和細運動。
一、大運動
大運動包括抬頭、翻身、坐、爬、立、走、跑等方面。小兒大運動發(fā)育程序如下:
新生兒俯臥位能將臉從一邊轉向另一邊,以免窒息。1個月時由于頸后肌發(fā)育,頭能抬離桌面片刻。2個月時能俯臥抬頭45度,從仰位拉至坐位,頭后仰。3個月時俯臥位試抬胸,垂直位能抬頭,但控制尚不穩(wěn)定,出現(xiàn)頭晃動。4個月時仰臥頭向中央,四肢對稱;俯臥抬頭商,并以肘支撐上半身。5個月時腰肌繼頸肌發(fā)育,能直腰靠背坐。6個月時已能用下肢支持身體,喜歡扶腋下跳躍。7個月時由仰臥位翻到俯位,再由俯臥位翻身到仰臥位。8個月時能長時間坐穩(wěn),開始學爬。9個月時能扶著欄桿站立。10個月時會自己從坐位扶欄站起。11個月時會扶欄行走或牽著一手走。12個月時會獨立片刻,1/4小兒能獨立行走012.15個月時一般小兒都會獨走。15個月時會蹲下?lián)煳?18個月時行走快而很少跌跤,會自己扶欄一次一級地上樓梯,會倒退行走數(shù)步。2歲時能跑。3歲時能雙足交替登樓。4—5歲能奔跑。
二、細運動
細運動是指手及手指的功能,如取物、搭積木、繪圖、扣鈕子等。
出生2個月時能緊握觸手物。2個月時能短暫留握如搖蕩鼓一類的眼前物體。3個月時能兩手放松,常拉自己的衣服及大人的頭發(fā)。4個月時能兩手在胸前玩弄,見到新鮮物體兩臂會活動起來。5個月時能手伸向物體,碰到時會隨手抓起。6個月時能雙手各拿塊邊長2.5厘米左右的方木c7個月時可在兩手間傳遞玩具。能用4個手指一把抓的方式取到小糖丸。8個月時可出現(xiàn)捏弄、敲打及拋擲玩具的動作。9個月時能伸出食指撥弄小物件。此時拇、食指能配合用鉗形動作摘拿小丸,但近尺側腕部仍貼住桌面。
12個月時拇、食指能用鉗形動作取小丸時,已不需尺側腕部的支持。15個月時可試搭方木2塊,能將小丸放人小瓶中。18個月時能搭方木3~4塊,會將小丸從瓶中倒出以取得小丸,開始會用筆在紙上亂畫。2歲時能搭方木5—6塊,會模仿畫豎線、橫線,會逐頁翻書。2.5歲時能搭方木8塊,會穿上短褲和便鞋。3歲時會模仿用3塊方木“搭橋”,串木珠,解鈕扣;會畫“圓圈”、“十”字。4歲時會畫方形。5歲時會畫三角,能折紙。7~8歲時會畫菱形,能做手工、泥塑等。
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