兒童是個(gè)特殊的人群，很多時(shí)候選擇治療疾病的辦法，是不能按照成年人的模式的，孩子發(fā)燒時(shí)候，退燒辦法選擇的原則有三個(gè)，既要是安全的，還要是有效的，同時(shí)還要是舒適的。中國(guó)0至5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南中，關(guān)于物理降溫在發(fā)熱兒童中的療效于安全性內(nèi)容項(xiàng)下就做了很好的分享。
指南中說有很多的學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，在孩子發(fā)燒期間，雖然在使用對(duì)乙酰氨基酚退熱的基礎(chǔ)上，再聯(lián)合物理降溫的辦法，比如使用溫水擦浴，在短時(shí)間內(nèi)退熱的效果會(huì)相對(duì)的好些。這就是說使用物理降溫在短時(shí)間內(nèi)是有效果的，但是我們不能高興的太早，研究者們又發(fā)現(xiàn)使用物理降溫的辦法會(huì)增加孩子的不適感。我們都知道給孩子退熱的目的其實(shí)就是讓孩子舒適的，結(jié)果熱是臨時(shí)退了，但是卻讓孩子煩躁不舒服了。
因此，專家們不推薦使用溫水擦浴退熱，當(dāng)然也就更不推薦冰水或酒精擦浴的方法退熱。如果使用冰水會(huì)導(dǎo)致孩子皮膚中的血管迅速收縮，導(dǎo)致散熱系統(tǒng)流通反而變慢了，雖然皮膚的表面溫度降低，但是體內(nèi)的溫度依然很高，這樣反而不利于體內(nèi)的熱量散發(fā)出來。還有不推薦孩子使用酒精擦洗退熱，是因?yàn)楹⒆拥钠つw屏障功能尚未完全形成，酒精很容易通過皮膚吸收進(jìn)入身體內(nèi)，特別是大面積多次的擦洗，很有可能會(huì)導(dǎo)致酒精攝入過多，導(dǎo)致酒精中毒的發(fā)生。
因此，世界衛(wèi)生組織和美國(guó)兒科學(xué)會(huì)，對(duì)于兒童發(fā)燒推薦使用布洛芬或?qū)σ阴０被映煞值慕鉄崴幬铩Ｖ袊?guó)0至5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南建議：2個(gè)月及以上的寶寶，因發(fā)熱腋溫達(dá)到38.2度，出現(xiàn)了不舒適和情緒低落，推薦口服對(duì)乙酰氨基酚。6個(gè)月及以上的寶寶，推薦使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。
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