1、兒童語(yǔ)言障礙分為語(yǔ)言發(fā)育遲緩和構(gòu)音障礙。語(yǔ)言發(fā)育遲緩主要表現(xiàn)為三個(gè)方面:即發(fā)展的起點(diǎn)遲、發(fā)展的速度慢、達(dá)到的水平低。也就是說(shuō),一般正常兒童在1-1.5歲時(shí)已經(jīng)有明顯的語(yǔ)言能力發(fā)展,而語(yǔ)遲的孩子語(yǔ)言能力發(fā)展在時(shí)間上要晚許多,且與同齡孩子相比,說(shuō)話能力也要差很多。像說(shuō)話晚(2歲甚至2歲后才開始),3歲不能說(shuō)句子,言語(yǔ)簡(jiǎn)單,詞匯貧乏等都屬于這個(gè)范疇。
2、構(gòu)音障礙是指由于發(fā)音器官神經(jīng)肌肉的病變或構(gòu)造的異常使發(fā)聲、發(fā)音、共鳴、韻律異常。表現(xiàn)為孩子發(fā)聲困難、發(fā)音不準(zhǔn)、咬字不清、聲響、音調(diào)及速率、節(jié)律等異常和鼻音過(guò)重等言語(yǔ)聽覺特征的改變。
3、語(yǔ)言的控制中樞在大腦,語(yǔ)言的發(fā)育依賴于大腦的發(fā)育,而腦的發(fā)育年齡越小發(fā)育速度越快。商主任說(shuō),3歲之前是腦發(fā)育最快時(shí)期,這個(gè)時(shí)期腦的可塑性最強(qiáng),具有外界環(huán)境和經(jīng)驗(yàn)的作用下不斷塑造其結(jié)構(gòu)和功能的能力,因此兒童語(yǔ)言障礙治療越早越好。
4、孩子語(yǔ)言發(fā)育的關(guān)鍵期是在6歲前,也就是說(shuō)語(yǔ)言障礙如果不能在6歲之前得到有效治療,待到6歲之后再開始治療,治療效果將明顯下降。據(jù)介紹,目前對(duì)兒童語(yǔ)言障礙的治療,主要是進(jìn)行綜合康復(fù)治療。包括語(yǔ)言訓(xùn)練、智力訓(xùn)練、針灸、理療等,并輔以藥物治療。
2兒童語(yǔ)言的矯正方法1、反饋法
這是一種讓兒童通過(guò)聽覺反饋來(lái)逐步改進(jìn)自己聲音狀況的方法。具體做法是:首先由教師用錄音機(jī)將兒童異常的聲音錄下來(lái),放給兒童聽,要求其分辨自己的聲音與正常聲音的差異,從而幫助他認(rèn)識(shí)自己的問(wèn)題,自覺地克服聲音障礙。在此基礎(chǔ)上,讓兒童傾聽正常聲音的錄音或教師的示范,并進(jìn)行模仿且將模仿的語(yǔ)音錄下來(lái),然后鼓勵(lì)他反復(fù)辨聽,通過(guò)聽覺反饋不斷地作自我檢查,不斷地加以改進(jìn)和完善,從而最終矯正聲音障礙。
2、咀嚼法
讓兒童面對(duì)鏡子,張大嘴,想象嘴里有滿口的食物,或發(fā)給兒童一些耐嚼的食品如口香糖,令其咀嚼2--5分鐘。這種方法可以促進(jìn)聲帶大小的調(diào)節(jié)及自如閉合,部分矯正因機(jī)能過(guò)度而聲帶發(fā)生病變時(shí)的發(fā)聲。
3、目標(biāo)發(fā)聲法
首先由教師教給兒童發(fā)聲方法及聲音的優(yōu)劣標(biāo)準(zhǔn),然后由兒童試著發(fā)出一系列的聲音,從中找出符合聲音優(yōu)劣標(biāo)準(zhǔn)的最佳聲音,整個(gè)過(guò)程加以錄音。一旦找到了目標(biāo)聲音(即最佳聲音),要求兒童立即反復(fù)辨聽,并及時(shí)練習(xí),不斷修正改進(jìn),直到不需要聽覺反饋而能自如地發(fā)出目標(biāo)聲音為止。在實(shí)施過(guò)程中,當(dāng)兒童能比較輕松地發(fā)出目標(biāo)聲音后,教師也可以要求兒童再嘗試以舊的方式發(fā)音并錄音,隨后與兒童共同研究錄音,討論兩者的異同,以強(qiáng)化兒童新的發(fā)音方式。
4、情境分析法
兒童說(shuō)話聲音過(guò)小多數(shù)起因于膽小、害羞、精神緊張。對(duì)于這類聲音障礙,教師可以通過(guò)平日對(duì)兒童的觀察或者讓兒童自己列出一系列膽小、害羞、精神緊張的情境,按照由輕到重的原則,加以適當(dāng)?shù)呐帕。也可以設(shè)法找出兒童何種場(chǎng)合聲音最正常,何種場(chǎng)合聲音稍好,何種場(chǎng)合S音最差。然后根據(jù)由易到難的原則,分層訓(xùn)練,分層突破。例如,有的兒童在一對(duì)一說(shuō)話的情境下最輕松,隨著聽眾人數(shù)增加而緊張情緒增加,說(shuō)話聲音會(huì)越來(lái)越小。遇到這種情況,教師可以給兒童提供某種機(jī)會(huì),先讓兒童在一對(duì)一的情況下交流,逐漸將人數(shù)增加,直至正常。
5、語(yǔ)言發(fā)展遲緩的矯正與訓(xùn)練
語(yǔ)言發(fā)展遲緩矯正與訓(xùn)練的主要目標(biāo)是增加兒童的詞匯量和理解詞意的能力,幫助他們接近或達(dá)到正常同齡兒童的語(yǔ)言理解和表達(dá)能力水平。為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo),應(yīng)該為語(yǔ)言發(fā)展遲緩兒童制定詳細(xì)的矯正與訓(xùn)練計(jì)劃。
6、失語(yǔ)癥的矯正與訓(xùn)練
人們通常認(rèn)為,失語(yǔ)癥患者病發(fā)后的6個(gè)月內(nèi)屬于自發(fā)性恢復(fù)期。有人則強(qiáng)調(diào),病發(fā)后兩個(gè)月內(nèi)是矯治恢復(fù)的關(guān)鍵期。因此,失語(yǔ)癥的矯正和訓(xùn)練應(yīng)盡可能地在自發(fā)性恢復(fù)期進(jìn)行。矯正和訓(xùn)練的基本目標(biāo)是幫助患者正視現(xiàn)實(shí),戰(zhàn)勝自己,重獲語(yǔ)言理解和表達(dá)能力。
3兒童語(yǔ)言障礙的原因1 、智能發(fā)育障礙
語(yǔ)言發(fā)育障礙的最常見原因是智能發(fā)育遲緩。雖然語(yǔ)言發(fā)育進(jìn)程是按照正常兒童的順序,但其速度比正常兒童的慢,當(dāng)環(huán)境對(duì)兒童語(yǔ)言的要求增加時(shí),語(yǔ)言的總是就更為明顯了,某些染色體和遺傳性疾病伴有語(yǔ)言障礙,例如唐氏綜合癥( 21- 三體綜合癥)的兒童有程度不等的語(yǔ)言障礙;脆性 X 綜合癥兒童的語(yǔ)言障礙為韻律和語(yǔ)言內(nèi)容是有特別的形式。
2、行為障礙
語(yǔ)言障礙和行為問(wèn)題之間有密切的關(guān)系。兩者可以互為因果。從原因方面來(lái)看明顯的情緒創(chuàng)傷或心理社會(huì)的不良因素可影響兒童語(yǔ)言發(fā)育或引起語(yǔ)言障礙。例如選擇性緘默癥是一種較少見的語(yǔ)言障礙,通常在 5 歲發(fā)病,病兒在某些特定的情境中(如在學(xué)校等)不說(shuō)話。這些小兒一般語(yǔ)言正常,行為障礙可能因?yàn)榻涣髡系K所致,常需數(shù)月的治療。
3 、孤獨(dú)癥
孤獨(dú)癥兒童的一個(gè)重要特征即交流障礙,并伴有交往困難和刻板的重復(fù)性動(dòng)作。孤兒癥兒童的語(yǔ)言障礙可表現(xiàn)為完全不理解,沒有語(yǔ)言或言語(yǔ)過(guò)于刻板、學(xué)究式的,并有夸張式的韻律。語(yǔ)言應(yīng)用也出現(xiàn)問(wèn)題,出現(xiàn)回聲樣語(yǔ)言或非語(yǔ)言的交流,幾乎沒有眼神交往,面部表情和姿勢(shì)也很有限。
4、環(huán)境剝奪
最近不少研究表明兒童的語(yǔ)言發(fā)展與環(huán)境有關(guān)。父母與孩子交往中所使用的詞匯量,在言語(yǔ)交流中如何重復(fù)和擴(kuò)展詞匯直接關(guān)系到兒童詞匯量的增長(zhǎng)和語(yǔ)言發(fā)展的速度。兒童語(yǔ)言能力的良好發(fā)展并非來(lái)自于電視或廣播,如果兒童生活在缺乏語(yǔ)言刺激的環(huán)境中則可造成語(yǔ)言發(fā)育遲緩,而當(dāng)給予這些兒童干預(yù)性治療后,語(yǔ)言功能出現(xiàn)明顯的改善。
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