第一步:初次哺乳宜“三早”
早接觸:分娩后,母嬰皮膚接觸應(yīng)在生后30分鐘以內(nèi)開始,接觸時(shí)間不得少于30分鐘。早吸吮:生后30分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。早開奶:第一次開奶時(shí)間是在分娩后30分鐘以內(nèi)。
第二步:母嬰同室,按需哺乳
小貼士:怎樣知道寶寶餓了
當(dāng)寶寶從睡夢(mèng)中醒來的時(shí)候,用手指或其他什么物體接觸到他胖胖的臉頰或口唇,如果他會(huì)用嘴過來探尋覓食的話,就是要告訴您:媽媽,我餓了,要吃奶!這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)地哺乳。如果等到寶寶哇哇哭鬧的時(shí)候再哺乳,就有些遲了,因?yàn)閷殞氁呀?jīng)被餓了一段時(shí)間了。所以為了不讓你的寶寶挨餓,細(xì)心的觀察一下,自己的寶寶要吃奶時(shí)有什么表現(xiàn)。
第三步:讓寶寶順利的吃到奶
正確含接的姿勢(shì)
1.用一只手握住乳房,將拇指放在上面,其他手指在下面。然后用您的乳頭或手指,從寶寶的鼻子到上唇輕輕的敲打,這樣能誘使他張開小嘴。
2.當(dāng)寶寶張嘴時(shí),逐漸移動(dòng)寶寶讓他靠近乳房,當(dāng)寶寶張大嘴的瞬間,將乳頭及乳暈(乳頭周圍的黑色區(qū)域)送入口中,即所謂含接。他的嘴自然就能含住乳頭和大部分乳暈。
3.當(dāng)寶寶吃完一側(cè)乳房的乳汁時(shí),輕輕將您的手指伸進(jìn)寶寶的嘴角并向耳朵方向拉(這樣不會(huì)傷害到寶寶),以此來終止寶寶吸奶,然后再喂另一側(cè)。
如何確知嬰兒是否已牢牢地叼住乳頭
當(dāng)嬰兒叼牢奶頭時(shí),她才能更容易的吸吮到乳汁,那么怎樣才知道寶寶是不是叼牢奶頭并形成有效的吸吮呢?
牢牢叼住奶頭并形成有效吸吮的征象:
當(dāng)吸吮時(shí)她的下頜有節(jié)律的運(yùn)動(dòng)。
哺乳開始時(shí)作短而快的吸吮,一旦乳汁放出,其吸吮節(jié)奏開始放緩,表現(xiàn)為猝然一陣吸吮動(dòng)作與短暫的停頓交替發(fā)生。
您可以聽到寶寶的吞咽聲,在乳汁開始旺盛分泌之前的幾天,寶寶大概要吸吮5-10次,才能獲得足夠的乳汁來吞咽。一旦乳汁開始旺盛的分泌了,每次吸吮都可以聽到吞咽的聲音。
乳汁未叼牢而不能形成有效吸吮的征象:
寶寶努力的撅嘴,就像你在用吸管喝果汁一樣;
由于吸吮不到足夠的乳汁,用力之下,寶寶表現(xiàn)出臉頰凹陷的表情;
在哺乳過程中能聽到咂舌聲;
聽不到寶寶吞咽乳汁的聲音;
寶寶的嘴從乳房處滑脫,然后又急匆匆地尋找乳頭;
您會(huì)感到乳頭在吸吮約一分鐘后持續(xù)疼痛。
第四步:選擇最合適的哺乳姿勢(shì)
1.搖籃抱法:用您手臂的肘關(guān)節(jié)彎曲部支撐住寶寶的頭,使他的腹部緊貼住您的身體,用另一只手支撐著您的乳房。因?yàn)槿榉柯冻龅牟糠趾苌,將它托出來哺乳的效果?huì)更好。
優(yōu)點(diǎn):通常最簡(jiǎn)便易學(xué)的姿勢(shì);多數(shù)父母最常用的姿勢(shì)。
2.十字搖籃寶法:和使用搖籃支撐法的位置一樣,但這一次用對(duì)側(cè)的手臂,這樣就可以用手來支撐寶寶頭部,用前臂支撐身體。這樣您可以更多的控制寶寶頭部的方向。
優(yōu)點(diǎn):使用手支撐頸背部,較使用前臂會(huì)對(duì)嬰兒頭部形成更好的控制;當(dāng)用來為早產(chǎn)兒或叼牢乳頭有困難的嬰兒哺乳時(shí)尤其有效。
3.足球抱法:讓寶寶在您身體一側(cè),用前臂支撐他的背,讓頸和頭枕在您的手上。如果您剛剛從剖宮產(chǎn)手術(shù)中恢復(fù),那么這樣是一個(gè)很合適的姿勢(shì),因?yàn)檫@樣對(duì)傷口的壓力很小。
優(yōu)點(diǎn):易于觀察寶寶是否已叼牢乳頭形成有效的哺乳;對(duì)于接受剖宮產(chǎn)的母親而言會(huì)比較舒適,因?yàn)檫h(yuǎn)離切口保持嬰兒;乳房較大的母親會(huì)比較舒適,因?yàn)閶雰旱男夭靠蓞f(xié)助支持乳房的重量;當(dāng)乳房脹滿時(shí),以該姿勢(shì)有利于調(diào)整乳房的形狀。
4.側(cè)臥抱法:您可以在床上側(cè)臥,讓寶寶的臉朝向您,將寶寶的頭枕在臂彎上,使他的嘴和乳頭保持水平。用枕頭支撐住后背。如果是在剖宮產(chǎn)術(shù)后,這也是一個(gè)很好的姿勢(shì)。
優(yōu)點(diǎn):哺乳中便于休息;會(huì)陰切開或撕裂疼痛或痔瘡疼痛的婦女采用此姿勢(shì)最舒適。
第五步:吃完了,別忘幫寶寶打嗝呀
如果寶寶在吃奶時(shí)哭泣或咽奶時(shí)吞入了空氣,吞咽下的空氣填充在胃里,會(huì)讓寶寶感到飽脹不適,因此需要在哺乳結(jié)束后幫助寶貝把空氣排出來,要不然突然出現(xiàn)的漾奶和睡眠中的哭鬧會(huì)讓您手忙腳亂的。幫助寶寶打嗝的方法有下面幾種,您可以試驗(yàn)一下,找出對(duì)您的寶寶最有效的方法:
1.頭枕肩上:托著小屁屁抱好寶寶,讓他的頭枕在您的肩膀上,用另一只手輕撫或輕拍他的后背中部靠下的位置,直至聽到打嗝的聲音。
2.坐在膝上:讓寶寶側(cè)向坐在您的膝上,用您的拇指和食指放在他的下巴之下,用手掌扶好他的胸部,另一手輕拍他的后背,直到聽到打嗝聲。
3.趴在腿上:讓寶寶臉朝下橫躺在您的大腿上,頭朝外,一只腿稍抬高,使頭部隨之稍抬起(腿部交叉疊放或一只腳踏在凳子上)。一只手放在臀部扶好寶寶,用另一只手輕拍他的后背,直至聽到打嗝聲。
第六步:頻繁吸吮,讓乳汁源源不斷
寶寶看似沒完沒了的吮吸實(shí)際上是在告訴媽媽:我想吃奶,請(qǐng)盡量多的制造乳汁吧。吮吸越早越勤,乳汁就會(huì)分泌得越多。在乳汁的生成過程中,泌乳素和催產(chǎn)素發(fā)揮著重要的作用。寶寶對(duì)乳腺的吮吸可刺激大腦,向血液中釋放泌乳素,泌乳素使乳腺腺泡細(xì)胞自血液里吸收水和養(yǎng)分,生成乳汁。而當(dāng)寶寶吮吸、覺醒和哭鬧時(shí),大腦可向血液中分泌催產(chǎn)素,時(shí)乳腺腺泡周圍的肌肉細(xì)胞收縮,驅(qū)出乳汁供寶寶食用。
此外,乳房中生成的乳汁不斷的被排空,也是刺激產(chǎn)奶的一個(gè)信號(hào),乳汁不斷的消耗,媽媽的大腦就會(huì)不斷的下達(dá)命令,使乳房再度充盈。所以有許多媽媽沒辦法讓寶寶吮吸乳頭而僅僅使用吸奶器,卻也同樣能夠?qū)崿F(xiàn)母乳喂養(yǎng)。
小貼士:怎樣判斷寶寶吃飽了?
媽媽和孩子之間是非常神奇的,媽媽的乳汁會(huì)根據(jù)寶寶的需求來自動(dòng)的調(diào)整----寶寶吸吮得越多,乳汁就分泌得越多。一旦您的乳汁開始旺盛的產(chǎn)生出來,您可以從幾個(gè)方面來觀察到寶寶是不是已經(jīng)獲得了足夠的乳汁。
在24小時(shí)內(nèi)至少進(jìn)行8-12次的充分哺乳;
在24小時(shí)內(nèi),可尿濕6片以上的尿布。
24小時(shí)內(nèi)排便2次或更多;
哺乳后,寶寶會(huì)表現(xiàn)出滿足感;
寶寶的體重一周可長(zhǎng)125-210克,滿月時(shí),體重可比出生時(shí)增長(zhǎng)0.5公斤。
美中宜和醫(yī)院院長(zhǎng) 高峰 兒科專家
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