近年來,兒童的問題行為發(fā)生率在急劇升高,引起了兒科醫(yī)生、教師、家長乃至全社會的廣泛關(guān)注。一些活生生的事例展示在人們的眼前,這些幼年的行為問題,輕者影響今后的學(xué)業(yè)、就業(yè)和生活,嚴(yán)重的成為反社會行為。因此,人們對年幼兒童的問題行為逐漸增強(qiáng)了憂患意識,力圖早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
以下介紹的五種兒童問題的治療方法,它將有助于家長、教師更好地了解學(xué)齡前兒童的行為,及早發(fā)現(xiàn)行為問題,及時矯治或干預(yù),把問題行為消除在萌芽狀態(tài),避免向惡性程度發(fā)展,真正做到防患于未然,從而提高兒童的素質(zhì),促進(jìn)兒童的身心健康發(fā)展。
一、正強(qiáng)化法
方法解析:正強(qiáng)化法是行為矯正中最基本的方法,又稱陽性強(qiáng)化法或積極強(qiáng)化法。簡單的說,當(dāng)孩子某一行為不出現(xiàn)(也既正常行為出現(xiàn))時,立即給予“獎賞”,以建立正常行為。比如,矯正功能性遺尿。白天,當(dāng)孩子出現(xiàn)尿意時,鼓勵他暫時不排尿,每次控制成功后,均給予獎賞。每日延長2-3分鐘,直至出現(xiàn)尿意后能控制45分鐘。一般需經(jīng)三個月治療。
在矯正中,家長要用好獎賞品(也稱“強(qiáng)化物”)強(qiáng)化物一般分五類:①消費(fèi)性強(qiáng)化物:如糖果、飲料等一次性消費(fèi)物品。②活動性強(qiáng)化物:如看電視、過生日、郊游等活動。③操作性強(qiáng)化物:如涂顏色、跳繩、游戲等。④擁有性強(qiáng)化物:指在一段時間內(nèi)孩子擁有享受的東西(如穿自己喜歡的衣服、有屬于自己的小紅旗、玩具等“私有財產(chǎn)”)。⑤社會性強(qiáng)化物:指孩子喜歡接受的語言刺激或身體刺激(如贊揚(yáng)、點頭、微笑)。
操作要領(lǐng):在進(jìn)行正強(qiáng)化矯正時,家長要選擇孩子喜歡、需求的強(qiáng)化物。“獎賞”時要立即兌現(xiàn),要說明出現(xiàn)了哪一種“行為”后得到的獎勵。強(qiáng)化物的數(shù)量不宜多。當(dāng)達(dá)到期望的行為時,應(yīng)逐步取消物質(zhì)獎勵,以贊揚(yáng)、微笑代替。
適用范圍:矯正兒童神經(jīng)性厭食、偏食、遺尿、多動、沉默、孤獨(dú)、學(xué)習(xí)困難等問題行為。
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二、懲罰法
方法解析:又稱厭惡療法。指孩子出現(xiàn)某一問題行為后,立即使之受到厭惡刺激(又稱懲罰物)或失去正在享用的“私有財產(chǎn)”,將問題行為與不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來,經(jīng)多次重復(fù)后,問題行為的發(fā)生率逐步降低,甚至消除。一般來說,懲罰法需要與其他行為矯正法和教育配合,才能全面糾正兒童的問題行為。
懲罰法有三種類型:
、佟◇w罰:當(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為時,即刻給予一個“厭惡刺激”(包括能激起痛感或其他感官不舒適的刺激,如令人厭惡的聲音、難聞的化學(xué)品氣味等)或懲罰物以達(dá)到阻止或消除這種問題行為的發(fā)生。
② 譴責(zé):當(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為時,及時給予嚴(yán)厲的否定性或警告性語句(包括瞪眼睛、用力把他抓住等動作),以阻止該問題行為的出現(xiàn)。
、邸和#寒(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為時,及時暫停他玩;驔]收玩具等“私有財產(chǎn)”,以阻止問題行為的再現(xiàn)。
操作要領(lǐng):懲罰必須及時,即在問題行為出現(xiàn)后,立即懲罰。兩者間隔時間越短,效果越好。家長必須以冷靜的態(tài)度來使用懲罰物,避免因情緒激動而加重懲罰的強(qiáng)度,造成不必要的危害,必須強(qiáng)調(diào),懲罰法有一定的副作用,強(qiáng)烈的懲罰會引起孩子不良的情緒反應(yīng),有損心理的正常發(fā)育。孩子會模仿成人的懲罰行為來對待別的兒童。懲罰只能糾正舊的問題行為,并不能建立新行為,在應(yīng)用中家長必須有意識地幫助孩子建立新的正常行為。因此,懲罰法應(yīng)在其他方法無效、不得已時才采用。
適用范圍:矯正咬指甲、吮手指、遺尿、拔毛癖、攻擊性行為、強(qiáng)迫癥等問題行為。
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