人的身高，七分遺傳、三分后天。如果父母兩人個頭都不高或家族性身材矮小，似乎再多的營養(yǎng)、運動和睡眠，也很難改善孩子的身高。難道他們只能從小承受比別人矮的心理痛苦嗎？專家稱——父母不高孩子也能長到理想身高。
家族性矮小多有病因
嘗盡了矮個子的苦，1.64米的趙先生實在不愿自己的孩子再遭受同樣的苦。終于，他娶到一個1.63米的老婆。然而，好像越怕什么越來什么，女兒一出生就比其他孩子個頭小，現在11歲的她，已經比同齡孩子矮了一頭。
“現在她小，對身高不很在意，等長大了，處處因身高碰壁、遭人嘲笑，她肯定會埋怨是遺傳了我這個矮爸爸的基因�！壁w先生說，為了彌補身高的遺傳缺陷，他和妻子一直很注重“后天努力”：每天下班再累，都要陪女兒一起跑步、跳繩、游泳；為保證她一天8小時的充足睡眠，還專門在學校門口租房子住；妻子還報了營養(yǎng)師培訓班，只為了給女兒搭配出營養(yǎng)合理的一日三餐；一聽說誰家的孩子喝哪種口服液、穿哪種鞋增高效果不錯，更是毫不猶豫就買。
然而，一切收效甚微，趙先生有點絕望了：難道父母個子不高，孩子只能個子矮？
“過去認為，和遺傳有關的家族性矮小沒辦法治，只能通過營養(yǎng)、運動、睡眠等后天努力，盡量將遺傳身高發(fā)揮到極致，但他們仍很難達到正常的平均身高；現在，研究發(fā)現，家族性矮小大都是有病因的，比如：生長激素缺乏、性早熟等。只要及時合理治療，這些人也能長到理想身高。”鄭大三附院兒�？粕L發(fā)育門診副主任醫(yī)師、博士王偉說。
孩子遺傳個不高及早做相關檢查
在王偉的建議下，趙先生的女兒進行了測骨齡、腦垂體內分泌等一系列檢查，然而她的生長激素分泌量并不少。這是咋回事？
“這孩子雖然生長激素正常，但生長因子合成量明顯不足�！蓖鮽フf，正常情況下，腦垂體會分泌足量的生長激素并合成生長因子。生長因子的主要作用就是促進生長，它的多少決定著身高生長的快慢。
不少家族性矮小人群，存在遺傳性生長激素缺乏的問題，自然影響生長因子的合成，繼而影響身高發(fā)育；還有些人，雖然生長激素分泌量充足，但一部分生長激素沒有活性，也會導致生長因子合成不足，阻礙身高發(fā)育。顯然，趙先生的女兒就屬于后者。
“不管是生長激素缺乏，還是生長激素活性差導致生長因子不足，這兩類家族性矮小者都可以補充生長激素治療。”王偉說，歐洲一機構曾做過實驗，將4000多名生長激素正常但生長因子不足的孩子分成多組進行實驗，結果發(fā)現：連續(xù)使用兩年生長激素者成人期身高比未補充者平均高6厘米，連續(xù)使用3年者成人期身高比未補充者平均高8厘米左右。此外，腎上腺皮質增生癥、性早熟，也是導致家族性矮小的常見疾病，也是可以治療的。
◆先天性腎上腺皮質增生癥腎上腺皮質激素合成過程中酶的缺乏所引起的遺傳性疾病，可導致孩子性早熟、身材矮小。通常，先天性腎上腺皮質增生癥的患兒存在個頭不高、塊頭大、牙齦黑等癥狀，應及早檢查腎上腺功能，越早治療越好。
◆性早熟性早熟患兒多伴有骨骼提前發(fā)育、骨骺閉合提前的問題，雖然開始身材較同齡兒童高，但成年后身高往往不理想。該病也有一定的遺傳性，如果媽媽性早熟，女兒基本都會性早熟。所以，一發(fā)現女孩子8歲以前出現乳房發(fā)育，或10歲前出現月經初潮，就要及時就診，越早治越好。
補充生長激素最好從五六歲開始
如果是生長激素缺乏或生長因子不足引起的身材矮小，什么時候開始補充生長激素比較好呢？
“最好從五六歲開始�！蓖鮽ソ忉屨f，如果孩子太小，一則腦垂體發(fā)育不全，不適合進行腦垂體內分泌檢查，二則治療不配合；如果孩子太大，一則增加治療費用(生長激素治療用量要按體重計算)，二則影響療效(骨齡越小，治療效果越好)，三則長期的身材矮小可能影響孩子的心理健康。
不過，開始生長激素治療之前，必須讓孩子進行血尿常規(guī)等檢查。如果孩子存在以下問題，就不適合補充生長激素：
一、肝腎功能不好。任何藥物都要經肝腎代謝，會加重肝腎受損。
二、腦垂體有腫瘤。生長激素會加速腦垂體腫瘤生長。
三、高血糖。生長激素會進一步引起血糖升高。
四、骨骺閉合。骨骺閉合以后，補充再多的生長激素也不會促進身高增長，反而會造成四肢及手腳肥大。
假如孩子排除了上述禁忌證，可以補充生長激素治療，還要做到：每半年檢查一次肝腎功能；1~3個月查一次甲狀腺功能。“有些孩子在補充生長激素過程中，會出現甲低問題，雖然沒癥狀，也需要藥物治療�！蓖鮽ヌ嵝选�
此外，孩子如果個頭長得過快，補充生長激素的過程中還要警惕脊柱側彎和股骨頭脫位。因為骨骼生長發(fā)育太快，軟骨發(fā)育可能會跟不上。
現在，有的孩子個頭不低，也不存在生長激素、生長因子缺乏的問題，但家長為了讓他長得更高，也讓他補充生長激素。對此，王偉并不贊同，當體內分泌的生長激素足以滿足孩子的生長需要時，額外的補充就是一種浪費了。
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