兒童驗光配鏡為何先散瞳

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 育兒知識 來源: 逍遙右腦記憶

  孩子視物不清到醫(yī)院做檢查,醫(yī)生往往建議先做散瞳驗光,以檢查孩子的屈光狀態(tài),確定是否需要佩戴眼鏡,家長往往有疑問:“在眼鏡店里驗光很簡單,為什么醫(yī)院里驗光這么麻煩呢?”

  這是因為兒童及青少年眼的調(diào)節(jié)力很強,平時學習任務(wù)重,讀書寫字時間長,調(diào)節(jié)往往處于痙攣狀態(tài),即使是平時也無法完全放松。如果不散瞳驗光,結(jié)果往往不準確,如患有近視的兒童,在有調(diào)節(jié)的情況下驗光,往往導致驗光度數(shù)比實際該戴的鏡片度數(shù)高;輕度遠視的兒童,如果不散瞳驗光會誤診為近視。佩戴度數(shù)不合適的眼鏡會對兒童眼睛造成損害,甚至加重近視或遠視的發(fā)展。

  12歲以下的孩子,眼的調(diào)節(jié)力很強,必須用1%-2%阿托品眼藥膏或1%阿托品眼藥水充分麻痹睫狀肌,使瞳孔充分散大后再進行檢影驗光,停藥3周后瞳孔完全恢復到生理狀態(tài)再復光,復光結(jié)果才能作為驗光處方。如果是遠視眼,復光時可能會發(fā)現(xiàn)矯正視力不如散瞳時的矯正視力,甚至低于散瞳前的裸眼視力,因此要求驗光師的檢影驗光技術(shù)一定要嫻熟、驗光度數(shù)要準確。只要驗光準確,戴鏡后的視力一定會提高。如有弱視者當然需要同時做弱視治療。

  用阿托品散瞳驗光要防止小兒中毒,年齡較小者,如3-5歲最好用1%阿托品眼藥膏涂眼,每日3次,共3天。6-12歲兒童可用1%阿托品眼藥水,每次每眼各滴一滴,之后壓迫淚囊3分鐘左右,防止藥品沿鼻淚管流入鼻腔被鼻粘膜吸收中毒,早、中、晚各進行一次,共滴3天后驗光,停藥3周后復查。阿托品中毒癥狀包括面頰發(fā)紅、口干、發(fā)熱、嚴重者心慌,如發(fā)現(xiàn)中毒癥狀者,應(yīng)及時停藥,必要時到醫(yī)院救治。12-18歲青少年,一般用復方托品酰胺眼藥水散瞳驗光,該藥麻痹睫狀肌的效力雖然不及阿托品,但也可以達到較理想的麻痹睫狀肌效果,而且速度快,點藥數(shù)10分鐘后即可驗光,方便、快捷,毒性小。具體方法是每隔5分鐘每眼各滴一滴,之后壓迫淚囊,共4次,然后再閉眼20分鐘即可驗光,次日復查。

  (本報通訊員范傳峰)


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