[導(dǎo)讀]寶貝在情緒激動(dòng)或眼睛受到外界刺激時(shí)，眼淚一下子多起來(lái)是正常的，但如果在平靜的狀態(tài)下，還總是眼淚汪汪的，媽咪千萬(wàn)不要大意了，這可能是某些眼病疾病的危險(xiǎn)信號(hào)，要趕緊帶寶貝去看醫(yī)生。
門(mén)診病案：
小佳寧剛剛出生2周，媽咪發(fā)現(xiàn)她總是眼淚汪汪，即使安靜的時(shí)候也是這樣。媽咪聽(tīng)說(shuō)，小嬰兒的眼淚是很少的，莫非自家的小寶貝有點(diǎn)兒特殊？可幾天后，寶貝不但流淚，眼角還有較多的分泌物。這是怎么回事啊？媽咪不免擔(dān)心起來(lái)。
醫(yī)生說(shuō)：寶貝眼淚異常增多是個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)，多種眼科疾病都會(huì)有這種表現(xiàn)。
1．新生兒淚囊炎
專(zhuān)家解析
在寶貝出生后的一段時(shí)間內(nèi)，由于鼻淚管的下端還沒(méi)有完全發(fā)育完好，而被一層殘膜所封閉，引起淚道阻塞。一旦繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，眼睛就會(huì)流淚、流膿，這就是新生兒淚囊炎。
媽咪可以觀察到
1．寶貝出生之后即出現(xiàn)流淚癥狀。
2．眼角有膿液流出。流淚數(shù)天之后，寶貝在流淚的同時(shí)，內(nèi)眼角還有黏黏的黃白色膿液流出；早晨眼睛分泌物很多。
3．一般是單眼發(fā)病。
媽咪簡(jiǎn)單判斷法
* 用手指壓迫寶貝的內(nèi)眼角皮膚，可以觀察到有黃白色膿液從內(nèi)眼角流出。
* 若為淚囊炎急性發(fā)作，內(nèi)眼角皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫和皮下腫塊，寶貝因?yàn)樘弁炊摁[不安。
醫(yī)生治療法
1．按摩+藥物
按摩寶貝內(nèi)側(cè)眼角稍偏下部皮膚（淚囊區(qū)），可以促使鼻淚管下口開(kāi)放；再配合抗菌素滴眼液點(diǎn)眼。隨著寶貝自身的發(fā)育，加之經(jīng)過(guò)治療，大多數(shù)新生兒淚囊炎患兒能痊愈。
2．淚道沖洗或探通
若上述治療無(wú)效，年齡大于5個(gè)月的寶貝（也有的醫(yī)生主張年齡大于7個(gè)月，甚至10個(gè)月），可采用淚道沖洗或探通，必要時(shí)做淚道置管治療。
2．先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫
專(zhuān)家分析
先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫，是寶貝下眼皮的上緣或上眼皮向眼球方向翻轉(zhuǎn)（下眼皮內(nèi)翻的多見(jiàn)），使睫毛倒伏到眼球表面，一般兩眼同時(shí)發(fā)病。
媽咪可以觀察到
1．寶貝睫毛倒伏。寶貝倒伏的睫毛接觸到眼球表面，刺激角膜（黑眼球的表層）和球結(jié)膜（白眼球的表層）引起患兒流淚。
2．寶貝總眨眼或揉眼。睫毛倒伏刺激眼球，寶貝會(huì)很不舒服，常常不自覺(jué)地眨眼、揉眼。
3．寶貝眼睛發(fā)紅。睫毛倒伏到眼球上，像毛刷一樣摩擦眼球表面，白眼球會(huì)充血發(fā)紅，嚴(yán)重時(shí)甚至可見(jiàn)黑眼球表面像毛玻璃一樣渾濁。
醫(yī)生治療法
1．定期帶寶貝復(fù)查
如果睫毛倒伏不明顯，刺激癥狀也不重，可以觀察，定期（一般3-6個(gè)月1次）去醫(yī)院眼科復(fù)查就可以了。隨著年齡長(zhǎng)大，眼球長(zhǎng)大一些后，多數(shù)先天性瞼內(nèi)翻倒睫的寶貝，流淚和刺激癥狀可以得到改善或消除。
2．必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)
如果寶貝6-7歲以后，倒睫仍明顯，刺激癥狀仍較重；或者雖然年齡不到6-7歲，但眼睛流淚、充血發(fā)紅癥狀很重，角膜表面已有白色斑，則可需要做瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)治療。手術(shù)比較簡(jiǎn)單，多數(shù)情況不需做皮膚切口，只需縫線縫合法就能矯正。極少數(shù)患兒則需要做皮膚切口才能完全矯正。
3．新生兒膿漏眼
專(zhuān)家分析
新生兒膿漏眼又叫做“淋球菌性結(jié)膜炎”， 雙眼同時(shí)發(fā)病，是由于寶貝出生時(shí)被患有淋球菌性陰道炎的媽咪的陰道分泌物感染所致。嚴(yán)重時(shí)可在數(shù)天甚至數(shù)小時(shí)內(nèi)，并發(fā)角膜潰瘍，嚴(yán)重影響寶貝視力，甚至因角膜潰瘍穿孔和全眼球炎而導(dǎo)致失明；還可能并發(fā)全身其他部位的化膿性炎癥，如淚囊炎、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、肺炎、敗血癥等。
近幾年來(lái)，隨著各種性病的死灰復(fù)燃，新生兒膿漏眼逐漸增多，值得警惕！
媽咪可以觀察到
1．眼睛畏光、流淚。一般于寶貝出生后2-4天發(fā)病，光線稍強(qiáng)，寶貝就會(huì)閉眼，表現(xiàn)出不適感，而且流淚明顯。
2．眼睛發(fā)紅、水腫。眼皮和白眼球表層（球結(jié)膜）發(fā)紅、水腫明顯。
3．有大量黃色分泌物流出。分泌物初起為漿液性，然后很快轉(zhuǎn)變成膿性，導(dǎo)致寶貝睜眼困難。
醫(yī)生治療法
1．局部藥物治療
一般采用3%硼酸水或1∶10000的高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗眼睛，除去膿性分泌物。眼睛局部頻繁滴青霉素液、0.3%氧氟沙星眼液，或氧氟沙星眼膏、紅霉素眼膏涂眼。
2．全身用藥治療
給予寶貝青霉素、頭孢曲松、頭孢噻肟鈉注射治療。
3．家人都要接受正規(guī)檢查和治療
如果發(fā)現(xiàn)寶貝的家人感染了淋球菌，也要馬上積極治療，以免再次感染寶貝。
4．先天性淚小點(diǎn)和淚小管閉鎖或無(wú)淚小點(diǎn)和淚小管
專(zhuān)家分析
患有先天性淚小點(diǎn)和淚小管閉鎖或無(wú)淚小點(diǎn)和淚小管的寶貝，是一種相對(duì)少見(jiàn)的淚道先天發(fā)育異常。部分寶貝可出現(xiàn)淚囊區(qū)的囊腫，囊腫會(huì)逐漸長(zhǎng)大。如果繼發(fā)細(xì)菌感染，眼睛會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、淚囊區(qū)皮膚潰破流膿等表現(xiàn)。
媽咪可以觀察到
1．寶貝流淚很厲害。寶貝生后就持續(xù)流淚，一般不會(huì)并發(fā)細(xì)菌感染，所以無(wú)流膿。
2．寶貝的眼睛看不見(jiàn)淚小點(diǎn)。健康人的眼睛，在內(nèi)眼角約3毫米、皮膚和紅色黏膜的交界處，上下眼皮各有一個(gè)小突起，小突起中央有一個(gè)小孔，這個(gè)小孔就是淚小點(diǎn)。
與新生兒淚囊炎簡(jiǎn)單鑒別法
如果是先天性淚小點(diǎn)和淚小管閉鎖，按壓其內(nèi)眼角，無(wú)膿液從內(nèi)眼角流出，新生兒淚囊炎患兒則有黃白色膿液從內(nèi)眼角流出。
醫(yī)生治療法
1．觀察+隨診
在年幼時(shí)只要注意觀察，病情變化時(shí)去醫(yī)院檢查，一般無(wú)特殊治療。如果出現(xiàn)局部發(fā)紅、疼痛、淚囊區(qū)皮膚潰破流膿，需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流以及藥物治療。
2．長(zhǎng)大后手術(shù)治療
待患兒18歲以后，可考慮做淚湖－鼻腔義管插入術(shù)；還可以選擇做自體大隱靜脈或口唇黏膜移植淚道再造手術(shù)，使淚液隨管腔引流到鼻腔。
專(zhuān)家提醒媽咪！
1．結(jié)膜炎、角膜炎、瞼緣炎、淚腺炎等眼病，也可以引起流淚。不過(guò)，這些原因引起的流淚，一般原發(fā)疾病較明顯，容易被查明，通常原發(fā)病治愈后，流淚癥狀也就消除了。
2．寶貝流淚的原因比較復(fù)雜，治療方法也不盡相同，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診治。如果媽咪發(fā)現(xiàn)寶貝有流淚癥狀，不要自行用藥，應(yīng)及早去醫(yī)院診治，以免耽誤病情。
本文來(lái)自：逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/595058.html
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