少量的飲酒不僅可以增加食欲,而且興奮神經(jīng)和精神,因而產(chǎn)生精神愉快、心理高興的感覺,還有助于解除疲勞,恢復(fù)體力。
過量飲酒是危害極大。李時(shí)珍曾說:“少飲和血行氣,醒神御風(fēng),消愁遷興,痛飲則傷神耗血,損胃無精,生痰動(dòng)火!薄讹嬌乓分性疲骸熬莆陡势,大熱有毒,主行藥勢(shì),雜百邪,通血脈,厚胃腸,消憂愁,少飲為佳,多飲傷神損壽,易人本性,其毒甚也,飲酒過量,喪生之源!爆F(xiàn)代科學(xué)研究證明,酒精對(duì)人體的適當(dāng)用量是每公斤體重0.5~1.0克為宜過量飲酒就會(huì)出現(xiàn)慢性急性酒中毒,給人體帶來極大的危害。
5、 酒精中毒
酒精中毒分為慢性酒精中毒和急性酒精中毒兩種:
(1)長(zhǎng)期過量飲酒可導(dǎo)致酒精中毒。慢性酒精中毒有以下特征:
①、對(duì)酒精的耐受性
長(zhǎng)期過量飲酒,使肝內(nèi)乙醇代謝酶活性增強(qiáng),逐漸產(chǎn)生對(duì)乙醇的耐受性,血中乙醇達(dá)33mmol/L時(shí)仍不發(fā)生急性酒精中毒現(xiàn)象,因達(dá)不到所追求的狀態(tài),飲酒量就要加大,使飲酒量不斷增加,形成惡性循環(huán)。
②、對(duì)酒精的依賴性
一旦停止飲酒即發(fā)生戒斷綜合征,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、出汗、幻覺、失眠、焦慮、震顫、譫妄、抽搐,甚至癲癇樣發(fā)作。
③、神經(jīng)-精神損害
酒精中毒者常發(fā)生Korskoff精神病、Wernicke腦病、一時(shí)性黑蒙、酒精中毒性癡呆?滤_可夫(Korskoff)精神。壕徛鸩,常在以此或多次震顫譫妄發(fā)作后發(fā)生,以記憶障礙為主,(其中近記憶障礙顯著,并有錯(cuò)構(gòu)或虛構(gòu))可有欣快、懶散、定向障礙等癥狀。重者智能減退,并常拌有周圍神經(jīng)炎的癥狀和體征;Wernicke腦。阂淮芜^量飲酒后突然發(fā)生譫妄、昏睡、或肌肉抽搐、或眼球麻痹、去大腦強(qiáng)直或昏迷。嚴(yán)重酒精中毒者尸解可見顯著的大腦萎縮。
④、行為障礙
飲烈酒、豪飲、晨飲、偷飲,不顧健康禁忌照樣過量飲酒,生活方式也是以飲酒為中心。
⑤、心理障礙
酗酒者多數(shù)在開始飲酒時(shí)有心理問題,飲酒是為了解決一下這些問題,如焦慮、憤怒、怨恨、嫉妒、沮喪等。飲酒后可暫時(shí)逃避現(xiàn)實(shí),可飲酒并不能真正解決問題,結(jié)果又導(dǎo)致了對(duì)飲酒及飲酒后的行為感到內(nèi)疚,想戒酒又不能自拔。逃避現(xiàn)實(shí)的心理與內(nèi)疚的心理交互發(fā)展,結(jié)果自暴自棄,除飲酒外對(duì)一切事物都不感興趣。
⑥、并發(fā)癥
長(zhǎng)期大量飲酒可產(chǎn)生一些并發(fā)癥,如肝硬化、胰腺炎、胃炎、心肌病、貧血等。
慢性酒精中毒的神經(jīng)心理損害是逐漸發(fā)展的,早期的臨床表現(xiàn)是很輕微的,常不被人注意,在日常生活中也無異常表現(xiàn),但通過神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)可測(cè)出異常表現(xiàn)。慢性酒精中毒病人的早期神經(jīng)心理損害是記憶障礙,主要是外顯記憶和回憶記憶信息來源的能力下降,隨后出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,主要表現(xiàn)是學(xué)習(xí)、抽象、思維靈活性、注意力、視覺空間協(xié)調(diào)性、視覺運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性、空間知覺等方面能力下降,還有夸大主觀評(píng)價(jià)、缺乏理性和缺乏自知之明。
(2)、急性酒精中毒的表現(xiàn)及處理
急性酒精中毒分為三個(gè)時(shí)期:
①、興奮期。飲酒者多數(shù)表現(xiàn)為面色發(fā)紅,這是因?yàn)榫凭饔糜谘苁茄軘U(kuò)張的一種現(xiàn)象,但也有的人因?yàn)檠苁湛s而表現(xiàn)為臉色蒼白。心理上的感覺是精神興奮、毫無顧慮,甚至出現(xiàn)粗野無理、感情沖動(dòng)的反常行為。
②、失調(diào)期。醉酒者在動(dòng)作方面表現(xiàn)為行動(dòng)笨拙,身體平衡難于保持,所以會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)蹣跚,舉步不穩(wěn),這就是神經(jīng)系統(tǒng)被酒精麻醉而失去調(diào)節(jié)平衡的原因。在思想意識(shí)方面表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、語無倫次、含糊不清等。
③、昏睡期。隨著酒精繼續(xù)向血液浸透滲入,神經(jīng)被麻醉,記憶力喪失,隨之就進(jìn)入了昏睡期。表現(xiàn)為:顏面蒼白、皮膚濕冷、瞳孔擴(kuò)大、脈搏增快,呼吸緩慢而有鼻聲。
在處理方面,一般輕度醉酒者大多數(shù)不需治療,經(jīng)過昏睡后即可自愈,不過在血管擴(kuò)張期,需對(duì)身體進(jìn)行保溫以維持正常的體溫。如果醉酒者有吞咽動(dòng)作時(shí),可以給醉酒者灌飲鹽水、糖水、醋或10%的碳酸氫鈉溶液。若醉酒者已經(jīng)喪失吞咽功能,呈昏迷狀態(tài),則應(yīng)該立即送醫(yī)院搶救。
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