嬰幼兒哮喘 凡年齡<3歲，哮喘反復(fù)發(fā)作者，可按記分法進(jìn)行診斷。記分方法為：喘息反復(fù)發(fā)作≥3次，3分;肺部出現(xiàn)哮鳴音，2分;喘息癥狀突然發(fā)作，1分;有其他特異性病史，1分;一二級(jí)親屬中有哮喘病史，1分。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：總分≥5分者診斷嬰幼兒哮喘;哮喘發(fā)作2次，或總分≤4分者初步診斷嬰幼兒哮喘(喘息性支氣管炎)。

如肺部有哮鳴音者可做下列實(shí)驗(yàn)：

　�、�0.1%腎上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射，15-20min鐘后若喘息緩解或哮鳴音明顯減少者加2分;

　�、谟枰陨扯“反�?xì)忪F劑或其水溶液霧化吸入后，觀察喘息或哮鳴音改變情況，如減少明顯者可加2分。

　　二、3歲以上兒童哮喘 診斷依據(jù)為：①喘息反復(fù)發(fā)作(或可追溯與某種變應(yīng)原或刺激因素有關(guān));②發(fā)作時(shí)肺部出現(xiàn)哮鳴音;③平喘藥治療有顯效。疑似病例可選用0.1%腎上腺素皮下注射，最大量不超過(guò)0.3ml/次，或以沙丁胺醇?xì)忪F劑或溶液霧化吸入，觀察15分鐘，有明顯療效者有助于診斷。

　　三、咳嗽變異性哮喘 又稱過(guò)敏性咳嗽。診斷依據(jù)為：①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月，常伴有夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重;②臨床無(wú)感染征象，或經(jīng)長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效;③用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解，是診斷本癥的基本條件;④有個(gè)人或家族過(guò)敏史，氣道反應(yīng)性測(cè)定、變應(yīng)原檢測(cè)等可作輔助診斷。

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