(一)概述
1.神經系統(tǒng)的區(qū)分神經區(qū)分兩部分,中樞周圍兩系統(tǒng);
脊髓與腦中樞系,脊腦神經周圍系。
2.神經系統(tǒng)的活動方式內外刺激作反應,所作反應叫反射;
反射基礎反射弧,五個環(huán)節(jié)要記住。
接受信息感受器,感受神經傳信息;
傳入反射中樞內,運動神經傳指令;
效應器中起作用,肌肉收縮作運動。
3.神經系統(tǒng)的常用術語
(1)灰質中樞神經神經元,胞體樹突共集中。
色澤灰暗稱灰質,大小腦表為皮質。
(2)神經核若在中樞神經內,功能相同細胞體;
集中構成灰質團,特稱之為神經核。
(3)神經節(jié)若在中樞外,胞體集中處;
形狀略膨大,叫作神經節(jié)。
(4)纖維束中樞白質內,神經纖維聚,功能若相同,稱作纖維束。
(二)脊髓
1.外形位居椎管扁圓柱,縱貫全長六條溝;
枕大孔處連延髓,長落第一腰下緣。
腰骶膨大頸膨大,三十一節(jié)要記清;
頸八腰五胸十二,骶五尾節(jié)單一個。
2.內部結構白質周圍灰質中,灰質切面倒“H”形;胞體樹突集中成,前柱胞體為運動。
后柱中間神經元。胸一腰三有側柱,交感低級中樞部 快速記憶法。骶二三四無側柱,前后角間夾細胞,都是副交感中樞。
白質集中有三素,后索內薄外楔束;
精細觸覺本體覺,兩束傳遞有分工;
胸四以下薄束傳,胸四以上楔束管。
側索之中下行束,皮質脊髓側束傳;
軀干四肢溫痛覺,脊髓丘腦側束傳。
前索之中共有兩,皮脊前束脊丘前。
(三)脊神經頸八腰五胸十二,骶五尾一三十一;
胸一腰三前根內,軀體內臟運動全。
骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;
前支粗大吻合叢,頸叢臂叢腰骶叢;
胸部前支單獨走,后支細小不成叢。
1.膈神經一至四頸組頸叢,肌皮分支有兩種;
肌支名為膈神經,胸膜心包達膈;
右膈神經有特點,肝膽信息它傳遞。
2.臂叢分支頸五至八胸第一,組成臂叢發(fā)長支;肌皮正中尺神經,橈腋神經后束分。
3.上肢的神經分布
(1)腋神經腋神經后束發(fā),三角肌它管轄。
(2)臂肌前臂肌神經支配肌皮神經外側束,肱二頭肌它管理。
內側束發(fā)尺神經,前臂屈肌一塊半,名為尺側腕屈肌,指深屈肌尺側半。
其余正中神經管,損傷正中不旋前。
上肢伸肌肱橈肌,全受橈神經管理。
損傷癥狀顯垂腕,手背橈側感覺缺。
(3)手肌的神經分布正中神經管手肌,魚際肌群收除外,一二蚓肌它管理。小魚際肌拇收。蝗尿炯」情g肌,全由尺神經管理。
(4)手的皮神經分布手的掌側一個半,尺神經支它管理。
其余橈側三個半,正中神經管轄區(qū)。
手背皮肌更易記,橈尺神經各一半。
4.胸神經胸神經支單獨行,上十一對穿肋間;
最下一對走肋下,胸腹壁乳肋間肌。
二平胸角四乳頭,十對水平平臍環(huán);
八對恰在肋弓下,腹股韌帶中點出。
5.下肢和神經分布
(1)股神經腰叢分支股神經,股四頭肌縫匠。
最長皮支隱神經,小腿內側足內緣。
(2)坐骨神經坐骨神經骶叢發(fā),支配大腿后肌群;
半腱半膜股二頭,伸髖屈膝它有功。
(3)腓總神經、脛神經坐骨神經分兩支,腓總神經脛神經;
腓總前群外側群,后者支配后肌群。
(四)腦腦在顱腔分六部,延髓腦橋中間;
大腦發(fā)達最重要,延髓橋中腦干稱。
1.腦干內部結構腦干內部三結構,網狀結構神經核,尚有一種更重要,上傳下達纖維束。
(1)腦干神經核神經核中分兩類,腦神經核十八對;
軀體運動有八對,六對軀體感覺核;
其余四對內運核,上下涎核迷動副。
腦干六種非腦核,紅核黑質與橋核;
薄楔束核在延髓,藍斑深處藍斑核。
2.腦干連腦神經中腦三四連,腦橋五到八,九到十二對,需在延髓查。
3.小腦小腦位于顱后窩,可分蚓部兩半球;
半球下面扁桃體,緊鄰延髓背側面;
顱壓升高成腦疝。內部結構神經核,最大一對齒狀核。肌肉協(xié)調體平衡。
4.間腦間腦位于中腦頂,背后丘腦下丘腦。
(1)背側丘腦背側丘腦灰質團,Y形髓板隔三部;
內外側核與前核,內核聯(lián)系其它核;
內臟活動前核管,外核感覺中繼站。
(2)后丘腦丘腦后下后丘腦,分內外側膝狀體;
功能定位各不同,內聽外視有分工。
(3)下丘腦丘腦前下下丘腦,垂體漏斗連于它;
視束相連視交叉,腦室側壁神經核;
副交感前交感后,內臟活動它調節(jié)。
5.大腦
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