小孩遺尿有諸多原因:
1、尿床與神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)——即大腦皮層、腦干及脊髓初級(jí)排尿中樞與支配膀胱、尿道的陰神經(jīng)、腹神經(jīng)、盆神經(jīng)、骶神經(jīng)等。由于大腦、腦干的功能發(fā)育延遲,對(duì)脊髓初級(jí)排尿中樞的控制能力弱或脊髓及各神經(jīng)傳導(dǎo)通路障礙等,致膀胱及尿道控制失約而遺尿。
2、尿床與膀胱——因膀胱功能發(fā)育延遲,不能安全行使自主控制能力而出現(xiàn)儲(chǔ)尿期的無(wú)抑制性收縮,使膀胱容量小、敏感性高、順應(yīng)性差;膀胱充盈期和收縮期感知能力不高,對(duì)大腦皮層的刺激強(qiáng)度低于睡眠覺(jué)醒閾值;膀胱壓力感受器功能異常,不能提供預(yù)警信息等,使之未醒先尿。
3、尿床與尿道——尿道的關(guān)閉功能不全,即不穩(wěn)定尿道引起遺尿;尿道畸形如先天性狹窄等。
4、尿床與睡眠覺(jué)醒功能障礙—睡眠覺(jué)醒功能發(fā)育遲緩、覺(jué)醒功能障礙是遺尿的主要原因之一,而功能障礙可因膀胱充盈及收縮的感知功能不全或過(guò)度疲勞使睡眠過(guò)深而引起,也可因排尿功能不全或發(fā)育遲緩而引起。
5、尿床與抗利尿激素(ADH)分泌減少——正常人ADH分泌白天比夜間少(1:2.5),尿量隨ADH的分泌而發(fā)生相反的變化(白天和夜間尿量比約為3—4:1),部分遺尿的孩子因夜間ADH的分泌不足(1:1.4)致夜間尿量增多,產(chǎn)生稀釋尿,加重膀胱的負(fù)擔(dān)而遺尿。
6、尿床與遺傳——遺尿癥患者中約有30-40%有家族史,經(jīng)研究認(rèn)為是多基因遺傳,發(fā)生的概率由于種族、地域不同有一定差異。一般雙親遺尿患者孩子發(fā)生率為77%,單親遺尿患者孩子發(fā)生率為44%,雙親均無(wú)遺尿使者孩子發(fā)生率僅15%。
7、尿床與精神、心理及行為異常——突發(fā)精神刺激,如恐懼、驚嚇、暴怒、悲傷、強(qiáng)大的心理壓抑及行為異常,意識(shí)錯(cuò)亂等均可引起遺尿。這些因素又會(huì)成為孩子成長(zhǎng)及成人持久的難治性遺尿的原因。
8、尿床與疾病——引起遺尿的疾病來(lái)自多個(gè)系統(tǒng),有器質(zhì)性、炎癥性、代謝性、和外傷性等,常見(jiàn)的有:
神經(jīng)系統(tǒng)疾。喊d癇、腦病、腦腫瘤、腦血管病、多發(fā)性腦脊髓膜硬化癥、脊髓的炎癥及腫瘤、出血、脊膜膨出,腰骶椎隱裂等。
泌尿系統(tǒng)疾。夯危虻廓M窄、尿道口狹窄、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱頸梗阻及男性包皮、包莖等)、炎癥(腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、龜頭炎)、結(jié)石、腎功能損傷等。
其它疾。喝缏愿篂a、腹痛,久咳不愈的氣管、肺部疾病;與代謝相關(guān)的異位垂體后葉、垂體及腎性尿崩癥、糖尿病等;與血液有關(guān)的嚴(yán)重貧血、高血鈣、低血鉀等;與不良習(xí)慣有關(guān)的手淫,惰性;其他有睡眠呼吸障礙癥、過(guò)敏癥等。
9、尿床與臟腑功能——祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為遺尿與臟腑功能發(fā)育不完善有關(guān),如膀胱發(fā)育延遲,功能薄弱,特別脾、腎、肺虛弱而引起。
腎為人體生命的根源故稱先天之本,腎藏精,主發(fā)育、生殖、生髓、通腦。腎與膀胱相表里,腎陽(yáng)氣足可溫?zé)岚螂、行氣化水,膀胱固攝有權(quán),開(kāi)合有度;腎陽(yáng)氣虛則命門火衰,陰氣極盛,故有“下焦竭則遺溺失禁;腎氣虛則心腎交火,心燥易怒;腎氣虛則骨不健,骨不生髓則腦不健,生長(zhǎng)緩慢或胖而不壯,智力低而笨拙。
脾虛尿床。脾為后天之本,氣血生華之源,脾陽(yáng)健旺,自可制水,升清降濁。脾陽(yáng)虛則胃蠕動(dòng)減少,胃排空時(shí)間延長(zhǎng),致胃分泌值降低,唾液淀粉酶及胰淀粉酶減少,致胃納不佳,水谷運(yùn)化不良,氣血生化無(wú)源而不能涵養(yǎng)先天之本,致腎虛膀胱虛而遺尿。
肺虛遺尿。肺主氣,又為上水之源,具有宣通肅降的功能,如肺氣虛則失宣降,水液運(yùn)行泛濫致膀胱失約而自遺;如肺火上炎必然灼傷陰液致升騰之水不能下降,必致下焦熾熱,導(dǎo)致大便干燥、膀胱濕熱、小便短少,素有痰濕內(nèi)蘊(yùn),入睡沉迷不醒,呼叫不應(yīng),?蛇z尿。
肝經(jīng)濕熱遺尿。肝經(jīng)濕熱,火熱內(nèi)迫也致膀胱自遺。
10、兒童尿床除了有遺傳因素、脊柱裂或脊柱隱裂外,最后延續(xù)成為遺尿癥的重要原因就是家長(zhǎng)不科學(xué)的排尿訓(xùn)練。不科學(xué)的排尿訓(xùn)練包括:1、在非膀胱充盈期的過(guò)度叫尿或把尿;2、在膀胱充盈期不叫尿或把尿,如長(zhǎng)期使用紙尿褲等尿墊;3、尿床后訓(xùn)斥或懲罰。科學(xué)的排尿訓(xùn)練仍是治療兒童遺尿不可忽視的重要措施。
一般臨床治療:
1、膀胱功能訓(xùn)練,一般兒童膀胱可容納300毫升左右的尿量,白天應(yīng)多鼓勵(lì)孩子多飲水,有意識(shí)的使膀胱多儲(chǔ)尿,當(dāng)每次尿液達(dá)350毫升以上,寶寶的膀胱便具備了一定的儲(chǔ)存尿液功能,然后再訓(xùn)練孩子排尿中途停止再排尿,以訓(xùn)練膀胱括約肌的功能,達(dá)到令寶寶可以控制排尿的目的。
2、現(xiàn)代生物免疫調(diào)控療法,無(wú)創(chuàng)高效治療兒童遺尿癥!
現(xiàn)代中醫(yī)免疫調(diào)控療法是利用精密數(shù)字化導(dǎo)航儀器將生物蛋白在自動(dòng)分解成生物離子,直達(dá)大腦,促進(jìn)腦代謝,改善大腦記憶,恢復(fù)大腦功能,改善睡眠障礙,促進(jìn)覺(jué)醒,提高機(jī)體免疫力,再通過(guò)現(xiàn)代中醫(yī)調(diào)理,從本源出發(fā),調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),最終治愈遺尿癥。
3、使用遺尿報(bào)警器,叫醒寶寶排盡余尿,并清潔床單。通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練使孩子最終能感受到尿意而自覺(jué)醒來(lái)排尿,有效率在70-80%。
4、中醫(yī)溫補(bǔ)固腎。
5、養(yǎng)成規(guī)律生活,睡前排尿,注意每次夜尿床的時(shí)間,提前叫醒孩子并督促其排尿。
99熱心醫(yī)生溫馨提示,寶寶遺尿,作為家長(zhǎng),不是一味斥責(zé),這樣反而會(huì)弄巧成拙,加重孩子的病情,易導(dǎo)致孩子心理上的創(chuàng)傷,正確的方式是為孩子找到原因,再積極的配合治療。
本文來(lái)自:逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/459408.html
相關(guān)閱讀: