●孩子的雙手容易接觸病菌，如不注意小手的衛(wèi)生，常常病從口入
●洗手是切斷病菌傳播的最簡單、有效的方法之一，專家指導(dǎo)孩子正確洗手六部曲
●專家不提倡小兒太過干凈，孩子免疫系統(tǒng)的發(fā)育完善需要病菌適度“刺激”
春夏之交，是小兒傳染病的高發(fā)時(shí)節(jié)。在傳染病的傳播上，“病從口入”這句話更適用于小朋友——孩子們活潑愛動，小手經(jīng)常沾染到環(huán)境中的細(xì)菌或病毒，稍不注意就通過嘴巴“吃”了進(jìn)去，造成感染，尤其是嬰幼兒抓到什么都愛往嘴巴里放，還愛吮手指。為此，小朋友要預(yù)防傳染病，首先注意手衛(wèi)生。近日，廣州市各級婦幼保健院就舉辦了“娃娃會洗手，健康一起走”的手衛(wèi)生健康教育活動。
衛(wèi)生防護(hù)可在一定程度上防病，但廣東省人民醫(yī)院兒科專家提醒，反復(fù)消毒、過度防護(hù)其實(shí)也沒必要。家里搞得太過干凈，寶寶的免疫力缺乏病毒刺激得不到“開發(fā)”，將來接觸外部世界后反而容易受病菌侵襲。
兒科疾病 大多病從口入
流感、腹瀉、手足口病……這都是春夏之交小兒的常見病，近期這些疾病的小患者擠爆了兒童醫(yī)院。
廣東省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師林曉源介紹，近期高發(fā)的兒科疾病主要有呼吸道疾病和消化道疾病兩大類，絕大多數(shù)因病毒或細(xì)菌感染引起。而對于小孩子來說，病菌傳播的渠道常常通過手到口。兒童活潑好動，到處“摸爬滾打”，手接觸外界環(huán)境的機(jī)會最多，也最容易沾上各種病原菌。小手接觸完病毒細(xì)菌后再拿東西吃，病菌就借機(jī)進(jìn)入口中。
林曉源說，手足口病就是最典型的從手到口傳播的疾病。雖然低齡孩子少出家門不易接觸到手足口病人，但家人在外接觸了病菌后，回來沒有徹底清潔就去抱小孩。小孩的手部沾染到病毒，啃指頭時(shí)病毒就順著手進(jìn)入了口。成人感染了病毒后有一定抵抗力，不一定會發(fā)病，但小孩免疫力較差，感染病毒后很容易中招。
專家強(qiáng)調(diào)，夏天盛行的腸道病毒更容易通過手傳播。為此，孩子的手部衛(wèi)生狀況需要引起家長重視。但很多家長不注意給孩子洗手，而孩子更不會有主動去洗手的意愿。“家長往往看到小孩的手弄臟了，才會讓孩子去洗手。但小手不臟不代表干凈，因?yàn)楹芏嗖《净蚣?xì)菌肉眼是看不到的。”
觀點(diǎn)PK：
太講衛(wèi)生到底好不好？
中國父母對孩子的呵護(hù)全球聞名，因?yàn)樘^在意孩子，有些父母在養(yǎng)育兒女上非常嚴(yán)格和認(rèn)真，十分注重孩子的清潔，盡量想把孩子全身和家庭環(huán)境都搞得特別干凈。林先生和太太就是一對這樣的父母，孩子生下來后，家里每天都要消毒，寶寶的衣服從來都要嚴(yán)格消毒處理，甚至到了孩子兩三歲后衣物都還是消毒才使用。而日常的消毒液洗手更是不可少的環(huán)節(jié)。然而，林先生發(fā)現(xiàn)如此“嚴(yán)格防護(hù)”，孩子還是容易生病。他納悶：“我已經(jīng)很注意讓小孩不去接觸病菌了，為何他沒有變得更強(qiáng)壯呢？”
林曉源說，很顯然，現(xiàn)代孩子從小的生活環(huán)境比他們的父輩要干凈、清潔很多，玩泥巴、捉蟲子、掏鳥窩、在草叢里鉆進(jìn)鉆出，這些父輩們兒時(shí)的玩樂節(jié)目，現(xiàn)在城市里的孩子很少進(jìn)行。然而，并不見得孩子們的抵抗力和免疫力就增強(qiáng)了。
一個(gè)很明顯的變化是，改革開放帶來生活方式的巨大改變之后，現(xiàn)在兒童的疾病譜已發(fā)生改變。林曉源說，兒童的感染性疾病(包括細(xì)菌、病毒感染)的發(fā)病在降低，這與接觸病菌變少有關(guān)。但另一方面，免疫性疾病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性疾病的發(fā)病卻在上升。
林曉源說，他反對家長給孩子建立“無菌環(huán)境”，沒有必要所有的衣物和用具都反復(fù)消毒。清潔和防護(hù)做得太過，孩子很少接觸病菌，免疫系統(tǒng)沒有得到“練兵”的機(jī)會，其實(shí)不利于孩子免疫功能的獲得。孩子的成長不可能與社會環(huán)境隔絕，家庭衛(wèi)生防護(hù)做得很嚴(yán)格，但將來孩子還是要上幼兒園和小學(xué)，不可避免要和外界環(huán)境接觸。一些孩子在家里時(shí)倍受呵護(hù)，什么都要做到最干凈，但到了幼兒園后反而容易病，這就與免疫功能沒有得到“鍛煉”有關(guān)。
“從這個(gè)角度說，偶爾感冒一下也是好事，病毒感染可適度刺激免疫功能，但注意避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。”林曉源說。
洗手貼士
消毒液不宜用太多
林曉源表示，孩子尤其是低齡幼兒很少愿意自己去洗手，因此在有需要時(shí)家長必須敦促他們?nèi)ハ词�。在以下情況需要洗手：
每次吃飯前，或接觸食物以前；上廁所大小便的前后都要洗手；和家養(yǎng)的小貓小狗等寵物玩了之后；戶外活動后或外出回家后；咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕后；雙手有明顯的污漬時(shí)；與病人接觸后。
一般來說，以上這些有需要的時(shí)候讓孩子去洗手即可，沒有必要經(jīng)常反復(fù)給孩子用消毒液洗手。因?yàn)楹⒆計(jì)赡鄣碾p手有一層自然的防護(hù)層，如果過度消毒就會破壞這道皮膚的“天然屏障”，反而容易使寶寶滋生皮膚病。
除了洗手之后，家長還應(yīng)該讓孩子經(jīng)常修剪指甲。另外，父母要盡量幫助孩子克服吮手指的壞習(xí)慣。
要有自己的擦手巾
專家介紹了孩子正確洗手的六部曲：
1.用溫水徹底打濕雙手；
2.在手掌上涂上肥皂或倒入一定量的洗手液；
3.兩手掌相對搓揉數(shù)秒鐘，產(chǎn)生豐富的泡沫，然后徹底搓洗雙手至少10~15秒鐘；
4.特別注意手背、手指間、指甲縫等部位，也別忘了手腕部；
5.在流動的水下沖洗雙手，直到把所有的肥皂或洗手液殘留物都徹底沖洗干凈；
6.用紙巾或毛巾擦干雙手，或者用熱風(fēng)機(jī)吹干雙手。
值得注意的是，洗完手后要擦干，這是個(gè)必要的步驟。如果不徹底擦干雙手，病原菌就很容易在潮濕的表皮上殘留并迅速繁殖。另外，擦手的紙巾或毛巾也要講究，孩子最好有自己的擦手毛巾，并經(jīng)常清洗。文/記者盧文潔 通訊員郝黎、張丹娜
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師林曉源
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