Q1如何判斷母乳不足?
我的寶寶剛剛出生20 天,我一直堅持純母乳喂養(yǎng)。他的體重長得還可以,只是每次吃奶大約都要半個小時左右。而鄰居家的寶寶則是十幾分鐘便解決問題!我有點兒擔心,寶寶吃奶時間長,是不是因為我的母乳不夠?我需要給他添加配方奶粉嗎?
一般情況下,當寶寶吸吮兩側(cè)乳房各5 分鐘時已吃到80% 的奶量,10 分鐘左右可吸出近90% 的奶量。吃飽后(約5 ~ 10 分鐘后)小家伙還會輕松地吸吮一段時間以自我安慰,一切需要都得到滿足后,孩子將松開乳頭,安靜入睡或玩耍,一般共需要15 ~ 20 分鐘。有些吃奶速度比較慢的寶寶每次吃奶需要30 分鐘左右,也屬正,F(xiàn)象。應對的方法就是讓他充分吸吮,以保證吃到足量的乳汁。另外,當寶寶已將一側(cè)乳房吃空時或吞咽聲消失后,應及時換另一側(cè)。
很多新媽媽都對自己的母乳是否充足心存疑惑。其實,調(diào)查顯示真正母乳不足的發(fā)生率約為5% 以下。嬰兒吃不到足夠的母乳其主要原因包括:
母親心理因素。信心不足,心情緊張,焦慮,疲勞。
母嬰健康因素。母親產(chǎn)后用過抑制乳汁分泌的藥物如利尿藥和避孕藥等,母親吸煙或飲酒。
母乳喂養(yǎng)方法不當。生后沒有盡早喂母乳,開奶前用奶瓶和橡皮奶頭喂孩子;喂其他液體或食物;喂奶次數(shù)少,新生兒期每天吸吮少于8 次;夜間不喂;含接乳房的姿勢不正確等。
寶寶自身因素,如孩子生病或有口腔畸形,吸吮次數(shù)減少,使乳汁分泌相應減少。
暫時性供給不足。2 周、6 周和3 個月左右的嬰兒體重增長相對較快,對乳汁需要量增多,但乳汁分泌在幾天后才能相應增加,造成暫時的供不應求。因此,當寶寶吃不到足夠的母乳時,要找原因,不要盲目給出“母乳不足”的結(jié)論。
乳汁不足,最客觀的指標有兩點:
一是寶寶尿少且濃,每天少于6 次;
二是每個月的體重增長不良,6 個月以內(nèi)的寶寶每月增長不足500 克。你可以基于以上兩點進行判斷。如果確實是母乳不足,則需要適當添加配方奶粉作為補充。
Q2 怎么度過“暫時性哺乳期危機”?
我的寶寶現(xiàn)在3 個月,以前一直是純母乳喂養(yǎng)。可是這兩天我突然感覺自己的奶水少了,孩子也像沒吃飽似的,剛吃了半個小時就又鬧著要吃。請問,我的奶量是不是不夠了?要加配方奶嗎?
這應該屬于“暫時性哺乳期危機”。通常的表現(xiàn)是本來乳汁分泌充足的母親在產(chǎn)后2 周、6 周和3 個月時自覺奶水突然減少,乳房無奶脹感,喂奶后半小時左右孩子就哭著要吃,體重增加不明顯。
引起這種現(xiàn)象主要是因為嬰兒體重增加迅速需要量增多,母親過于疲勞和緊張,每天喂奶次數(shù)較少,每次吸吮時間不夠,母嬰中有一方生病及母親月經(jīng)恢復等等。
為了順利度過這個時期,有以下幾點建議供你參考:
首先母親要保證充足的睡眠,減少緊張和焦慮,保持放松和愉悅的心情。
適當增加哺乳次數(shù),吸吮次數(shù)越多,乳汁分泌量就越多。
每次每側(cè)乳房至少吸吮10 分鐘以上,兩側(cè)乳房均應吸吮并排空,這既利于泌乳,又可讓嬰兒吸到含較高脂肪的后奶。
寶寶生病暫時不能吸吮時,應將奶擠出,用杯和湯匙喂寶寶;如果母親生病不能喂奶時,應按給嬰兒哺乳的頻率擠奶,保證病愈后繼續(xù)哺乳。
月經(jīng)期只是一過性乳汁減少,經(jīng)期中可每天多喂2次奶,經(jīng)期過后乳汁量將恢復如前。
Q3“代授法”好還是“補授法”好?
我的寶寶現(xiàn)在3個半月,我的奶量已經(jīng)不能滿足寶寶的需求,打算給他添加配方奶。請問怎樣的添加方法比較好?
如果母親喂養(yǎng)方法正確但母乳確實很少,可適當補充一些配方奶。補充的方法有兩種,一種叫做“補授法”,也就是在喂完母乳后再補充其他乳品。其好處是可以避免新生兒在先吃了配方奶后,因為沒有饑餓感、不愿意吸吮母乳而導致母乳分泌進一步減少,同時也有利于刺激母乳分泌,保證孩子能得到一定的母乳。另一種方法叫做“代授法”,也就是用配方奶或其他乳品替代1 次或數(shù)次母乳喂養(yǎng)。一般,在母親沒有上班之前,我們不提倡經(jīng)常采用這種喂養(yǎng)方法,因為這樣會減少母乳的分泌。
Q4混合喂養(yǎng)時如何保持母乳分泌?
我感覺在給寶寶添加了配方奶粉后,我的奶量越來越少了。如何在混合喂養(yǎng)的條件下保持母乳分泌的量呢?
首先推薦盡量采用“補授法”,先喂母乳然后再補充其他乳品,特別是夜里更要堅持先喂母乳;保證讓寶寶每天吸吮乳房8 次以上,每次盡量吸空乳房。此外,媽媽要盡可能多地與寶寶在一起,經(jīng)常摟抱寶寶。當母親乳汁分泌增加時,要及時減少配方奶的喂養(yǎng)量和次數(shù)。
上班的母親可以采用“代授法”,但是在上班期間,最好堅持定時吸奶。
Q5吃完母乳后,再添加多少配方奶比較合適?
我女兒現(xiàn)在是混合喂養(yǎng),每次喂完母乳后,我們都會再給她喂30 毫升的配方奶,但是最近這段時間,小家伙好像有點兒不滿足,喝完配方奶就哭鬧。這是不是說明添加的量不夠?應該再增加多少毫升合適呢?
混合喂養(yǎng)添加配方奶的原則是先從少量開始,如一次30 毫升,然后觀察寶寶的反應。如果寶寶吃后不入睡或不到1 小時就醒,張口找乳頭甚至哭鬧,說明他還沒吃飽,可以再適當增加量,比如一次50 ~ 60 毫升。以此類推,直到寶寶吃奶后能安靜或持續(xù)睡眠1 小時以上。
此外,如果6 個月內(nèi)寶寶月體重增長超過500 克,說明喂養(yǎng)量已能滿足其生長需要。由于每個寶寶的需要不盡相同,所以父母只有通過仔細觀察和不斷地嘗試,才能了解自己寶寶真正的需要量。
Q6可以把母乳吸出來后,和配方奶混在一起喂寶寶嗎?
一個朋友向我推薦一種“偷懶”的好方法,就是把母乳吸出來和配方奶混在一起喂寶寶,這樣需要分兩步來做的事情就可以一次完成啦!請問這樣做可以嗎?
不建議這種方法。首先,寶寶的吸吮比人工擠奶更能促進母親乳汁的分泌;其次,如果沖調(diào)配方奶的水溫較高,會破壞母乳中含有的免疫物質(zhì);再次,這樣做不容易掌握需要補充的配方奶的量;最后,母乳喂養(yǎng)不僅是讓寶寶得到其他乳類中沒有的營養(yǎng)素和免疫物質(zhì),而且通過母嬰直接皮膚接觸,使寶寶心理得到滿足,更利于建立良好的親子關(guān)系。
Q7孩子不愛喝配方奶粉怎么辦?
我女兒現(xiàn)在3 個多月,因為我的奶水不足,想給她添加配方奶粉?墒菐状翁砑佣际×。一碰到奶嘴,她就哭鬧。這是為什么呢?
寶寶不接受配方奶可能有以下幾種原因:首先考慮你的奶量是否真的不足,確實需要添加配方奶;寶寶已經(jīng)習慣了母乳,不適應奶粉的味道;孩子不喜歡某種口味的奶粉;原來的奶嘴或奶瓶已不適合孩子了;帶養(yǎng)人或生活環(huán)境發(fā)生了變化;孩子剛剛接種了三聯(lián)疫苗等等。此外,喂奶量過多,到3 個月左右時孩子也可能出現(xiàn)厭奶。
應對的方法有以下幾種:
可以給孩子換合適的奶嘴,或換另一種奶粉試試看;
如為接種疫苗的反應或環(huán)境變化所致,一般3 ~ 5 天后孩子將逐漸適應;
孩子不想吃時不要強迫,開始孩子可能會因拒絕配方奶而餓1 ~ 2 頓,如果此時怕餓壞孩子而妥協(xié),將前功盡棄,只要堅持一下,孩子將很快接受配方奶。
Q8寶寶不喜歡吸吮乳頭了怎么辦?
我兒子在用了幾次奶瓶之后,就再也不肯吸吮乳頭了。我現(xiàn)在只能將母乳吸出來用奶瓶喂他,F(xiàn)在還有扭轉(zhuǎn)的機會嗎?
吸吮母親乳頭比人工奶頭費力,所以,幾次過后,喜歡“偷懶”的小家伙可能就不愿意再吃媽媽的乳頭了。
為此,建議每次寶寶饑餓時要先喂媽媽的奶,寶寶可能會“饑不擇食”而吸吮母乳;還可選擇流量小、接近母親乳頭的人工奶頭,使嬰兒吸吮時的感覺更接近母乳喂養(yǎng)。
此外,寶寶不吃母乳可能另有原因,如生病(鵝口瘡、口腔潰瘍等)沒胃口,家里新?lián)Q了保姆、孩子換了居住環(huán)境、母親因來月經(jīng)改變了身體氣味等原因,使孩子感到不適應。如果是疾病原因,首先要解除病癥,如及時治療口腔疾;而對于環(huán)境的變化,不用擔心,寶寶很快就會適應。
Q9白天喂母乳晚上喂配方奶好嗎?
我兒子現(xiàn)在15 天。從他出生時起,老公為了讓我晚上能夠休息好,決定夜里由他去給寶寶沖配方奶。老公對我的關(guān)心我很感動,可我又覺得這種方法不太妥當。我到底應該怎么做呢?
不建議采取這種喂養(yǎng)方式,因為這樣做不利于母親乳汁的分泌。寶寶的頻繁吸吮是促進乳汁分泌的最好辦法,母親的乳汁會隨著寶寶吸吮的頻率和量進行調(diào)節(jié)。如果晚上沒有寶寶吸吮的刺激,母親的乳房就會停止夜間泌乳。而對于6 個月內(nèi)的寶寶,特別是一兩個月的寶寶來說,要盡可能用母乳喂養(yǎng),使其得到寶貴的免疫物質(zhì)以及與母親肌膚的親密接觸,以滿足寶寶體格發(fā)育和心理發(fā)展的需要。
這段時間,媽媽的確會比較辛苦。建議你抓緊一切時間休息,無論是白天還是夜間,隨時和寶寶一起睡也是不錯的做法。
Q10混合喂養(yǎng)的寶寶如何補水?
看到書上說,純母乳喂養(yǎng)的寶寶不用補水,那么混合喂養(yǎng)的寶寶需要補水嗎?如果需要,怎么補?
母乳中含有充足的水分,按說明書配置的配方乳中的水分也能滿足寶寶的需要,所以一般情況下混合喂養(yǎng)的寶寶也不用再補水。如果在炎熱季節(jié)里,環(huán)境溫度高,嬰兒有口渴的表現(xiàn),體溫升高或皮膚出現(xiàn)汗皰時,可在兩頓奶間喂一些水,每日2 ~ 3 次即可。如果孩子拒絕,不要強迫他喝。非配方奶粉喂養(yǎng)的孩子在兩頓奶間應適當加水,因為即使稀釋后的動物奶中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量仍高于母乳,適當補水可以幫助腎臟排出體內(nèi)廢物、保持水的平衡。
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