飲食不僅與小兒體格發(fā)育有關(guān),對智力發(fā)展也具有重要意義。食欲障礙是有礙于智力發(fā)展的因素之一。精神性厭食的發(fā)生多與家長有關(guān)。
急性精神刺激所引起的嬰幼兒厭食一般發(fā)生在出生后5~8個月。由于母親奶量減少,食物種類增加,母親接觸嬰兒的時間減少,或突然改變環(huán)境,為了斷奶或工作需要而突然把小兒與母親分開而托他人或外地撫養(yǎng),均易引起嬰幼兒精神變化。小兒先表現(xiàn)為消極進食,以后則主動拒食,強迫喂食則哭鬧或引起嘔吐。另外還可能有精神不振、活動減少、情緒低落等表現(xiàn)。
在我國明代《幼科發(fā)揮》一書中記載了小兒精神情志方面的疾。阂粋一歲半的小兒,忽有一天開始出現(xiàn)悶悶不樂,昏睡不吃。醫(yī)生檢查既無外傷表現(xiàn),又無內(nèi)傷,詳細詢問后才知道原來小兒有一個好朋友,從好朋友離開后便精神不振,不思飲食。于是小兒的父母找來那孩子,而該小兒則轉(zhuǎn)憂為喜,沒有用任何藥物而食欲恢復(fù)到從前。由此可以看出兒童對精神刺激十分敏感中醫(yī)學認為思過傷脾,必將影響小兒飲食。
另外育兒方法不當也影響小兒食欲。目前的小兒都是特寶兒,經(jīng)濟條件好,爺爺、奶奶、父母親都把精力放在小兒身上,為了滿足小兒的要求,避免小兒哭鬧,要什么買什么,毫無限制。有的小兒吃一餐飯要花1~2小時,還要父母連哄帶騙,端著飯碗跟著小兒身后到處跑,造成小兒精神性厭食,見吃飯就煩,毫無食欲。還有現(xiàn)在動畫片及玩具增多,小兒邊吃飯邊看電視、玩玩具,均會影響小兒食欲。
由于厭食會引起小兒營養(yǎng)不足,導(dǎo)致體格及智力發(fā)育不良,所以作為父母應(yīng)避免對小兒急性精神刺激。如果為了斷奶或工作需要,應(yīng)在此之前讓小兒與護理人員多接觸,建立良好的關(guān)系,母親應(yīng)盡量騰出時間關(guān)心小兒,防止小兒精神性厭食發(fā)生。同時應(yīng)正確育兒,對小兒不能太寵愛,應(yīng)少吃零食,定時吃飯,營養(yǎng)全面,避免暴飲暴食。吃飯應(yīng)專一,不能邊吃邊玩。不要強迫進食,以免增加小兒反感,加重精神性厭食。
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