每天,中科院上海生科院健康科學研究所研究員姚志洪和他93歲的母親,都會用智能血壓儀量一量血壓,通過藍牙把數(shù)據(jù)傳送到手機APP軟件上,再借助3G網(wǎng)絡傳送到健康云平臺。這個個性化血壓管理系統(tǒng),正是姚志洪努力了數(shù)年的一項成果。
在國內,像姚志洪一樣,在移動健康(mHealth)研究領域努力著、實踐著的科研人員,不在少數(shù)。早在本世紀初,國內外科研人員就不約而同地將目光投向了這一領域。
2014年,智能手機的普及,再掀移動健康的研究熱潮。根據(jù)中科院文獻情報中心與湯森路透聯(lián)合發(fā)布的《2014研究前沿》報告,移動健康技術研究已然是經(jīng)濟學、心理學以及其他社會科學領域的最熱前沿。
智能化獲取人體數(shù)據(jù),個性化健康管理,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療……十多年來,移動健康的優(yōu)勢被科研人員反復強調。但是,從目前來看,要真正達成這一目標,路似乎還很長。無論國內外,這個面向應用的新興研究仍在起步階段。
國內的“拓荒者”
1994年,姚志洪成為上海瑞金醫(yī)院的科研人員,那時,他的主要任務是建一個醫(yī)院信息系統(tǒng)。
12年后,作為醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的“元老級”人物,退休后的姚志洪選擇到中科院上海生命科學研究院健康科學研究所,從事移動健康研究!稗D行”的理由是,“醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)已經(jīng)比較成熟,關心的人很多,但移動健康領域還有待開發(fā)”。
不過,姚志洪并非“白手起家”。在他看來,凡是以移動互聯(lián)網(wǎng)為平臺的健康服務,都可以歸到移動健康的范疇,它是醫(yī)療衛(wèi)生信息化組成的一部分,只不過是一種健康服務新手段。
同為移動健康“拓荒者”的,還有中科院健康信息學重點實驗室主任、深圳先進技術研究院醫(yī)工所創(chuàng)所所長張元亭。就在姚志洪進入中科院1年后,2007年12月17日,中科院批準依托深圳先進技術研究院建設中科院生物醫(yī)學信息與健康工程重點實驗室,后更名為“中科院健康信息學重點實驗室”。拉起這支隊伍的人,正是張元亭。
如今,這個重點實驗室主攻用于移動健康的可穿戴無擾式多參數(shù)監(jiān)測關鍵技術,還有多模多媒體移動健康信息融合及疾病早期預警系統(tǒng);基于國家“973”項目和廣創(chuàng)隊(廣東省引進創(chuàng)新科研團隊)的科研成果,通過產(chǎn)學研醫(yī)結合,實施以可穿戴移動健康技術為核心的心腦血管“健康使命2020”,探索健康新范式。
顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療
移動健康研究領域,中國的起步不算晚。
“中國香港地區(qū)和其他國家,幾乎同時在2000年關注到移動健康技術!睆堅ぴ诮邮堋吨袊茖W報》采訪時說。
2000年,他的團隊就在美國華盛頓舉辦的IEEE-EMBS專題學術會議上,發(fā)表了利用手機與互聯(lián)網(wǎng)無線連接的模擬與實驗方案,不僅實現(xiàn)了短信、語音與數(shù)據(jù)傳輸,還在移動手機上首次獲取并顯示了存儲在互聯(lián)網(wǎng)上的生理數(shù)據(jù),例如心電、血壓等。
2004年年底,張元亭和英國科學家RobertS.H.Istepanian、美國科學家EmilJovanov合作,在《IEEE生物醫(yī)學信息技術學報》上對“移動健康”作了較早的界定,也是國際上首次將可穿戴技術引入移動健康。
10多年后的今天,全球在該領域的研究熱點已開始聚焦!拔㈦娮蛹呻娐吩O計,微型化、超低功耗的小模塊設計,新型傳感技術等都是研究熱點,科學家試圖在不影響人們正常生活的情況下,采集到數(shù)據(jù)!贬t(yī)工所副所長王磊說。
健康信息的傳輸通訊也是研究重點!皬目纱┐鞯娜梭w通訊系統(tǒng),到幾百公里的移動互聯(lián)網(wǎng),移動網(wǎng)絡傳輸范圍不同,對數(shù)據(jù)的準確率和界定也有所不同。這方面需要科學家的參與。”王磊說。
此外,海量的數(shù)據(jù)信息,等待處理!白钍荜P注的是大數(shù)據(jù)挖掘。”王磊說。
如今,熱點中隱藏著共性難題。在姚志洪看來,移動健康,全世界都在“起步”階段!按蠖嗵幱谘芯侩A段,有影響的成功案例不多!币χ竞檎f。
首當其沖的,是信息標準化問題!安煌O備的數(shù)據(jù)缺少統(tǒng)一標準。國內沒有,國外也沒有,數(shù)據(jù)的可用性和共享存在一定問題。”姚志洪感慨。
數(shù)據(jù)挖掘也不容易!耙岩苿咏】挡杉暮A拷】敌畔⑥D變?yōu)榻】殿A測和健康干預,還有相當難度。在建立健康大數(shù)據(jù)分析模型方面,需要科學家付出更大的努力!币χ竞檎f。
盡管如此,對未來,張元亭還是充滿信心。他預計,可穿戴技術或將成為該領域的方向之一。
“未來,移動健康技術不但可以實時、連續(xù)、無擾式地監(jiān)測人體物理量和生理參數(shù),而且可以實現(xiàn)無損測量血液的生化參數(shù)和心腦血管斑塊生物標記物等,甚至可以進行疾病預測和閉環(huán)給藥!睆堅ふf。
不僅如此,移動健康還將融合生物傳感信息、醫(yī)學影像、基因信息與生物標記物,通過移動計算和互聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)個性化和普適化醫(yī)療健康的“超級聚斂”。
“這一天到來之時,也將是移動健康顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療之時!睆堅ふf。
路長而道遠
與一些長期在象牙塔里的研究人員不同,姚志洪有特殊的研究經(jīng)歷。早期從事自動化研究的他,擁有包括瑞金醫(yī)院在內的諸多醫(yī)學界資源。這使他既能駕馭工程技術問題,又擁有足夠充裕的醫(yī)學背景。
移動健康領域的7年研究經(jīng)歷,讓姚志洪發(fā)現(xiàn)一個問題:國內大多數(shù)移動健康研究機構里的科研人員,缺乏對醫(yī)療知識及其體系的了解。既有工程技術背景,又有醫(yī)療衛(wèi)生背景的創(chuàng)新型人才,可遇不可求。
“移動健康研究者的醫(yī)療知識普遍很薄弱!币χ竞閲@惋,“科研人員大多從工程技術角度考慮問題,對醫(yī)療行業(yè)特殊性的了解不深,醫(yī)療的基本知識也欠缺,這是非?上У摹!
王磊也同樣看到此問題!搬t(yī)工結合,是目前我國移動健康研究遇到的一大難題!
不僅如此,具體可操作標準的缺失,也影響了科研工作。在王磊看來,與國外相比,“中國在應用方面的戰(zhàn)場更好”,移動健康擁有更大的市場需求,特別是對于基層衛(wèi)生機構而言。但是,目前國家僅從宏觀層面對移動健康進行了規(guī)范,藥監(jiān)局、標委會等層面還缺乏可操作性較強的規(guī)范,這直接影響了科研工作及成果應用。
“總之,移動健康任重而道遠,希望通過我們的共同努力,用科學和現(xiàn)代信息技術造福于人民!币χ竞楦锌。
微議
移動互聯(lián)網(wǎng)的火爆,點燃了人們隨時隨地關注健康的熱情。國家政策也推動著移動健康走向應用。
2011年,國務院發(fā)布《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(2011~2015年)》,預計到2050年,老齡化水平將超過30%,醫(yī)療服務需求特別是能夠實現(xiàn)遠程實時監(jiān)控的移動醫(yī)療健康服務需求將急劇增長。
2013年,國務院又發(fā)布《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》,提出要逐步擴大數(shù)字化醫(yī)療設備配備,探索發(fā)展便攜式健康數(shù)據(jù)采集設備,與物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)融合,不斷提升自動化、智能化健康信息服務水平。
有需求就有市場。2014年,越來越多的資本在移動健康領域跑馬圈地。阿里巴巴推出“未來醫(yī)院”計劃、騰訊1.7億美元參與丁香園和掛號網(wǎng)融資、小米2500萬美元入股九安醫(yī)療、新浪微博推出愛問醫(yī)生……
火熱的市場,需要技術支撐!秶抑虚L期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要(2006~2020年)》已經(jīng)將發(fā)展數(shù)字化理療工程技術列為優(yōu)先發(fā)展主題,并專門設立“個人健康信息智能獲取技術及系統(tǒng)開發(fā)”課題。
國際上,早在2012年,國際電信聯(lián)盟和世界衛(wèi)生組織,就聯(lián)合推出了“移動健康”計劃,旨在借助手機短信和手機應用技術,幫助各國抗擊非傳染性疾病。
科學,總是走在應用的前面。當下,一方面,從龐大的健康數(shù)據(jù)中挖掘有效信息,提供有價值的參考,成為考驗科研界的課題;另一方面,便捷無擾的體驗追求,讓科研人員把研發(fā)熱情集中于可穿戴醫(yī)療設備。
“一大一小”兩個課題,構成了移動健康的研究熱點。而借助醫(yī)工結合的力量,“超級聚斂”的發(fā)展,個性化醫(yī)療的實現(xiàn),顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療,或將指日可待。
本文來自:逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/chuzhong/575372.html
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