化學灼傷指強酸、強堿以及一些毒劑等接觸皮膚引起人體的局部損傷。主要有酸、堿、溴、磷、酚等的灼傷，常見的癥狀是熱痛，如不及時處理往往引起組織器官壞死，留下灼痕。
中毒指某些物質進入人體，損害組織和器官并引起功能性或器質性改變，主要是有毒氣體和毒劑中毒，常見的癥狀是腹痛、頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難等，以下介紹一些常見的化學灼傷、中毒的急救處理方法。
一、灼傷
被化學藥品灼傷應根據化學藥品的性質及被灼傷的器官采取相應的處理措施。
1.堿類灼傷
強堿具有腐蝕性和刺激作用，使體內脂肪皂化，組織膠凝化變?yōu)榭扇苄曰衔铮茐募毎そY構，使病變向縱深發(fā)展。一旦堿灼傷皮膚，應立即用大量水沖洗，至堿性物質消失為止，再用1～2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗。眼灼傷先用大量流水沖洗，再選擇適當的中和藥物如2～3%硼酸溶液大量沖洗，特別要注意穹窿部要沖洗徹底。
2.酸類灼傷
常見的強酸如硫酸、硝酸、鹽酸都具有強烈的刺激性和腐蝕作用。硫酸灼傷皮膚一般呈黑色；硝酸灼傷呈灰黃色；鹽酸灼傷呈黃綠色。皮膚被酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗（皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗，以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢，應先用干抹布吸去濃硫酸，然后再用清水沖洗），徹底沖洗后可用2～5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和。切忌未經大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和，這樣會加重皮膚的損傷。強酸濺入眼內，在現場立即就近用大量清水或生理鹽水徹底沖洗，沖洗時應將頭置于水龍頭下，使沖洗后的水自傷眼的顳側流下，這樣既避免水直接沖眼球，又不至于使帶酸的沖洗液進入好眼，沖洗時應拉開上下眼瞼，使酸不至于留存眼內和下穹窿中。如無沖洗設備，可將眼浸入盛清水的盆內，拉開下眼瞼，擺動頭部洗掉酸液，切忌因疼痛而緊閉眼睛，經上述處理后立即送醫(yī)院眼科治療。
3.溴灼傷
液溴和溴蒸氣對皮膚和粘膜具有強烈的刺激性和腐蝕性。液溴與皮膚接觸產生疼痛且易造成難以治愈的創(chuàng)傷，嚴重時會使皮膚潰爛。溴蒸氣能引起流淚、咳嗽、頭暈、頭痛和鼻出血，重者死亡。
溴灼傷皮膚時，先用大量水沖洗，再用1體積氨水（25%）、1體積松節(jié)油和10體積乙醇（95%）混合液洗滌包扎。如不慎吸入溴蒸氣時，可吸入氨氣和新鮮空氣解毒。
4.白磷灼傷
磷通過皮膚進入機體后，會加速體內排鈣，引起骨骼脫鈣，并可抑制機體氧化過程，造成蛋白質及脂肪代謝障礙。
皮膚被白磷灼傷時，及時脫去污染的衣物，并立即用清水沖洗，再用2%碳酸氫鈉溶液浸泡以中和生成之磷酸，然后用1%硫酸銅溶液輕涂傷處以皮膚上殘存的白磷形成不溶性磷化銅，阻止皮膚吸收白磷，用0.1%高錳酸鉀濕敷包扎，不能將創(chuàng)傷面暴露于空氣中，不能涂抹油脂類物質。
5.酚灼傷
酚侵入人體后，分布到全身組織，透入細胞引起周身性中毒癥狀，酚直接損害心肌和毛細血管，使心肌變形和壞死。
皮膚被酚灼傷時立即用30～50%酒精揩洗數遍，再用大量清水沖洗干凈而后用硫酸鈉飽和溶液濕敷4～6小時，由于酚用水沖淡1：1或2：1濃度時，在瞬間可使皮膚損傷加重而增加酚的吸收，故不可先用水沖洗污染面。
二、中毒
根據途徑不同，中毒可分為口服中毒、呼吸中毒和皮膚接觸中毒。
1.有毒氣體
應將中毒者移至空氣新鮮流通的地方進行人工呼吸、輸氧，硫化氫中毒者禁止口對口人工呼吸。
二氧化硫、氯氣刺激眼部，可用2～3%的碳酸氫鈉溶液充分洗滌，咽喉中毒用2～3%的碳酸氫鈉水溶液漱口或吸入碳酸氫鈉水溶液的熱蒸氣，并飲用牛奶或1.5%的氧化鎂懸濁液。
2.強酸
誤服硫酸、鹽酸、硝酸等強酸后，可引起嘴唇、口腔和咽部燒傷灼痛、胸骨和腹部有劇痛，嚴重者可發(fā)生胃穿孔、腹膜炎、休克以至窒息。誤服強酸后，應立即用氧化鎂溶液100～300毫升或牛奶、豆?jié){、水調蛋清、花生油等食用油灌胃（洗胃要在強酸服后立即進行，稍晚即不宜洗胃，以防引起消化道穿孔），忌用小蘇打，因產生二氧化碳氣體可增加穿孔的危險。
3.強堿
誤服強堿時，應立即服用檸檬汁、桔汁或1%的醋酸溶液，再服1%硫酸銅溶液引起嘔吐，效果不好時送醫(yī)院用胃管洗胃。
4.酚
口服中毒者，應立即吞服植物油15～30毫升，并催吐，如催吐失敗，早期可用牛奶及溫水洗胃，直至洗出物無酚味為止。
5.汞
汞中毒在消化道、神經系統(tǒng)、皮膚粘膜、泌尿生殖系統(tǒng)都有癥狀，出現頭痛、嗜睡、牙齦出血、記憶力減退等。
汞蒸氣比空氣重，主要通過呼吸道中毒，大多數是慢性中毒。預防汞中毒很有必要，汞流失要及時清除，地面上撒上硫磺粉可使汞生成毒性小的硫化汞。
誤服入時，用炭粉徹底洗胃或用牛奶、蛋清解毒。
總之萬一發(fā)生事故，千萬不要驚慌，立即采取適當措施，避免事故的擴大，把事故消滅在萌芽之中，盡量減少人體傷害。當然，更重要的是實驗時應嚴格遵守實驗室安全守則，操作要規(guī)范，防止發(fā)生傷害事故。
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