一、各內(nèi)分泌腺及分泌的主要激素

1．下丘腦：合成下丘腦調(diào)節(jié)性多肽（HRP），包括促甲狀腺激素釋放激素(TRH) 、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）和促性腺激素釋放激素（LRH）。

2．垂體：由垂體合成并分泌的激素有四類：一是促激素，包括促甲狀腺激素(TSH)、促性腺激素(促卵泡激素，F(xiàn)SH；促黃體生成激素，LH) 、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)；二是生長(zhǎng)激素(GH)；三是催乳素(PRL)；四是黑素細(xì)胞激素(MSH)；下丘腦合成由垂體釋放的激素有催產(chǎn)素和加壓素兩種。

3．甲狀腺：甲狀腺激素(T4或T3)。

4．腎上腺：分為腎上腺皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素，其中皮質(zhì)激素包括：性激素類(包括雌激素和雄激素)、鹽皮質(zhì)激素(醛固酮、去氧皮質(zhì)酮)、糖皮質(zhì)激素(可的松、皮質(zhì)酮、氫化可的松)；髓質(zhì)激素包括：腎上腺素和去甲腎上腺素兩種。

5．胰島：包括胰島素(胰島B細(xì)胞分泌)和胰高血糖素(胰島A細(xì)胞分泌) 。

6．性腺：睪丸分泌雄激素，卵巢分泌雌激素和孕激素。

二、主要激素的功能及異常癥

1．促(甲狀腺、性腺)激素釋放激素：促進(jìn)垂體合成與分泌相應(yīng)的促 (甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì))激素，缺乏時(shí)表現(xiàn)為對(duì)應(yīng)腺體分泌的激素缺乏癥。

2．促(甲狀腺、性腺等)激素：促進(jìn)相應(yīng)腺體的生長(zhǎng)發(fā)育，調(diào)節(jié)相應(yīng)腺體的激素的合成和分泌，缺乏時(shí)表現(xiàn)為對(duì)應(yīng)腺體分泌的激素缺乏癥。

3．生長(zhǎng)激素：促進(jìn)生長(zhǎng)，主要是促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨的生長(zhǎng)。幼年時(shí)分泌不足會(huì)導(dǎo)致侏儒癥，幼年時(shí)分泌過(guò)多導(dǎo)致巨人癥，成年時(shí)分泌過(guò)多導(dǎo)致肢端肥大癥。

4．催乳素：促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育，乳腺的合成與分泌。缺乏時(shí)導(dǎo)致乳汁缺乏。

5．甲狀腺激素：促進(jìn)新陳代謝，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，尤其對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能具有重要影響，提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。異常癥包括：甲亢(分泌過(guò)多)、呆小癥（胎兒分泌不足）、粘液性水腫（成年時(shí)分泌不足）、大脖子病（飲食缺碘→甲狀腺激素分泌不足→地方性甲狀腺腫)。

6．胰島素：調(diào)節(jié)糖類代謝，降低血糖濃度，促進(jìn)血糖合成為糖元，促進(jìn)糖類的氧化分解，抑制非糖尿病物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而使血糖濃度降低。分泌不足導(dǎo)致糖尿病。

7．胰高血糖素：調(diào)節(jié)糖類代謝，升高血糖濃度。過(guò)多→高血糖；過(guò)少→低血糖。

8．雌激素：促進(jìn)雌性生殖器官的發(fā)育和生殖細(xì)胞的生成，激發(fā)并維持雌性第二性征，激發(fā)和維持雌性正常的性周期。分泌不足導(dǎo)致第二性征減弱、性欲降低，性周期紊亂。

9．雄激素：促進(jìn)雄性生殖器官的發(fā)育和生殖細(xì)胞的生成，激發(fā)和維持雄性第二性征。分泌不足會(huì)導(dǎo)致第二性征減弱、性欲降低。

10．孕激素：促進(jìn)子宮內(nèi)膜和乳腺等的生長(zhǎng)發(fā)育，為受精卵著床和泌乳準(zhǔn)備條件。分泌不足，胎兒無(wú)法正常著床。

11．腎上腺素：腎上腺髓質(zhì)激素，可促進(jìn)肝糖原分解為葡萄糖 高一，升高血糖濃度，增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激機(jī)能。缺乏時(shí)，應(yīng)激機(jī)能減弱。

12．去甲腎上腺素：腎上腺髓質(zhì)激素，具有增強(qiáng)心臟活動(dòng)、促使血管收縮、升高血壓和促進(jìn)肝糖元分解升高血糖含量的作用。缺乏時(shí)，機(jī)體應(yīng)激機(jī)能減弱。

13．醛固酮：屬腎上腺鹽皮質(zhì)激素，能促進(jìn)腎小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+的分泌，維持血鉀或血鈉的平衡。缺乏時(shí)，將導(dǎo)致水鹽失衡。

三、激素的化學(xué)本質(zhì)及補(bǔ)充

1．含氮類激素：一是肽類或蛋白質(zhì)類激素，包括下丘腦、垂體、胰島和甲狀旁腺分泌的激素；二是胺類激素（氨基酸衍生物激素），主要有甲狀腺素、腎上腺素和去甲腎上腺素。

2．類固醇激素：腎上腺皮質(zhì)激素（如醛固酮）、性激素（雄激素、雌激素、孕激素）。

3．脂肪衍生物激素：前列腺素。

由于含氮類激素易被胃腸道消化酶所分解而破壞，臨床上不宜口服，應(yīng)通過(guò)靜脈注射補(bǔ)充。其它激素既可通過(guò)注射補(bǔ)充，也可通過(guò)口服方式給予。

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