孩子從出生后，就按部就班地打了各種疫苗。但怎么才能知道疫苗是否在體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的抗體，從而確實(shí)能夠保護(hù)孩子呢？

作為父母，你們是否為疫苗的保護(hù)作用曾經(jīng)產(chǎn)生過(guò)疑問(wèn)或擔(dān)心？首先，我們想告訴你的是，作為一項(xiàng)對(duì)人群的保護(hù)措施，只要你的孩子按時(shí)完成了計(jì)劃免疫程序，你就不必為疫苗的保護(hù)率擔(dān)心，因?yàn)樗�是由政府�?lái)控制和監(jiān)測(cè)的。

誰(shuí)在監(jiān)測(cè)疫苗效果？

目前，疾病控制中心的一項(xiàng)常規(guī)工作是監(jiān)測(cè)疫苗的成功率（即效果）。目的是檢查疫苗在人群中的保護(hù)作用，同時(shí)也可以看出人群對(duì)一種疫苗的反應(yīng)。

疫苗的成功率，需要一種科學(xué)的手段來(lái)評(píng)價(jià)。目前普遍采用的方法是選取一定的人群抽取血樣，然后把血樣拿到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。當(dāng)抽樣達(dá)到一定的量和比例后，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法，就可以監(jiān)測(cè)出一個(gè)城市的疫苗成功率。這樣一來(lái)，即使自己的孩子沒(méi)有做檢測(cè)，也可以知道所住城市的疫苗保護(hù)率。

體內(nèi)抗體檢測(cè)和常規(guī)的血樣化驗(yàn)是不一樣的，它的過(guò)程比較復(fù)雜，實(shí)驗(yàn)條件達(dá)不到對(duì)個(gè)人開(kāi)放。但只要你的孩子按時(shí)接種，完成了免疫程序，就可以得到有效保護(hù)。個(gè)人沒(méi)有必要主動(dòng)做疫苗的效果檢測(cè)，只是當(dāng)疾病控制中心在做這項(xiàng)監(jiān)測(cè)采血工作時(shí)，積極提供3-5毫升的血樣就可以了，這不但可以幫助政府了解一種疫苗的保護(hù)率，也是個(gè)人對(duì)國(guó)家的義務(wù)。而且，在這種偶然被選中的條件下，還可以知道孩子在接種疫苗后的效果，對(duì)家庭也有益處。


疫苗能夠保護(hù)多久？

疫苗的保護(hù)時(shí)間很難確定。有的疫苗可以明確地說(shuō)保護(hù)10年，有的能達(dá)到三四年，但是從科學(xué)的角度說(shuō)，過(guò)去的疾病免疫模式和現(xiàn)在的疫苗免疫模式，在免疫持久性方面有很大的不同。過(guò)去是患病后得到終身免疫，比如小時(shí)得了一次麻疹，今后就不會(huì)再得。可是，疫苗的抗體在體內(nèi)維持一段時(shí)間，會(huì)有個(gè)半衰期，逐漸減弱。以前傳染病發(fā)病率較現(xiàn)在高，周?chē)�人群的發(fā)病，可以使個(gè)體體內(nèi)的抗體水平不斷加強(qiáng)，從而具有免疫力。但現(xiàn)在隨著傳染病發(fā)病率的降低，有些傳染病已經(jīng)很少發(fā)生，疫苗是否能達(dá)到終生免疫，在傳染病學(xué)上還不能確定。主要是通過(guò)觀察，得出一種疫苗能夠保護(hù)多少年的結(jié)論。

有的疫苗在孩子很小時(shí)接種最后一針，就不會(huì)再打了，但它通過(guò)以后的自然感染，逐漸加強(qiáng)。比如很多人是乙腦病毒攜帶者，但并不會(huì)發(fā)病，當(dāng)孩子接觸了病毒攜帶者后，可能體內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)病毒，但并不足以發(fā)病。這種病毒對(duì)身體的反復(fù)刺激，就在反復(fù)加強(qiáng)抗體水平，從而達(dá)到保護(hù)目的。

免疫程序是如何定的？

免疫程序的制定是通過(guò)許多年的監(jiān)測(cè)得出的，它是政府為了保護(hù)人群，降低發(fā)病率所采取的有效手段，也是一種科學(xué)的防病方式，不能因?yàn)閭�(gè)人的原因而任意更改，也沒(méi)有必要做額外的免疫。


甲乙肝疫苗需要檢測(cè)嗎？

對(duì)于傳染病來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)的疫苗是甲肝和乙肝疫苗。如果準(zhǔn)媽媽是“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”患者，她們的孩子在出生后不但要加強(qiáng)免疫，而且會(huì)受到重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。在1~2歲時(shí)要求查體內(nèi)抗體水平，以排除母嬰垂直傳播的可能。

此外，每一個(gè)孩子在入托時(shí)都會(huì)查體內(nèi)乙肝抗體水平。但有的孩子檢查的結(jié)果是乙肝三項(xiàng)指標(biāo)為陰性。對(duì)這樣的結(jié)果，如果孩子是乙肝密切接觸者，就按易感人群的劑量補(bǔ)種，如果孩子身邊沒(méi)有乙肝病毒攜帶者，就按一般人群的劑量補(bǔ)種。如果加強(qiáng)后仍然是陰性，密切接觸者可根據(jù)需要適當(dāng)補(bǔ)種，如果是一般人群，此時(shí)就不需再加強(qiáng)了。

接種甲肝疫苗后的抗體水平一般不需要檢測(cè)，甲肝沒(méi)有隱形感染的問(wèn)題。凡是得過(guò)甲肝的人具有終身免疫性，就不會(huì)再得。如果沒(méi)有得過(guò)甲肝，接種疫苗一般可以起到保護(hù)作用。保護(hù)率是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的跟蹤調(diào)查得出的，接種者不必為此擔(dān)心。


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