“拉肚子”都需要使用抗菌素和止瀉藥嗎
山東省沂源縣三小幼兒園 王靜
有個孩子家長說,孩子一星期來總是拉稀,用抗菌素和止瀉藥治療未見好轉(zhuǎn),請問是否拉肚子的病人都需要使用抗菌素和止瀉藥?
答:腹瀉是否需要用抗菌素由引起腹瀉的原因決定。食物中毒引起的腹瀉沒有必要用抗菌素;病毒引起的腹瀉不應使用抗菌素治療,此時應用抗菌素容易引起耐藥菌的產(chǎn)生和腸道菌群失調(diào),有時會加重腹瀉;但如果由致病性細菌引起的腹瀉時應給予抗菌素治療,如細菌性痢疾等。 對細菌性腹瀉并不建議使用止瀉藥治療,尤其是有中毒性癥狀出現(xiàn)時。對于細菌性腸炎并發(fā)“中毒性巨結(jié)腸”時,反而建議插肛管促進腸道排空,有利于減少毒素吸收,縮短病程,減少腸穿孔等并發(fā)癥。當然,如果腹瀉很嚴重,可在醫(yī)師指導下使用收斂藥。表飛鳴、乳酸桿菌等生態(tài)制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群,對抵抗力較差的腹瀉患者可起到輔助治療、縮短病程的作用。
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