引言:家里有孩子的可能都有遇到過(guò)這樣的情況,“寶寶半夜突然發(fā)燒嘔吐,是不是要送急診啊?”在寶寶成長(zhǎng)過(guò)程中,總是會(huì)出現(xiàn)許多無(wú)法預(yù)料的大小意外,面對(duì)突如其來(lái)的狀況,家長(zhǎng)常常不知所措。究竟何種狀況下需要掛急診?寶寶急診時(shí)需要注意什么?寶寶急診的眾多問(wèn)題,就讓專業(yè)的醫(yī)生為你解答。
寶寶要送急診嗎?
寶寶的抵抗力、耐受力較低,一旦身體出現(xiàn)問(wèn)題,往往比大人來(lái)得嚴(yán)重與危險(xiǎn),因此多數(shù)家長(zhǎng)發(fā)覺(jué)寶寶情況不對(duì)時(shí),常直接選擇送往急診,但究竟哪些情況家長(zhǎng)可以先行在家處理,什么情況必須緊急送醫(yī)院治療呢?家長(zhǎng)可根據(jù)寶寶的情況來(lái)做初步評(píng)估。以嘔吐為例,如果寶寶出現(xiàn)上吐下瀉,但嘔吐次數(shù)不是很頻繁,空腹休息4~6小時(shí)后,嘔吐情形有顯著改善,便可先在家休養(yǎng);若空腹休息后還是會(huì)嘔吐,則懷疑有脫水現(xiàn)象,需立即送醫(yī)院檢查。
家長(zhǎng)可觀察寶寶的生命體征:包括呼吸、脈搏、血壓、體溫等,同時(shí)也應(yīng)留意寶寶的皮膚顏色、意識(shí)、疼痛反應(yīng)等征兆。如果寶寶的狀況異于正常標(biāo)準(zhǔn),一定要馬上送急診,不要耽誤就醫(yī)時(shí)間。
嬰幼兒正常生命體征
生命體征正常指標(biāo)
呼吸新生兒~1 歲,每分鐘約30~45次;1~3 歲,每分鐘約20~30次。年齡越小,呼吸次數(shù)越快。
脈搏新生兒~1 歲,每分鐘約120~160 次;1~3 歲,每分鐘約100~120次。年齡越小,脈搏越快。
血壓一般為70~105/30~50毫米汞柱。嬰幼兒的血壓比成人低,隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸增高。
體溫正常嬰幼兒的體溫,腋下或頸部為35.9℃~37.2℃,口腔內(nèi)36.2℃~37.3℃,肛門內(nèi)36.5℃~37.5℃。下午高于上午,活動(dòng)、飽餐后可有短時(shí)間輕度升高。
需要掛急診的10大癥狀
雖然寶寶無(wú)法表達(dá)自己的不舒服,但他的身體會(huì)出現(xiàn)許多癥狀,仔細(xì)留意這些癥狀,有助于爸媽評(píng)估是否需要掛急診。以下是寶寶需要急診的10大癥狀,有助于爸媽了解什么情況下該送寶寶去急診。
意外傷害
摔跤后大哭難以撫慰或頭部著地后悶聲不響,伴嘔吐;上肢被牽拉后哭鬧不止,觸痛明顯;受傷后關(guān)節(jié)明顯腫脹,不能用力或肢體出現(xiàn)畸形;觸電、燙傷、溺水、車禍、毒蟲咬傷、貓狗咬傷等。
高熱
3個(gè)月以下的寶寶發(fā)燒;超過(guò)3個(gè)月的寶寶發(fā)燒超過(guò)3日以上;任何時(shí)候發(fā)燒超過(guò)40.1℃。
咳嗽
咳嗽伴有氣急、鼻翼煽動(dòng),出現(xiàn)嘴唇青紫;聲音嘶啞,咳嗽聲如破竹;咳嗽超過(guò)2天,伴發(fā)燒;突然發(fā)生呼吸急促、氣急、不能平臥,不能哭叫、喝水。
嘔吐
嬰幼兒劇烈嘔吐,吃下的食物幾乎全部吐出;吐出咖啡樣或血樣物質(zhì);噴射樣嘔吐,尤其是伴有發(fā)燒或頭部遭重?fù)艉蟆?/P>
腹瀉
一天超過(guò)4次,或大便呈黏凍狀;大便像柏油或果醬樣;一日超過(guò)8小時(shí)沒(méi)有小便,伴有口唇干燥或眼眶凹陷。
呼吸困難
寶寶呼吸急促或每次喘氣會(huì)使肋骨隨著牽動(dòng)要立刻就診;此外要警惕的是氣管異物造成的呼吸困難;1~3歲寶寶高熱且每分鐘呼吸超過(guò)40次也需急診。
腹痛
腹部劇烈疼痛,嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧或換尿布時(shí)觸及腹部即大聲哭鬧。
出血
出血不止可引起失血性休克,導(dǎo)致死亡。常見(jiàn)的出血有吐血、咯血、便血、衄血及各種外傷出血等。
驚厥
高熱驚厥會(huì)使寶寶四肢抽動(dòng)、緊咬牙關(guān),甚至昏迷。寶寶的皮膚會(huì)出現(xiàn)淡藍(lán)色,雙眼上翻,此時(shí)需要爸媽保持鎮(zhèn)靜并帶寶寶急診。另一種罕見(jiàn)情況是癲癇和腦膜炎引起的驚厥,寶寶往往體溫不高,當(dāng)驚厥持續(xù)超過(guò)3分鐘,趕快撥打急救電話。
脫水
低齡寶寶在發(fā)熱、嘔吐或腹瀉的情況下很容易脫水,因此爸媽要每隔15分鐘喂寶寶點(diǎn)電解液或果汁等。如果寶寶拒絕喝任何液體,并且眼窩深陷、嘴唇干裂,必須急診。脫水嚴(yán)重可引起休克甚至死亡。
頭部受傷
寶寶跌落或跌倒后出現(xiàn)意識(shí)不清、短暫昏迷、視線模糊或噴射狀嘔吐現(xiàn)象,不要遲疑,立刻急診。
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