◇楊金生委員：一般小病、慢性疾病應(yīng)該在基層醫(yī)院解決。建議適當(dāng)增加投入，大力破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”

◇孫豐源委員：醫(yī)保實際報銷比例仍不高，且異地就診治療報銷手續(xù)比較復(fù)雜，可先在一定區(qū)域內(nèi)試點報銷種類和比例的統(tǒng)一

◇郭新志代表：應(yīng)解決基層醫(yī)院的人才問題，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平

◇林紹彬委員：醫(yī)保覆蓋面增大與公民個人衛(wèi)生支出增加并不矛盾

李克強(qiáng)總理在政府工作報告中指出，城鄉(xiāng)居民大病保險試點擴(kuò)大到所有省份，疾病應(yīng)急救助制度基本建立，全民醫(yī)保覆蓋面超過95%。日前，中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)“中經(jīng)在線訪談”欄目《中經(jīng)之夜：全民醫(yī)保筑夢健康》邀請4位代表委員就此展開探討。

代表委員們認(rèn)為，全民醫(yī)保覆蓋面超過95%是個非常可喜的數(shù)字，這意味著中國已經(jīng)基本實現(xiàn)了全民醫(yī)保。

“5年前，中國基本醫(yī)療保障覆蓋率為90%，這個數(shù)字基本上每年增加一個百分點。不過，這并不意味著中國醫(yī)保體系已經(jīng)達(dá)到了完全讓人滿意的水平。”全國政協(xié)委員、中國針灸學(xué)會秘書長楊金生表示，目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合3種醫(yī)保形式差距較大，仍沒有完全實現(xiàn)醫(yī)療保險全覆蓋，醫(yī)保體系仍存在不少可以完善的空間。

全國政協(xié)委員、天津市第一中心醫(yī)院副院長孫豐源認(rèn)為，雖然目前中國醫(yī)保的覆蓋面在逐步擴(kuò)大，但是就實際的報銷比例來看仍然不高。而且，由于醫(yī)療信息和醫(yī)保結(jié)算體系沒有聯(lián)網(wǎng)，異地就診治療不僅報銷手續(xù)較為復(fù)雜，報銷比例也很低。

孫豐源委員建議，先在一定區(qū)域?qū)崿F(xiàn)報銷種類和比例的統(tǒng)一。“這個機(jī)制可以先在東北三省試點，解決東北地區(qū)的異地就醫(yī)問題，試點成功后就可以探索形成全國統(tǒng)一的醫(yī)療體系。”

對于公眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問題，楊金生委員認(rèn)為，一般小病、慢性疾病應(yīng)該在基層醫(yī)院解決，不鼓勵到大城市大醫(yī)院看病，因為這樣會加劇“看病難”等諸多問題。而“看病貴”的難題則可以通過破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”方式來緩解。他說，公立醫(yī)院具有公共事業(yè)單位的性質(zhì)，政府應(yīng)該適當(dāng)增加投入，以緩解其運(yùn)營壓力。

全國人大代表、山西省腦康復(fù)醫(yī)院院長郭新志則認(rèn)為，要解決群眾“看病難、看病貴”問題，主要還是得解決基層醫(yī)院的人才問題。“目前的情況是，很多醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生寧可在城市的診所打工，也不愿意去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平提高不上去，一些農(nóng)民生病后就只能硬扛著，有了大病就直奔大醫(yī)院，導(dǎo)致城市大醫(yī)院人滿為患。”郭新志代表坦言。

全國政協(xié)委員、福州市第二醫(yī)院副院長林紹彬表示，醫(yī)保覆蓋面增大與公民個人衛(wèi)生支出增加并不矛盾，主要是由于我國醫(yī)保保障的只是基本醫(yī)療服務(wù)，覆蓋面雖廣，但標(biāo)準(zhǔn)比較低。

部分藥品價格昂貴是導(dǎo)致老百姓看病貴、看病難的一個重要原因。“從根本上解決‘看病難、看病貴’需要一個制度設(shè)計，單純增加醫(yī)保覆蓋面和提高報銷比例并不能真正解決問題，應(yīng)該有系統(tǒng)的規(guī)劃設(shè)計。”楊金生委員說，醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保其實是“三醫(yī)聯(lián)動”的，醫(yī)療服務(wù)價格要重新評估，醫(yī)保要封頂，藥品價格要放開。

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