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醫(yī)生教你如何應(yīng)對(duì)新生兒黃疸?

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 行為習(xí)慣 來(lái)源: 逍遙右腦記憶



**黃疸需要引起足夠重視

Case1

市運(yùn)輸公司客運(yùn)司機(jī)劉軍的兒子早產(chǎn),出生時(shí)體重只有2.4千克。小寶寶從生后第二天便有生理性黃疸,住院一周就出院了;丶液蟮谌,孩子洗澡時(shí)著涼了,晚上開(kāi)始咳嗽,發(fā)低燒,次日咳嗽加重,下午出現(xiàn)呼吸困難,已經(jīng)減輕的皮膚黃疸又明顯。家長(zhǎng)趕緊來(lái)到市人民醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)體查,抽血做有關(guān)化驗(yàn)檢查,新生兒科專家診斷為“新生兒感染性肺炎,敗血癥”,收住院進(jìn)行正規(guī)抗炎治療兩周,患兒病愈,全身黃疸也隨之消退。

Case2

市紡織廠退休工人劉奶奶的孫子強(qiáng)強(qiáng)已滿百天了,不知何因,近幾天強(qiáng)強(qiáng)又出現(xiàn)全身皮膚黃染,逐日加重。劉奶奶清楚地記得,小寶貝在出生后一周內(nèi)就表現(xiàn)“生理性黃疸”,約二周左右黃疸就消退了。帶著心中疑問(wèn),劉奶奶抱著孫子來(lái)到市兒童醫(yī)院,,最后確診為乳兒肝炎綜合癥,收入住院治療一個(gè)月,病情控制后出院。

***醫(yī)生點(diǎn)評(píng)

新生兒生理性黃疸一般從生后第二天開(kāi)始,1~2周達(dá)到高峰,3~4周逐漸消失。

病理性黃疸病因復(fù)雜,多數(shù)由溶血性疾病(如新生兒溶血癥)、先天性疾病(如先天性膽道閉鎖)或嚴(yán)重感染性疾病(如新生兒敗血癥)引起,新生兒黃疸的危害在于未結(jié)合膽紅素水平與其大腦神經(jīng)的損害是相一致的,即未結(jié)合膽紅素越高,腦損害可能性越大。

以往的研究表明,早產(chǎn)兒胎齡越小,黃疸持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。

***醫(yī)生建議

對(duì)黃疸較為明顯的所有新生兒都要到有條件的省市級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,常規(guī)抽血化驗(yàn)血清總膽紅素、未結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素、血漿總蛋白、白蛋白值,以全面了解孩子黃疸嚴(yán)重程度和肝功能狀況,進(jìn)行病因治療。

目前認(rèn)為,并非以前所認(rèn)為的只有膽紅素腦病(俗稱核黃疸)才會(huì)有腦損害,故發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)“生理性黃疸高峰期”也應(yīng)進(jìn)行積極治療。


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