當爸媽發(fā)現(xiàn)寶寶經(jīng)常流淚時，有的總會惶恐不安，帶寶寶四處求醫(yī)；有的則不以為然，放任不管。其實，這兩種態(tài)度都是片面的。

寶寶為什么無故流眼淚

·江西醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院毛歡文（主治醫(yī)師）

眼淚由淚腺分泌，起著濕潤眼球和清潔殺菌的作用。正常情況下，寶寶每天大約分泌淚液約0.5～0.6毫升，然后經(jīng)淚點進入淚小管，再經(jīng)淚囊流到鼻淚管，最后排入鼻腔。

愛“流淚”有原因

淚液的分泌和排出是一種動態(tài)平衡，任何因素影響了這種平衡，導致淚液分泌過多（淚腺�。┗驕I液排出受阻（淚道病），就有可能出現(xiàn)“流淚”現(xiàn)象。

原因1．寶寶的鼻淚管形成較遲，出生后鼻淚管下端仍有一黏膜皺襞完全或部分遮蓋鼻淚管下端開口，使淚液排入鼻腔受阻，導致淚溢，這是最常見的一種情況。

原因2．寶寶有倒睫毛或眼瞼內翻、外翻，結膜、角膜受異物刺激或發(fā)炎時，往往會刺激眼球導致淚液反射性地分泌過多，引起流淚。

原因3．寶寶如有感冒或鼻炎等情況，常常會因為寶寶鼻黏膜腫脹阻塞鼻淚管下端開口而引起淚溢。

原因4．寶寶如有淚道結構上的先天異常，如先天性淚點缺如、淚小管閉鎖或狹窄等，致淚液排出受阻，也會出現(xiàn)淚溢。

長期“流淚”有危害

寶寶由于長期受淚液浸漬，常會引起慢性結膜炎。眼瞼和面頰部的濕疹性皮炎。而淚液排出受阻，潴留在淚囊內，易引起淚囊繼發(fā)感染，可能形成淚囊炎，表現(xiàn)為寶寶常有淚溢及分泌物，易被誤認為患結膜炎，但擠壓淚囊部有黏液或膿性分泌物自淚點流出，這將進一步加劇淚溢，導致惡性循環(huán)。

“流淚”的處理建議

1．在家先檢查一下寶寶有沒有睫毛倒刺向眼球或眼瞼內、外翻等情況。

2．帶寶寶及時到醫(yī)院兒童眼科就診，檢查有無淚道結構先天異�；蚪Y膜、角膜炎等，進行相應的手術矯正，或在醫(yī)師指導下使用敏感抗生素眼藥水。

3．如上述情況均排除，應考慮鼻淚管下端開口處瓣膜阻塞的可能性，可在醫(yī)師指導下給寶寶行淚囊部按摩。

按摩方法：用手指有規(guī)律地擠壓淚囊區(qū)，自下眼眶下線內側與眼球之間向下壓迫，壓迫數(shù)次后點抗生素眼藥水，每日3～4次，堅持數(shù)周，能促使鼻淚管下端開放，大多數(shù)寶寶都能痊愈。

醫(yī)學提示：

若以上保守治療無效，擠壓不通者可考慮行淚道沖洗或探通術，必要時還需看五官科醫(yī)生排查外鼻部畸形。

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