夏季是燒燙傷的高發(fā)季節(jié),因?yàn)橄奶焯鞖鉄,人們穿得衣服少,皮膚外露多。在醫(yī)院收治的燒燙傷患者中,10歲以下的兒童占到一半,特別是3~4歲的兒童,這些孩子剛剛會(huì)走路,自我保護(hù)能力很差,對(duì)大人的模仿力又很強(qiáng),好奇心也很強(qiáng),如果家長(zhǎng)稍有疏忽,極容易發(fā)生危險(xiǎn)。
孩子的燒燙傷大多數(shù)都發(fā)生在家庭,家長(zhǎng)們一看孩子燙傷了,不知道該怎么辦才好。其實(shí)燒燙傷早期的處理非常簡(jiǎn)單,而且也是很有效的。
1。用冷水沖:燒燙傷后,立即起了水皰并明顯感覺疼痛,屬于淺度的,可以立刻用冷水沖洗傷處半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí),感覺不很疼了,把衣物慢慢脫掉,用干凈的布覆蓋創(chuàng)面,包扎好,再送往醫(yī)院。
早期的冷水處理對(duì)創(chuàng)面的愈合有很大的好處,第一能減輕疼痛,第二可以減輕水腫、余熱造成的深部組織損傷。初期的燙傷會(huì)引起血管改變,好多血漿樣的物質(zhì)會(huì)從血管滲出,經(jīng)過冷水處理后,水腫減輕,滲出也少。第三用冷水浸泡沖洗后,可以使創(chuàng)面的一些毒性物質(zhì)減輕,對(duì)創(chuàng)面的繼發(fā)性損傷也就減輕了。所以早期處理及時(shí)、適宜的患者愈合比較快,后期的瘢痕也比較輕。有一些燒燙傷面積小,深度也淺,經(jīng)過冷水浸泡沖洗處理后,涂一些防治感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物,過幾天就會(huì)自行好轉(zhuǎn)、愈合,甚至不會(huì)留下瘢痕。
如果燒燙傷面積大,程度也比較深,用冷水處理可能會(huì)加重全身反應(yīng),引起休克,應(yīng)該立即送醫(yī)院搶救。
2。如果燒燙傷部位在顏面、頭頸部、會(huì)陰部等,由于部位特殊,即使傷處面積不大,也可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,這時(shí)除用冷水緊急處理外,為防止發(fā)生休克,可以給患者喝些淡鹽水,補(bǔ)充血容量,減輕休克程度,但不要在短時(shí)間內(nèi)服用大量的白開水,以免引發(fā)腦水腫和肺水腫等并發(fā)癥。
3。皮膚上起的水皰不要撕破。有條件可將水皰用消毒的針扎個(gè)小孔,慢慢把水皰中的水排出,要保持皮膚的完整。
4。不要給傷處涂抹醬油、醋、堿、牙膏或紫藥水之類的東西,這樣不但不能減輕傷情,而且會(huì)繼續(xù)剌激創(chuàng)面,加深受傷程度,增加了感染的機(jī)會(huì),到醫(yī)院后也給醫(yī)生的診治造成了困難,在沖洗這些涂抹物的時(shí)候會(huì)加重傷員的痛苦。
□張獻(xiàn)懷趙曉東解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
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