高中高二說明文閱讀——《安慰劑與反安慰劑效應(yīng)》閱讀答案
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日前,英國(guó)牛津大學(xué)的一項(xiàng)研究證實(shí)安慰劑與反安慰劑效應(yīng)確可對(duì)大腦的某一特定區(qū)域產(chǎn)生作用,并對(duì)最終療效產(chǎn)生積極或消極的影響。相關(guān)研究發(fā)表在最新一期的《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上。
所謂“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”是目前非常流行的一個(gè)術(shù)語,它指把醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相聯(lián)系的方法;谏飳W(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)日新月異,但這些成果到底和實(shí)際治療有什么關(guān)系呢?如何讓科技成果真正轉(zhuǎn)化成患者的福祉呢?這正是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)這門邊緣科學(xué)研究的對(duì)象,它涉及生物科學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、政治學(xué)等多門學(xué)科,安慰劑這個(gè)話題正是它研究的絕好對(duì)象。
早在幾百年前,人們就意識(shí)到安慰劑和反安慰劑的強(qiáng)大作用:當(dāng)患者不知情并相信安慰劑的作用時(shí),安慰劑效應(yīng)能為患者帶來和真藥一樣甚至更好的療效;反安慰劑的作用恰恰相反,當(dāng)病人對(duì)治療或藥物持懷疑態(tài)度時(shí),即便他們服用了真正的藥物,也會(huì)使這種藥物失效甚至還會(huì)產(chǎn)生消極的影響。但一直以來,對(duì)其生理和心理機(jī)制卻不甚明了。
為了破解這一謎題,來自英國(guó)和德國(guó)的一組研究人員通過核磁共振成像的方式對(duì)22位志愿者進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)中使用了一種名為雷米芬太尼的阿片類止痛藥,該藥物止痛效果好、作用時(shí)間短、可靜脈注射。
實(shí)驗(yàn)中,志愿者的頭部被置入核磁共振掃描儀當(dāng)中,并在腿部連接一種能引發(fā)疼痛的刺激裝置。他們會(huì)在輸液給藥的同時(shí)對(duì)其感受到的疼痛程度做l一100以內(nèi)的評(píng)價(jià)。在整個(gè)過程中,對(duì)志愿者的疼痛刺激強(qiáng)度保持恒定不變,但只在第二階段才開始給藥。
給藥的這一過程又分為三個(gè)階段。起初,研究人員會(huì)在志愿者不知情的情況下為他們輸入藥物,因此這時(shí)志愿者對(duì)緩解疼痛應(yīng)不會(huì)有任何預(yù)期。結(jié)果發(fā)現(xiàn),志愿者們對(duì)疼痛感受的平均評(píng)分從未給藥時(shí)的66下降到55。而后,在繼續(xù)給藥并保持劑量不變的情況下,研究人員才開始告訴志愿者被輸入止痛藥物。此時(shí)志愿者們的疼痛程度下降到39。接著,研究人員開始告訴志愿者已經(jīng)停止給藥,并警告這可能會(huì)使疼痛感增強(qiáng)。而實(shí)際上藥物的劑量仍然沒有變化。但志愿者對(duì)疼痛的評(píng)分卻增加到64,這幾乎相當(dāng)于第一階段時(shí)沒有給藥時(shí)他們的感受。
負(fù)責(zé)該研究的英國(guó)牛津大學(xué)研究人員艾琳·特雷西稱,大腦成像顯示患者確實(shí)是通過類似干預(yù)期的這種機(jī)制打開或關(guān)閉了大腦中的某個(gè)開關(guān),并通過這個(gè)開關(guān)對(duì)實(shí)際療效產(chǎn)生正面或負(fù)面的效果。這項(xiàng)研究表明,對(duì)大腦中某些區(qū)域內(nèi)神經(jīng)活動(dòng)的檢測(cè),或可排除安慰劑與反安慰劑效應(yīng),客觀地衡量出藥物的真實(shí)效果。
特雷西說:“目前在對(duì)新藥進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)時(shí)往往會(huì)采用安慰劑作為對(duì)照組,來測(cè)試藥物的作用能否超過安慰劑的作用。我們應(yīng)該控制人們的預(yù)期對(duì)藥物臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果所產(chǎn)生的影響。如若不能,最起碼應(yīng)該盡可能地減少任何來自患者的消極預(yù)期,以確保藥物的真實(shí)療效不被掩蓋。”
(《科技日?qǐng)?bào)》2011年2月22日)
8.下面說法符合“反安慰劑效應(yīng)”的一項(xiàng)是
A.給志愿者注射強(qiáng)力止痛劑,又告訴他們停止給藥,藥物就不會(huì)產(chǎn)生消極預(yù)期。
B.病人如果預(yù)期自己的疼痛會(huì)加劇,那么即使使用了強(qiáng)力止痛藥也會(huì)減弱作用。
C.注入了止痛劑,帶來痛感的刺激并沒有加強(qiáng),但受試者仍會(huì)感到強(qiáng)烈的疼痛。
D.醫(yī)生可通過對(duì)大腦中某些區(qū)域內(nèi)神經(jīng)活動(dòng)的控制,從而減少患者的消極預(yù)期。
9.下列說法不符合文本內(nèi)容的一項(xiàng)是
A.層出不窮的醫(yī)學(xué)新成果,到底有多少實(shí)際療效,是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象。
B.安慰劑會(huì)給人以積極的心理和生理影響,反安慰劑效應(yīng)給人以消極影響。
C.所謂核磁共振成像方式實(shí)驗(yàn),就是對(duì)志愿者的頭部和腿部進(jìn)行掃描檢測(cè)。
D.對(duì)大腦中某些區(qū)域內(nèi)神經(jīng)活動(dòng)的檢測(cè),或能客觀地衡量出藥物的真實(shí)效果。
10.美國(guó)一名女教師上課后突然聞到一股汽油的味道,并很快出現(xiàn)了頭疼、頭暈、惡心等癥狀,緊接著她班級(jí)里的幾名學(xué)生也出現(xiàn)了類似癥狀,并迅速蔓延到整個(gè)學(xué)校。警方迅速將校園查封,并請(qǐng)來有關(guān)專家對(duì)校園的空氣、水和物體表面進(jìn)行了采樣,但化驗(yàn)結(jié)果均為陰性,沒有發(fā)現(xiàn)任何可疑物質(zhì)。請(qǐng)結(jié)合本文的基本觀點(diǎn),對(duì)這一現(xiàn)象作簡(jiǎn)單評(píng)述。(3分)
參考答案:
8.B(A“藥物不會(huì)產(chǎn)生消極預(yù)期”錯(cuò);C必須要有一個(gè)前提,就是“不告知受試者”;D倒數(shù)第二段最后一句,要注意原文的“檢測(cè)”和“或”字)
9.C(“頭部和腿部進(jìn)行掃描檢測(cè)”錯(cuò),正確應(yīng)該是頭部,腿部只是安裝刺激裝置)
10.人的心理作用會(huì)對(duì)身體機(jī)能產(chǎn)生顯著的影響(1分)。材料中人物出現(xiàn)的狀況,都屬于心理的消極影響,屬于反安慰劑效應(yīng)(2分)。
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