營(yíng)養(yǎng)需求問(wèn)題:
一般認(rèn)為早產(chǎn)兒對(duì)熱量的要求高于成熟兒,每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。因早產(chǎn)兒安靜代謝率,指肺呼吸的作功比成熟兒大,但吸收能力低于成熟兒,所以熱能的供給還是以稍低開(kāi)始為宜。視情況逐步加多。
蛋白質(zhì):成熟兒從母乳中攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的6~7%,早產(chǎn)兒攝入的蛋白質(zhì)占總熱量的10.2%,高于正常兒。
氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種,早產(chǎn)兒為11種,因早產(chǎn)兒缺乏有關(guān)的轉(zhuǎn)化酶,不能將蛋氨酸轉(zhuǎn)化成胱氨酸,苯丙氨酸轉(zhuǎn)化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸,必須從食物中攝取。
無(wú)機(jī)鹽:早產(chǎn)兒比成熟兒需要的多,因?yàn)樘旱淖詈箅A段,是無(wú)機(jī)鹽增加的階段,如鈣、磷、鐵都要增加,不足月的,早產(chǎn)兒體內(nèi)就會(huì)缺乏無(wú)機(jī)鹽。
維生素:早產(chǎn)兒缺維生素E,易出現(xiàn)溶血性貧血,早產(chǎn)兒對(duì)脂肪的吸收率不如成熟兒,并可能缺乏脂溶性維生素及其它營(yíng)養(yǎng)素。早產(chǎn)兒食配方食品還是以母乳喂養(yǎng)好,待研究?傊绠a(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)因人而異。因情況不同,個(gè)體差異,營(yíng)養(yǎng)上應(yīng)結(jié)合個(gè)體情況細(xì)致考慮。
喂養(yǎng)問(wèn)題:
由于早產(chǎn)兒在醫(yī)院多與媽媽分房而居,所以很多寶寶失去了吃母乳的機(jī)會(huì)。除了母乳之外,早產(chǎn)兒專(zhuān)用配方奶粉就成了早產(chǎn)寶寶的最佳食品。但目前,專(zhuān)用配方奶粉只有在醫(yī)院才能吃到。
由于早產(chǎn)兒的消化功能非常不完善,奶中的脂肪含量不宜過(guò)高,所以除了母乳和專(zhuān)用配方奶粉,大眾化的脫脂奶粉成了寶寶必要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。
早產(chǎn)的寶寶腎臟沒(méi)有發(fā)育完善,如果奶的濃度過(guò)高,對(duì)寶寶的體重增長(zhǎng)會(huì)帶來(lái)影響。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的體內(nèi)含水量很高,一般新生兒的含水量占人體的70%,而早產(chǎn)兒達(dá)到了80%-85%,體內(nèi)含水量高了,面臨的最大問(wèn)題就是容易脫水。如果奶水濃度太高,從小便中帶出的水分也越多,即便吃得再多,也會(huì)從小便中溜走,體重增長(zhǎng)也會(huì)非常緩慢。所以早產(chǎn)兒的奶水濃度應(yīng)是2:1,即2份奶,1份水,相比較而言,新生兒的奶水濃度是3:1的比例。 早產(chǎn)寶寶的早期階段就是按照2:1的比例吃,一直吃到滿(mǎn)月(假如提早出生一個(gè)月,寶寶雖然已經(jīng)2個(gè)月了,但真正月齡應(yīng)以滿(mǎn)月寶寶計(jì)算),然后再逐漸按照3:1的濃度給寶寶喂奶,逐漸過(guò)渡到吃全奶。
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