在城鎮(zhèn)里，衛(wèi)生防疫部門會通過社區(qū)醫(yī)療站、幼兒園和學(xué)校要求少年兒童分時分段注射多種疫苗預(yù)防疾病。然而眾多的家長面對各種預(yù)防針，常常是一頭霧水，不知哪針該打哪針可以不打。
困惑一：名目繁多的預(yù)防針，都要打嗎？
在兒童預(yù)防接種證上，列有9種疫苗：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。而接種證上沒有列出的還有預(yù)防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血熱、狂犬病等疾病的疫苗。面對種類繁多的疫苗，家長們很想知道，哪些預(yù)防針是必須打的，哪些是自愿選擇的。
對此，中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心負(fù)責(zé)人作出明確解釋：國家規(guī)定納入計劃免疫、有統(tǒng)一免疫規(guī)程的疫苗只有5種，即卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。這5種疫苗兒童必須普遍接種，購置疫苗的經(jīng)費(fèi)由政府負(fù)擔(dān)，個人只需交少量接種服務(wù)費(fèi)。其他疫苗由地方衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)根據(jù)疾病發(fā)生和流行的特點(diǎn)、規(guī)律，確定針對某一重點(diǎn)保護(hù)人群接種，或是向公眾推薦，由人們自己選擇接種或不接種，費(fèi)用一般是自己承擔(dān)。只有當(dāng)某一地區(qū)出現(xiàn)疫情或發(fā)生大的自然災(zāi)害，為避免某些傳染病暴發(fā)流行，才會有針對性地要求人群普遍接種某種疫苗。
一些從事預(yù)防醫(yī)學(xué)研究多年的專家說，除了國家規(guī)定要打的預(yù)防針，他們本人和親屬都很少打其它的預(yù)防針。他們說，預(yù)防傳染病，最積極的辦法還是講衛(wèi)生，多鍛煉身體。有的疫苗雖然很好，但是如果給不是很需要的人打，即使個人有能力負(fù)擔(dān)，也是衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。也有專家指出，預(yù)防針不宜打得過多過濫。因?yàn)橐呙缭谏a(chǎn)過程中要使用某些人體細(xì)胞或動物蛋白，疫苗提純過程中，難以完全去除這些蛋白，接種疫苗后，人體在產(chǎn)生對某種疾病抗體的同時，也會產(chǎn)生異體蛋白抗體，有可能造成過敏反應(yīng)。
困惑二：對自愿打的預(yù)防針該如何選擇？
據(jù)專家介紹，在發(fā)達(dá)國家，預(yù)防針有家庭醫(yī)生為他們提供建議、作出選擇。針對我國現(xiàn)狀，專家們建議可以參考這樣一些因素：
1、當(dāng)?shù)厥欠癯霈F(xiàn)某種傳染病流行。
2、以前是否接種過。除了流感疫苗保護(hù)期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長的保護(hù)期，不必重復(fù)接種。
3、是否屬于重點(diǎn)保護(hù)人群。例如流感疫苗和肺炎疫苗的重點(diǎn)保護(hù)人群是65歲以上的老年人、7歲以下的幼童和體弱多病的人；甲肝疫苗重點(diǎn)接種人群是沒有感染過的兒童及餐飲業(yè)工作人員、經(jīng)常接觸甲肝病人的醫(yī)務(wù)人員和經(jīng)常出差、飲食衛(wèi)生沒有保證的人。
4、有無接種禁忌癥。每種疫苗的使用說明書上都開列有禁忌癥，即什么情況下不能接種。
5、是否處于疫區(qū)。例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)和要前往疫區(qū)的易感成人才需要接種。
國產(chǎn)、進(jìn)口疫苗價格懸殊，人們?nèi)绾稳∩�？公共衛(wèi)生學(xué)專家認(rèn)為，進(jìn)口疫苗的生產(chǎn)線都是按照GMP要求建設(shè)的，國產(chǎn)疫苗生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)在也在大力實(shí)施GMP改造。但都是通過國家藥品生物制品檢定部門嚴(yán)格檢驗(yàn)的，因此其質(zhì)量和安全性都是可靠的。人們可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力選擇使用。
困惑三：誰為接種疫苗答疑解惑？
人們在打預(yù)防針時，常有種種疑問，特別是家長在為孩子選擇自費(fèi)疫苗時。
中國疾病預(yù)防控制中心的專家說，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)工作人員在接種疫苗前，有責(zé)任、有義務(wù)向參與接種工作的醫(yī)生、教師、接種對象或家長作宣傳解釋，提供說明書，講清楚疫苗的用途、反應(yīng)等情況。注射百白破、麻疹、乙腦等疫苗后，一般都伴隨有發(fā)燒、局部紅腫疼痛等反應(yīng)，反應(yīng)程度與個人機(jī)體敏感度有關(guān)，正常情況下1—3天便可自行消退，一般無須做特殊處理。打預(yù)防針遇有疑問，可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門或是醫(yī)院的預(yù)防保健科咨詢。
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