(1)流行地區(qū)：本病流行地區(qū)廣泛，北自日本北海道、前蘇聯(lián)的遠(yuǎn)東地區(qū)，南至印度尼西亞、爪哇，東迄馬里亞納群島，西至印度、斯里蘭卡等地均有乙腦流行。我國(guó)為溫帶及亞熱帶地區(qū)，除東北、西北的邊遠(yuǎn)地區(qū)及高原地區(qū)外均有本病發(fā)生或不同程度流行，但發(fā)病農(nóng)村高于城市，山區(qū)高于沿海地區(qū)。

　　(2)流行季節(jié)：在熱帶地區(qū)，蚊蟲(chóng)一年四季繁殖，故全年有散發(fā)病例。亞熱帶和溫帶地區(qū)有嚴(yán)格季節(jié)性，絕大多數(shù)病例集中在7、8、9 月，約占全年發(fā)病數(shù)的80%～90%，而在冬春季節(jié)幾無(wú)病例發(fā)生，其原因主要是蚊蟲(chóng)繁殖，病毒在蚊體內(nèi)發(fā)育以及蚊蟲(chóng)吸血活動(dòng)強(qiáng)度受氣溫、雨量等自然條件的影響。溫度在25℃以上，雨量適宜，始有流行。

　　(3)發(fā)病年齡結(jié)構(gòu)變化：以往發(fā)病以10 歲以下兒童為主，約占患者總數(shù)80%以上，這是由于成人大多為隱性感染已獲穩(wěn)固免疫力之故。近年來(lái)發(fā)病的年齡結(jié)構(gòu)有從兒童轉(zhuǎn)向成年到老年的趨勢(shì)，成年人或老年人的發(fā)病相對(duì)有所增加，且病死率也高。這可能與兒童普遍接受預(yù)防接種有關(guān)，但全國(guó)總的發(fā)病率有較大幅度的下降，改變了過(guò)去流行的發(fā)病模式。

　　(4)發(fā)病形式：因隱性感染多，臨床發(fā)病者少，故呈高度散發(fā)性，同一家庭同時(shí)有兩個(gè)患者少見(jiàn)。顯性感染與隱性感染之比為1∶300 至1∶1000。

　　(5)傳播環(huán)節(jié)復(fù)雜：自然界本病的傳染源普遍存在，傳播媒介眾多，動(dòng)物間傳播流行較普遍，使本病持續(xù)在人間流行。

　　(6)流行規(guī)律及預(yù)測(cè)：乙腦病毒在自然界傳播基本環(huán)節(jié)已經(jīng)明確，但流行規(guī)律還未充分認(rèn)識(shí)。有的認(rèn)為本病的流行有周期性，每隔若干年出現(xiàn)一次大的或較大的流行，但也未能觀察到類(lèi)似的規(guī)律性。我國(guó)有人對(duì)1945～1956 年自然界分離到的66 株乙腦病毒進(jìn)行抗原性比較，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)較大的變異。

　　因此，初步看來(lái)乙腦的流行不是由于抗原變異引起，目前看來(lái)，引起大流行的因素是多方面的，但歸納起來(lái)有三個(gè)因素是比較重要的：

　�、僖赘腥巳旱脑黾�。

　　②氣象因素，降雨量，氣溫對(duì)傳播媒介的繁殖和活動(dòng)有著直接的影響，而且對(duì)蚊體內(nèi)病毒的感染力也有較大的影響，當(dāng)溫度在18～20℃時(shí)蚊子的感染實(shí)驗(yàn)21 次只有3 次成功，當(dāng)溫度上升至26～30℃時(shí)20 次感染實(shí)驗(yàn)就有17 次成功。

　�、圬i自然感染時(shí)間的早晚和感染率的高低與乙腦流行有密切關(guān)系。

本文來(lái)自：逍遙右腦記憶 http://www.yy-art.cn/zaojiao/1079113.html

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