【導(dǎo)語】暑假一向是兒童意外傷害的高發(fā)時段。近日兒童車禍、溺水、高處墜落、燒燙傷報道再次敲響警鐘。但是,在比較常見的兒童意外事故中,大家經(jīng)常會忽視同樣高發(fā)的兒童安全威脅——兒童誤吸。
什么是“誤吸”?
誤吸是引起5歲以下兒童意外死亡的主要原因之一,尤其以剛學(xué)會走路到兩歲間的小兒發(fā)病多,死亡率高。 最易引起氣管阻塞的異物有花生米、黃豆,這兩種物品遇水膨脹更不易取出;還有果凍、硬幣、小鈕扣等。
當(dāng)異物落入氣管后,最突出的癥狀是劇烈的刺激性嗆咳,由于氣管或支氣管被異物部分阻塞或全部阻塞,出現(xiàn)氣急憋氣,也可因一側(cè)的支氣管阻塞,而另一側(cè)吸入空氣較多,形成肺氣腫,較大的或棱角小的異物(如大棗)可把大氣管阻塞,短時間內(nèi)即可發(fā)生憋喘死亡。
如何預(yù)防“誤吸”?
為了預(yù)防小兒氣管異物的發(fā)生,要做到以下幾點:
1.避免小兒在吃東西時哭鬧、嬉笑、跑跳,吃飯要細嚼慢咽;
2.不要給幼兒吃炒豆子、花生、瓜子等不易咬嚼的食物;
3.不要給小兒強迫喂藥;
4.在小兒的活動范圍內(nèi)應(yīng)避免存放小物品,如小鈕扣、圖釘?shù),防止出現(xiàn)意外。
如何處理“誤吸”?
當(dāng)幼兒發(fā)生異物嗆入氣管時,家長首先不可過于驚慌而不知所措,先鼓勵幼兒自行咳嗽咳出異物,若不行可試用下列手法誘導(dǎo)異物排除:
1.海姆立克急救法
由外科醫(yī)生海姆立克教授發(fā)明,該急救方法利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物。具體步驟是:救護者站在患兒身后,從背后抱住其腹部,雙臂圍環(huán)其腰腹部,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于患兒的肚臍和肋骨之間的部位;另一手成掌捂按在拳頭之上,雙手急速用力向里向上擠壓,反復(fù)實施,直至阻塞物吐出。
2.推壓腹部法
將患兒仰臥于桌子上,搶救者用手放在其腹部臍與劍突之間,緊貼腹部向上適當(dāng)加壓,另一只手柔和地放在胸壁上,向上和向胸腔內(nèi)適當(dāng)加壓,以增加腹腔和胸腔內(nèi)壓力,反復(fù)多次,可使異物咳出。
3.拍打背法
立位,搶救者站在兒童側(cè)后方,一手臂置于兒童胸部,圍扶兒童,另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力地拍擊,以利異物排出。
4.倒立拍背法
適用于嬰幼兒,倒提其兩腿,使頭向下垂,同時輕拍其背部,通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內(nèi)氣體的沖力,迫使異物向外咳出。
若以上方法無效或情況緊急,應(yīng)立即將患兒送醫(yī)院,可在表面麻醉下或全身麻醉下用氣管鏡取出異物。但應(yīng)注意在送往醫(yī)院前一定不要吃飯喝水,以便醫(yī)生能盡早手術(shù)。
本文來自:逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/zaojiao/595702.html
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