體重和身長是評價兒童生體狀況的重要指標(biāo)，如果身長、體重明顯低于平均標(biāo)準(zhǔn)值，則兒童顯得瘦矮，呈現(xiàn)營養(yǎng)不良 狀態(tài)，應(yīng)請�？漆t(yī)師診查。

引起兒童過瘦過矮的原因很多，現(xiàn)著重提出以下幾點(diǎn)：

胎兒期生長緩慢

新生兒出生時的大小與其發(fā)育至兒童末期時的大小成正比，如果胎兒在母體內(nèi)得不到充分的營養(yǎng)物質(zhì)，于胎兒期已發(fā) 生營養(yǎng)不良，則娩出時必然比較瘦小，勢必影響以后的身長、體重。更重要的是，胎兒營養(yǎng)不良對機(jī)體的免疫系統(tǒng)會造成長期 損傷，甚至貽害終生。因此，孕婦必須加強(qiáng)優(yōu)生觀念，在孕期科學(xué)地攝入各種營養(yǎng)物質(zhì)，保障胎兒獲得充分的營養(yǎng)。讓自己的 寶寶在胎兒期就有個好素質(zhì)，為將來打下牢靠的基礎(chǔ)。如孕婦在孕期的前20周內(nèi)能使體重增加3.2公斤—4.5公斤，則 胎兒娩出時的體重一般可達(dá)到2500克，而不致成為低出生體重兒。當(dāng)然也不是胎兒長得愈大愈好，如新生兒體重超過40 0 0克就叫巨大兒，不僅易致孕婦難產(chǎn)，而目小兒以后發(fā)生肥胖癥的比率也明顯增加，不利兒童健康。

新生兒期喂養(yǎng)不足

動物實(shí)驗證實(shí)，生命早期(生后l周最具決定性)生長如受到阻礙，以后就是給予再充分的營養(yǎng)物質(zhì)，其生長仍繼續(xù) 落后。新生兒攝入的總熱量不足，主要是開奶過遲、母乳的質(zhì)和量有不足之處；人工喂養(yǎng)兒則往往因配牛奶或奶粉的水量過多 ，小兒因攝入的總熱量不足，發(fā)生饑餓性腹瀉，常常又被誤認(rèn)為是消化不良而限制進(jìn)食。這些都是新生兒出現(xiàn)生長遲緩的重要 原因，也使小兒形成了“小胃口”，以后的進(jìn)食量一般較正常小兒小。因此，新生兒喂養(yǎng)的頭等重要原則就是必須讓小兒吃飽 。

嬰幼兒期喂養(yǎng)不當(dāng)

國外最新的研究證實(shí)，嬰兒味覺發(fā)育的關(guān)鍵期是4月—6月齡，在此敏感期間給小兒添加各種滋味的輔食，都可被小 兒接受，待至兒童期就能接受各種食物。有些家長在小兒半歲前不給添加任何輔食，仍只喂單調(diào)的流質(zhì)乳類，這樣往往致小兒 以后拒絕吃輔食或形成嚴(yán)重的偏食。此外，6個月—7個月的嬰兒應(yīng)增加烤饅頭片、面包片等固體食物，起到及時鍛煉小兒咀 嚼功能的良好作用。如嬰兒周歲以后仍不添加固體食物，仍只給吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物，以后小兒就可以因為缺乏咀嚼固體食物 的經(jīng)驗拒絕吃固體食物。因此，家長應(yīng)切記及時給小兒添加各種恰當(dāng)?shù)匿伿�，這是科學(xué)喂養(yǎng)的重要內(nèi)容。特別要提出的是，兒 童過多喝高糖飲料不利健康。

微量元素缺乏

小兒體內(nèi)較易缺乏的微量元素有：鐵、鋅、銅等，其中以缺鋅最能影響小兒生長，因為缺鋅可影響味雷細(xì)胞的代謝， 降低味覺和食欲，形成小兒攝入的總熱量不足，勢必影響兒童的正常生長。

疾 病

極少數(shù)兒童瘦小確實(shí)與患有某些疾病有關(guān)。例如有先天性心臟病、肥大性幽門狹窄等先天性疾��；有反復(fù)呼吸道感染 、結(jié)核病、腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等慢性疾��；有急性淋巴白血病等惡性疾病。這些患兒一般都呈“瘦小型”。因此，對明顯瘦 小的兒童應(yīng)當(dāng)由�？漆t(yī)師詳細(xì)診查。

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