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額葉功能損傷與自閉癥行為

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 健康育兒 來源: 逍遙右腦記憶

額葉功能損傷與自閉癥行為:注意與鏡像系統(tǒng)

自閉癥兒童的大腦額葉細(xì)胞趨于兩方面的特殊變化。第一,額葉細(xì)胞數(shù)量增加太多了,細(xì)胞聚集在一起變得很“擁擠”而破壞了正常的功能。第二,與非自閉癥兒童相比,額葉內(nèi)的細(xì)胞之間相互聯(lián)系太多,與大腦其他部分的腦細(xì)胞之間的聯(lián)系太少。

這兩種變化都損傷了額葉功能,導(dǎo)致大腦注意和鏡像系統(tǒng)功能的損害。注意系統(tǒng)失能導(dǎo)致了許多典型的自閉癥行為,包括反復(fù)性、刻板性、破壞性行為、難以在客體之間進(jìn)行注意轉(zhuǎn)換、獎(jiǎng)賞系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、對新異刺激缺乏興趣、缺乏想象力、認(rèn)知和情緒缺乏靈活性、難以通過編制計(jì)劃和執(zhí)行計(jì)劃而達(dá)到特定目的。

自閉癥兒童的大腦鏡像系統(tǒng)失能可能導(dǎo)致很多運(yùn)動、感覺、社會和情緒方面的問題,包括很難模仿別人的身體活動、不能理解別人面部表情和身體姿勢(或他們自己做表情時(shí)也有困難)、很難理解別人的情感(例如,切到手指時(shí)的痛苦、發(fā)現(xiàn)蛇爬過自己的腳時(shí)產(chǎn)生的恐懼、退縮和身體感覺)。這種對別人內(nèi)心活動的理解和移情困難,或者對自己的內(nèi)心世界的認(rèn)同,被稱作“心理理論”的問題,同樣也是自閉癥兒童最基本的、最典型的眾多缺損特征之一。

自閉癥兒童遠(yuǎn)距離交互作用的異常

自閉癥者大腦異常的第二個(gè)特點(diǎn)是,調(diào)節(jié)大腦不同部位之間交互作用及支持復(fù)雜的高級功能的腦結(jié)構(gòu)異常。這些結(jié)構(gòu)包括連接大腦不同部位的白質(zhì)纖維束,在大腦不同部位間發(fā)揮“疏導(dǎo)交通堵塞”作用的額葉(前面已經(jīng)提到過),位于大腦的后部、幫助整合和調(diào)節(jié)大腦不同部位之間的交互作用的小腦。

研究發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童上述幾個(gè)部分的腦結(jié)構(gòu)都有異常,導(dǎo)致他們很難完成復(fù)雜的高級任務(wù),因?yàn)檫@些任務(wù)需要協(xié)調(diào)多個(gè)腦區(qū)之間的交互作用。這些高級任務(wù)包括使用或理解抽象性或社會性的語言、協(xié)調(diào)視覺和言語功能(例如,根據(jù)言語描述或邊看邊聽多模式的信息而形成一幅視覺畫面),加工復(fù)雜環(huán)境中(如在嘈雜的教室中或生日宴會上)的聲音或視覺線索,解釋非言語性社會線索,如面部表情、語調(diào)線索和身體語言,完成復(fù)雜的運(yùn)動功能,如騎自行車或跳繩。許多孩子掌握的這些復(fù)雜功能,對于自閉癥兒童來說完全是無與倫比的巨大挑戰(zhàn)。他們不僅很難實(shí)現(xiàn)這些功能,而且很難理解這些功能的性質(zhì)和目的。當(dāng)人們看到自閉癥兒童為掌握這些功能而艱苦努力時(shí),經(jīng)常會感到困惑:自閉癥兒童怎么會喪失了這些功能?為什么他們不能理解?為什么他們不能建立正確的聯(lián)系?

當(dāng)然,就像我們在第7章中所討論的(而且在以后展開更詳細(xì)的討論),對于面臨各式各樣與大腦有關(guān)的學(xué)習(xí)挑戰(zhàn)的孩子來說,他們可能很難執(zhí)行復(fù)雜的高級功能。然而,與前面我們提到的信息輸入及模式加工困難不同的是,自閉癥兒童的這種高級功能問題不是簡單地由于低級加工問題導(dǎo)致的(例如,視覺記憶問題常常是由于視覺輸入有困難),似乎更多的是由于完成復(fù)雜的、多系統(tǒng)功能的、不同水平的加工中心之間的聯(lián)系出了問題。

事實(shí)上,大多數(shù)自閉癥兒童在某些不需要復(fù)雜的知覺、記憶、運(yùn)動功能、高水平推理或言語任務(wù)的低級任務(wù)中表現(xiàn)正常。擁有低級功能,但高級功能缺損,這種現(xiàn)象解釋了自閉癥者的一些特點(diǎn),例如阿斯伯格綜合征孩子常常在給單詞下定義時(shí)表現(xiàn)出過人的能力,但在語境中理解這個(gè)單詞時(shí)卻有困難,因?yàn)橄窳?xí)語、諺語、抽象詞等的理解需要高級加工過程。所以,他們的語言加工能力在很大程度上取決于單詞的意思,在句子水平上,他們格外注意具體的詞義。

自閉癥兒童通常對較簡單的低級加工表現(xiàn)出加工優(yōu)勢,不僅表現(xiàn)在語言加工中,還表現(xiàn)在記憶、知覺加工、動作輸出、抽象推理、社會交往等方面。這種加工方式引發(fā)了許多普遍的行為特征,例如,他們更偏向于熟悉的刺激而不是新異刺激;依賴于原有的、熟悉的策略(甚至在并不適當(dāng)?shù)那榫持惺褂眠@些策略),而不是針對新情境產(chǎn)生一種新的策略;聚焦于事物的細(xì)節(jié)而忽視整個(gè)客體或者整件事中更重要的方面。


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